- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02631967
Kirurgiskt förebyggande av anastomotiskt återfall genom att utesluta mesenteri vid Crohns sjukdom (SuPREMeCD)
En ny anastomotisk teknik efter ileocecal resektion för Crohns sjukdom. Kono-s anastomos vs häftad sida-till-sida anastomos: en randomiserad kontrollerad studie
Kono och kollegor har beskrivit en ny anastomotisk teknik för att återställa tarmkontinuiteten efter ileocekal resektion för Crohns sjukdom (CD).
Denna teknik innebär en handsydd ileokolisk anastomos, som uteslutande involverar den antimesenteriska sidan av tarmen och som funktionellt fungerar som en end-to-end anastomos.
I en retrospektiv studie har författarna visat att denna anastomotiska teknik, jämfört med häftad sida-till-sida anastomos, signifikant minskar svårighetsgraden av endoskopiskt recidiv 1 år efter operationen och frekvensen av reoperation för anastomotisk recidiv 5 år efter operationen .
Syftet med denna studie är att jämföra resultaten av Kono-anastomosen med de som uppnåtts av den häftade sida-till-sida-anastomosen, inom en prospektiv randomiserad studie.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Napoli, Italien, 80121
- Rekrytering
- UOC Colonproctologia Chirurgica - Dipartimento di Medicina Clinica e Chirurgia - Università degli Studi di Napoli Federico II
-
Kontakt:
- Luigi Bucci, Prof
- Telefonnummer: 00390817462850
- E-post: luigi.bucci@unina.it
-
Underutredare:
- Mariano Cesare Giglio, Dr
-
Underutredare:
- Gaetano Luglio, Dr
-
Underutredare:
- Fabiana Castiglione, Prof
-
Underutredare:
- Antonio Rispo, Dr
-
Underutredare:
- Giovanni Domenico De Palma, Prof
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med Crohns sjukdom som kräver ileocekal resektion
Exklusions kriterier:
- ålder > 75 år
- ålder < 18 år
- oförmåga att ge samtycke till deltagande i rättegången
- vägran att delta i rättegången efter att ha fått korrekt information
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Kono anastomos
Patienter som får Kono anastomos
|
Kono anastomos
|
|
Experimentell: Häftad sida-till-sida anastomos
Patienter som får häftad anastomos från sida till sida
|
Häftad sida-till-sida anastomos
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Grad av endoskopiskt återfall
Tidsram: 6 månader
|
Svårighetsgraden av endoskopiskt återfall (bedöms enligt Rutgeerts poäng) vid anastomosstället 6 månader efter operationen.
|
6 månader
|
|
Kirurgiskt återfall
Tidsram: Upp till 5 år
|
Frekvens patienter som behöver resektion för anastomotiskt återfall inom 5 år efter operationen
|
Upp till 5 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Endoskopiskt återfall
Tidsram: 6 månader upp till 5 år
|
Förekomst av endoskopiskt återfall
|
6 månader upp till 5 år
|
|
Grad av endoskopiskt återfall
Tidsram: 6 månader upp till 5 år
|
Svårighetsgraden av endoskopiskt återfall på platsen för anastomos
|
6 månader upp till 5 år
|
|
Kliniskt återfall
Tidsram: Upp till 5 år
|
Förekomst av kliniskt återfall (enligt Crohns sjukdomsaktivitetsindex)
|
Upp till 5 år
|
|
Drifttid
Tidsram: Intraoperativt
|
Operationens varaktighet (min)
|
Intraoperativt
|
|
Anastomos tid
Tidsram: Intraoperativt
|
Tid (min) som krävs för att utföra anastomosen
|
Intraoperativt
|
|
Anastomotisk läcka
Tidsram: Upp till 30 dagar
|
Förekomst av anastomotiskt läckage
|
Upp till 30 dagar
|
|
Kirurgisk re-intervention
Tidsram: Upp till 30 dagar
|
Antal patienter som behöver kirurgiskt återingrepp
|
Upp till 30 dagar
|
|
Postoperativ sjuklighet
Tidsram: Upp till 30 dagar
|
Postoperativ kirurgisk (blödning, obstruktion, postoperativ ileus, buksamling, sårinfektion) och medicinsk sjuklighet samt mortalitet kommer att dokumenteras och graderas enligt Dindo Clavien-klassificeringen
|
Upp till 30 dagar
|
|
Återhämtningstider
Tidsram: Deltagarna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 5 dagar
|
Längden på postoperativ sjukhusvistelse, tid till första flatus, tid till första avföring, tid till tolerans för flytande och fast kost kommer att dokumenteras
|
Deltagarna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 5 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Luigi Bucci, Prof, Federico II University of Naples
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Kono T, Ashida T, Ebisawa Y, Chisato N, Okamoto K, Katsuno H, Maeda K, Fujiya M, Kohgo Y, Furukawa H. A new antimesenteric functional end-to-end handsewn anastomosis: surgical prevention of anastomotic recurrence in Crohn's disease. Dis Colon Rectum. 2011 May;54(5):586-92. doi: 10.1007/DCR.0b013e318208b90f.
- Luglio G, Rispo A, Imperatore N, Giglio MC, Amendola A, Tropeano FP, Peltrini R, Castiglione F, De Palma GD, Bucci L. Surgical Prevention of Anastomotic Recurrence by Excluding Mesentery in Crohn's Disease: The SuPREMe-CD Study - A Randomized Clinical Trial. Ann Surg. 2020 Aug;272(2):210-217. doi: 10.1097/SLA.0000000000003821.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 211/15
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .