Forebygging av diabetes hos Latino-ungdom

Fedme og relaterte helseforskjeller representerer noen av de viktigste folkehelseutfordringene samfunnet står overfor. Spesielt overvektige Latino-ungdom er uforholdsmessig påvirket av insulinresistens og type 2-diabetes. Prediabetes er et mellomstadium i patogenesen av type 2 diabetes og representerer en kritisk mulighet for intervensjon. Diabetes Prevention Program fastslo at livsstilsintervensjon kan forebygge eller forsinke type 2 diabetes hos voksne med prediabetes. Til dags dato har ingen diabetesforebyggende studier blitt utført hos overvektige Latino-ungdom med prediabetes, en svært sårbar og undertjent gruppe. Derfor foreslår etterforskere en randomisert-kontrollert studie for å teste den kortsiktige (6-måneders) og langsiktige (12-måneders) effekten av en kulturelt fundert livsstilsintervensjon, sammenlignet med vanlig omsorg, for å forbedre glukosetoleranse og redusere diabetesrisikoen hos 120 overvektige Latino-ungdom med prediabetes. Etterforskere vil videre teste intervensjonseffekter på endringer i livskvalitet, utforske de potensielle medierende effektene av endringer i totalt, regionalt og organfett på forbedring av glukosetoleranse og økende insulinfølsomhet, og estimere den innledende inkrementelle kostnadseffektiviteten til intervensjonen sammenlignet med med vanlig forsiktighet for å forbedre glukosetoleransen. Den overordnede tilnærmingen er innrammet innenfor en multi-level Ecodevelopmental modell som utnytter fellesskap, familie, likeperson og individuelle faktorer i løpet av den kritiske overgangsperioden av ungdomsårene når endringer i helseatferd og helseutfall er knyttet til fremtidige helsebaner. Intervensjonen er styrt av sosial kognitiv teori og bruker viktige atferdsmodifikasjonsstrategier for å forbedre selveffektivitet og fremme sosial støtte for å gjøre og opprettholde sunne atferdsendringer. Forslaget bygger på eksisterende samarbeid mellom et tverrfaglig team av etterforskere som jobber i samarbeid med lokale samfunnsbyråer for å adressere kritiske hull i hvordan diabetesforebyggende intervensjoner for overvektige Latino-ungdom utvikles, implementeres og evalueres. Denne innovative tilnærmingen er et viktig skritt i utviklingen av skalerbare, kostnadseffektive, løsningsorienterte programmer for å forebygge type 2-diabetes hos denne og andre populasjoner av høyrisikoungdom.