Förebyggande av diabetes hos Latino Youth

Fetma och relaterade hälsoskillnader utgör några av de största folkhälsoutmaningarna som samhället står inför. Särskilt överviktiga Latino-ungdomar påverkas oproportionerligt mycket av insulinresistens och typ 2-diabetes. Prediabetes är ett mellanstadium i patogenesen av typ 2-diabetes och representerar en kritisk möjlighet för intervention. Diabetespreventionsprogrammet fastställde att livsstilsintervention kan förebygga eller fördröja typ 2-diabetes hos vuxna med prediabetes. Hittills har inga diabetesförebyggande studier utförts på feta Latino-ungdomar med prediabetes, en mycket sårbar och underbetjänad grupp. Därför föreslår utredarna en randomiserad, kontrollerad studie för att testa den kortsiktiga (6 månader) och långsiktiga (12 månaders) effekten av en kulturellt grundad livsstilsintervention, jämfört med vanlig vård, för att förbättra glukostolerans och minska diabetesrisken hos 120 feta Latino-ungdomar med prediabetes. Utredarna kommer att ytterligare testa interventionseffekter på förändringar i livskvalitet, utforska de potentiella medierande effekterna av förändringar i totalt, regionalt och organfett på att förbättra glukostolerans och öka insulinkänsligheten, och uppskatta den initiala inkrementella kostnadseffektiviteten för interventionen jämfört med med vanlig omsorg för att förbättra glukostoleransen. Det övergripande tillvägagångssättet är utformat inom en ekoutvecklingsmodell på flera nivåer som utnyttjar gemenskap, familj, kamrater och individuella faktorer under den kritiska övergångsperioden av tonåren när förändringar i hälsobeteenden och hälsoresultat kopplas till framtida hälsobanor. Interventionen styrs av social kognitiv teori och använder nyckelstrategier för beteendemodifiering för att öka själveffektiviteten och främja socialt stöd för att göra och upprätthålla hälsosamma beteendeförändringar. Förslaget bygger på befintliga samarbeten av ett transdisciplinärt team av utredare som arbetar i samverkan med lokala gemenskapsorgan för att ta itu med kritiska luckor i hur diabetesförebyggande insatser för feta Latino-ungdomar utvecklas, implementeras och utvärderas. Detta innovativa tillvägagångssätt är ett viktigt steg i utvecklingen av skalbara, kostnadseffektiva, lösningsorienterade program för att förebygga typ 2-diabetes hos denna och andra populationer av högriskungdomar.