Melhorando os resultados relacionados ao câncer em trabalhadores por turnos (ICOS)

47 mulheres trabalhadoras do turno da noite completaram uma intervenção de sono. A intervenção segue um protocolo de terapia do sono estabelecido. As avaliações na linha de base, 6 e 12 meses incluem densidade mamográfica e possíveis variáveis ​​mediadoras conhecidas por estarem ligadas ao risco de câncer de mama, incluindo medidas comportamentais, biométricas e biológicas. Medidas comportamentais e de auto-relato de qualidade do sono e atividade física são avaliadas, bem como cronotipo auto-relatado e qualidade de vida.

A intervenção é uma intervenção multi-sessão usando princípios cognitivo-comportamentais para aumentar o sono saudável, abordando uma variedade de comportamentos que podem influenciar a qualidade e a quantidade do sono, com base em um protocolo telefônico estabelecido usado na Clínica de Distúrbios do Sono do Hospital UBC. Inclui 10 sessões telefónicas espaçadas ao longo de um período de 6 meses e 2 sessões de reforço adicionais aos 8 e 10 meses. Os participantes recebem um diário do sono na linha de base para completar por 2 semanas antes do início da sessão de aconselhamento por telefone sobre higiene do sono.

O protocolo de intervenção inclui avaliação do sono, manutenção de um diário do sono e uso de um actiwatch (para medir o sono e a atividade física), higiene do sono (ou seja, controlar fatores comportamentais e ambientais que afetam o sono), terapia de controle de estímulos (ou seja, ensinar os indivíduos a eliminar comportamentos que são incompatíveis com o sono), terapia de restrição do sono (ou seja, ensinar como limitar o tempo na cama para dormir), reestruturação cognitiva (ou seja, modificar pensamentos não adaptativos e gatilhos para insônia) e prevenção de recaídas. O protocolo de aconselhamento estruturado inclui exercícios e atividades concretas, perguntas e respostas e estratégias de resolução de problemas.

O uso de medicamentos não faz parte deste protocolo; se os participantes desejarem explorar abordagens farmacológicas, eles são aconselhados a consultar seus médicos. Embora alguns trabalhadores por turnos tenham recebido atendimento da Clínica do Sono no passado, não houve um foco sistemático nesse grupo.

O gerente do projeto realiza uma avaliação por telefone da intervenção 6 meses após a intervenção do sono. Amostras de sangue e saliva são coletadas usando métodos padronizados de coleta de dados na linha de base, 6 e 12 meses, e filmes mamográficos são coletados na linha de base e 12 meses.