Vestibulär rehabilitering och otolithysfunktion

Den primära funktionen för det vestibulära systemet (balans i innerörat) är att upprätthålla blick och ställningsstabilitet. Det vestibulära systemet består av två typer av känselorgan (halvcirkelformade kanaler och otolitorgan) var och en med unika bidrag till balansen.

Vestibulär rehabilitering (VR) är den bästa behandlingen för patienter som upplever yrsel, obalans och rörelsehinder relaterade till vestibulär dysfunktion. VR inkluderar vanligtvis blickstabilitetsövningar, gång- och balansträning och allmän kondition. Övningar för blickstabilitet utvecklades utifrån koncepten anpassning och substitution med målet att förbättra blickstabiliteten genom att underlätta vestibulär kompensation av den halvcirkulära kanalmedierade vestibulo-okulära reflexen (VOR).

Många faktorer som kan påverka återhämtningen, såsom inblandning av olika vestibulära sensoriska organ (halvcirkulära kanaler kontra otolitorgan) har inte undersökts för att fastställa deras inverkan på återhämtningen. De flesta studier som undersöker effektiviteten av VR har endast använt tester av VOR-funktion (kalori- och rotationstester) som mäter horisontell halvcirkelformad kanal för att bestämma vestibulär förlust. Sålunda är lite känt om interventioner för att underlätta vestibulär kompensation av otolitorganen.

Nyligen genomförda studier har visat anpassning efter stimulering av otolitorgan med centrifugering (eller linjär acceleration), men det finns inga data om optimala stimulusparametrar. Konceptet med att använda centrifugering för otolitanpassning kan likna det att använda blickstabilitetsövningar för VOR-anpassning. Friska kontrollpersoner (n = 5 per experiment) kommer att delta i tre separata experiment för att bestämma: (1) det optimala avståndet från den roterande stolen, (2) den optimala varaktigheten av rotationen utanför axeln (OAR), och ( 3) det optimala OAR-stimulerings-/träningsschemat.