Prevención de la diabetes en jóvenes latinos

La obesidad y las disparidades de salud relacionadas representan algunos de los desafíos de salud pública más importantes que enfrenta la sociedad. En particular, los adolescentes latinos obesos se ven afectados de manera desproporcionada por la resistencia a la insulina y la diabetes tipo 2. La prediabetes es una etapa intermedia en la patogénesis de la diabetes tipo 2 y representa una oportunidad crítica para la intervención. El Programa de Prevención de la Diabetes estableció que la intervención en el estilo de vida puede prevenir o retrasar la diabetes tipo 2 en adultos con prediabetes. Hasta la fecha, no se han realizado estudios de prevención de la diabetes en jóvenes latinos obesos con prediabetes, un grupo altamente vulnerable y desatendido. Por lo tanto, los investigadores proponen un ensayo controlado aleatorizado para probar la eficacia a corto plazo (6 meses) y a largo plazo (12 meses) de una intervención de estilo de vida basada en la cultura, en comparación con la atención habitual, para mejorar la tolerancia a la glucosa y reduciendo el riesgo de diabetes en 120 adolescentes latinos obesos con prediabetes. Los investigadores evaluarán más a fondo los efectos de la intervención en los cambios en la calidad de vida, explorarán los posibles efectos mediadores de los cambios en la grasa total, regional y orgánica para mejorar la tolerancia a la glucosa y aumentar la sensibilidad a la insulina, y estimarán la rentabilidad incremental inicial de la intervención en comparación con los cuidados habituales para mejorar la tolerancia a la glucosa. El enfoque general se enmarca dentro de un modelo de desarrollo ecológico de varios niveles que aprovecha los factores comunitarios, familiares, de pares e individuales durante el período crítico de transición de la adolescencia, cuando los cambios en los comportamientos de salud y los resultados de salud están vinculados a futuras trayectorias de salud. La intervención está guiada por la teoría cognitiva social y emplea estrategias clave de modificación del comportamiento para mejorar la autoeficacia y fomentar el apoyo social para realizar y mantener cambios de comportamiento saludables. La propuesta se basa en colaboraciones existentes de un equipo transdisciplinario de investigadores que trabajan en conjunto con agencias comunitarias locales para abordar brechas críticas en cómo se desarrollan, implementan y evalúan las intervenciones de prevención de la diabetes para jóvenes latinos obesos. Este enfoque innovador es un paso esencial en el desarrollo de programas escalables, rentables y orientados a soluciones para prevenir la diabetes tipo 2 en esta y otras poblaciones de jóvenes de alto riesgo.