Prevenindo o diabetes na juventude latina

A obesidade e as disparidades de saúde relacionadas representam alguns dos desafios de saúde pública mais significativos que a sociedade enfrenta. Em particular, adolescentes latinos obesos são desproporcionalmente afetados pela resistência à insulina e diabetes tipo 2. O pré-diabetes é um estágio intermediário na patogênese do diabetes tipo 2 e representa uma oportunidade crítica de intervenção. O Programa de Prevenção do Diabetes estabeleceu que a intervenção no estilo de vida pode prevenir ou retardar o diabetes tipo 2 em adultos com pré-diabetes. Até o momento, nenhum estudo de prevenção do diabetes foi realizado em jovens latinos obesos com pré-diabetes, um grupo altamente vulnerável e carente. Portanto, os investigadores propõem um estudo controlado randomizado para testar a eficácia de curto prazo (6 meses) e longo prazo (12 meses) de uma intervenção de estilo de vida culturalmente fundamentada, em comparação com os cuidados habituais, para melhorar a tolerância à glicose e reduzindo o risco de diabetes em 120 adolescentes latinos obesos com pré-diabetes. Os investigadores testarão ainda mais os efeitos da intervenção nas mudanças na qualidade de vida, explorarão os potenciais efeitos mediadores das mudanças na gordura total, regional e dos órgãos na melhoria da tolerância à glicose e no aumento da sensibilidade à insulina e estimarão o custo-efetividade incremental inicial da intervenção em comparação com os cuidados habituais para melhorar a tolerância à glicose. A abordagem geral é enquadrada em um modelo de ecodesenvolvimento multinível que alavanca fatores comunitários, familiares, de pares e individuais durante o período crítico de transição da adolescência, quando as mudanças nos comportamentos de saúde e resultados de saúde estão ligados a trajetórias de saúde futuras. A intervenção é guiada pela Teoria Social Cognitiva e emprega estratégias-chave de modificação comportamental para aumentar a autoeficácia e promover o apoio social para fazer e sustentar mudanças de comportamento saudáveis. A proposta se baseia em colaborações existentes de uma equipe transdisciplinar de investigadores trabalhando em conjunto com agências comunitárias locais para abordar lacunas críticas em como as intervenções de prevenção de diabetes para jovens latinos obesos são desenvolvidas, implementadas e avaliadas. Esta abordagem inovadora é um passo essencial no desenvolvimento de programas escaláveis, econômicos e orientados para a solução para prevenir o diabetes tipo 2 nesta e em outras populações de jovens de alto risco.