Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Cbt för psykos och påverkan på psykossymptom (cbtpaps)

12 januari 2016 uppdaterad av: Aisha Andleeb

Kognitiv beteendeterapi för psykos hos patienter i första avsnittet och resultatet av kognitiv beteendeterapi på psykotiska symtom

Denna studie syftar till att undersöka effektiviteten av kognitiv beteendeterapi för psykos hos patienter med första episod och se resultatet av KBT på psykotiska symtom. Eftersom kognitiv beteendeterapi mestadels används hos depressiva patienter för att behandla det negativa tankemönstret. Kognitiva beteendemetoder vid behandling av psykoser har blivit vanligare de senaste åren av ett antal anledningar. Bevis har funnits tillgängliga under de senaste två eller tre decennierna angående framgången för dessa tekniker med andra former av psykopatologi som depression, ångeststörningar och medicinska problem. Ångest, depression och låg självkänsla har nämnts som de vanligaste konsekvenserna av psykotiska störningar. Observationen har också framkommit att många patienter utvecklar sina egna copingstrategier för att minska frekvensen, svårighetsgraden och störningsgraden av sina symtom. Det har också funnits ökande bevis för påverkan av sociala miljöfaktorer på psykosförloppet och utvecklingen av stress-sårbarhetsmodeller för att förklara dessa samband. Forskning tyder på att 20 till 50 procent av personer med psykoser som får neuroleptika fortsätter att uppleva svårigheter relaterade till sina psykotiska symtom.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Denna forskning syftar till att undersöka effekten av kognitiv terapi och beteendeterapi för psykos hos patienter med första episod och se resultatet av KBT på psykotiska symtom.

Kognitiv och beteendeterapi för psykos

Kognitiv beteendeterapi (KBT) är samtalsterapi som kan hjälpa till att hantera problem genom att förändra hur du tänker och beter dig.

Det finns anmärkningsvärda kliniska framgångar med att behandla vanliga känslomässiga störningar med hjälp av kognitiva beteendemetoder baserade på exakta teoretiska modeller. Vid ångestsyndrom testas de underliggande rädslatroendena i beteendeexperiment för att avsevärt minska symtomen; vid depression höjs humöret genom att omvärdera negativa synpunkter på jaget och begränsa överdriven idisslande.

Med psykos är liknande psykologiska processer aktiva i upplevelsen av vanföreställningar och hallucinationer. Till exempel begrepps förföljande vanföreställningar som hottrosor som är patientens försök att förstå sina personliga upplevelser, medan hallucinationer är problematiska när de tolkas av patienten som representerande kraftfulla och destruktiva krafter. Därför, i kognitiv terapi för psykos, omvärderas rädsla tankar noggrant; tillbakadragande från social kontakt och aktivitet vänds gradvis; och känslor av hopp, kontroll och självvärde främjas. Patienter med psykoser får tid att prata om sina upplevelser och, viktigare, strategier utvecklas utifrån denna samarbetsdiskussion.

I den här en-mot-en-terapin står plågsamma upplevelser i centrum. Den första generationens kognitiv beteendeterapi (KBT) för psykoser, när den läggs till standardvård, har visat sig vara effektiv vid behandling av patienter med vanföreställningar och hallucinationer.

Psykos Psykos är en allvarlig psykisk störning som kännetecknas av tänkande och känslor som är så försämrade att de tyder på att personen som upplever dem har tappat kontakten med verkligheten.

Personer med psykos beskrivs som psykotiska. Människor som upplever psykos kan uppvisa vissa personlighetsförändringar och tankestörningar. Beroende på dess svårighetsgrad kan detta åtföljas av ovanligt eller bisarrt beteende, såväl som svårigheter med social interaktion och försämring av att utföra dagliga aktiviteter.

Termen "psykos" är mycket bred och kan betyda allt från relativt normala avvikande upplevelser till komplexa och katatoniska uttryck för schizofreni och bipolär typ 1-störning. Vid korrekt diagnostiserade psykiatriska störningar (där andra orsaker har uteslutits genom omfattande medicinska och biologiska laboratorietester) är psykos en beskrivande term för de hallucinationer, vanföreställningar, ibland våld och försämrad insikt som kan uppstå. Psykos är i allmänhet den term som ges till märkbara brister i normalt beteende (negativa tecken) och mer vanligt till olika typer av hallucinationer eller vanföreställningar, särskilt när det gäller relationen mellan sig själv och andra som i grandiositet och paranoia.

Mål

  1. Att utforska effekten av kognitiv beteendeterapi för psykos hos patienter i första avsnittet.
  2. Att utveckla en guide för att bedriva kognitiv beteendeterapi hos patienter med tidiga psykoser.
  3. Att utvärdera de viktigaste kliniska resultaten vid behandling av psykotiska symtom.
  4. Att undersöka genomförbarheten av kognitiv beteendeterapi hos psykotiska patienter. Motiv för studien Denna studie syftar till att undersöka effektiviteten av kognitiv beteendeterapi för psykoser hos patienter med första episod och se resultatet av KBT på psykotiska symtom. Eftersom kognitiv beteendeterapi mestadels används hos depressiva patienter för att behandla det negativa tankemönstret

Kognitiva beteendemässiga tillvägagångssätt vid behandling av psykoser har blivit vanligare de senaste åren av ett antal anledningar. Bevis har funnits tillgängliga under de senaste två eller tre decennierna angående framgången för dessa tekniker med andra former av psykopatologi som depression, ångeststörningar och medicinska problem. Ångest, depression och låg självkänsla har nämnts som de vanligaste konsekvenserna av psykotiska störningar. Observationen har också framkommit att många patienter utvecklar sina egna copingstrategier för att minska frekvensen, svårighetsgraden och störningsgraden av sina symtom. Det har också funnits ökande bevis för påverkan av sociala miljöfaktorer på psykosförloppet och utvecklingen av stress-sårbarhetsmodeller för att förklara dessa samband. Forskning tyder på att 20 till 50 procent av personer med psykoser som får neuroleptika fortsätter att uppleva svårigheter relaterade till sina psykotiska symtom.

Den terapeutiska processen består i att hjälpa patienten att bli medveten om sin inre ström av tankar när han är nödställd, och att identifiera och modifiera de dysfunktionella tankarna. Beteendetekniker används för att åstadkomma funktionella förändringar i beteende, reglera känslor och hjälpa den kognitiva omstruktureringsprocessen. Att modifiera patientens underliggande dysfunktionella övertygelse leder till bestående förbättringar. I denna strukturerade terapi arbetar terapeuten och patienten tillsammans för att använda ett tillvägagångssätt som innehåller verklighetstester och experiment.

Metod

Forskningsdesign Den föreliggande studien kommer att vara en blind randomiserad kontrollerad studie för att testa effektiviteten av kort KBT för patienter som lider av psykos i den första episoden.

Prov Totalt 50 patienter som uppfyller inklusionskriterierna för studien kommer att rekryteras från psykiatrienheten på ett offentligt sjukhus i Raheem yar khan, Pakistan. genomfördes genom att använda 50 patienter som uppfyllde behörighetskriterierna.

Instrument/Utvärderingsåtgärder

Följande bedömningsmått kommer att användas i forskningen:

  1. De psykotiska symtombedömningsskalorna.
  2. Positiva och negativa symtomskala.
  3. Schema för bedömning av insikt.

Procedur

  1. Författare av skalor kommer att informeras om användningen av skalan i aktuell forskning.
  2. Få tillstånd att Dr.Farooq Naeem använder KBT-manualen för psykos.
  3. SPSSv.20 för dataanalys

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

50

Fas

  • Fas 2

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 35 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter diagnostiserade med psykos av psykiater vid rekryteringsenheten.
  • Patienter med sjukdomstid upp till 3 år.
  • Patienter med minst 5 års utbildning.
  • Patienter i åldersspannet 18 till 35 år.
  • Kompetent och villig att ge informerat samtycke.
  • Patienter som bor i studiens upptagningsområde.

Exklusions kriterier:

  • Patienter med droginducerad psykos.
  • Patienter med svår psykopatologi, oförmögna att ge informerat samtycke.
  • Patienter som lider av organisk eller neurologisk störning.
  • Patienter som lider av kroniska fysiska tillstånd.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Espidone, Olepra, Donu & C.B.T
Espidon tablett 2 mg och Donu 10 mg genom munnen två gånger om dagen och Olepra tablett 5 mg genom munnen på natten och C.B.T 6 sessionsprogram 45 minuters session efter var 15:e dag
Andra namn:
  • samtalsterapi
Andra namn:
  • risp
Andra namn:
  • olan
Andra namn:
  • zanzia
Aktiv komparator: Espidone, Olepra & Donu
Espidon tablett 2 mg och Donu 10 mg genom munnen två gånger om dagen Olepra tablett 5 mg genom munnen på natten
Andra namn:
  • risp
Andra namn:
  • olan
Andra namn:
  • zanzia

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
50 deltagare med schizofreni bedömd av PANSS
Tidsram: 2 timmar
30 frågor fråga från deltagaren
2 timmar
50 deltagare med schizofreni bedömd av SAI
Tidsram: 30 minuter
tre frågor har vardera två delar
30 minuter
50 deltagare med schizofreni bedömd av PSRS
Tidsram: 1 timme
6 punkt om villfarelse och 11 punkt om hörselhallucination
1 timme

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 september 2015

Primärt slutförande (Faktisk)

1 januari 2016

Avslutad studie (Faktisk)

1 januari 2016

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

7 januari 2016

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

11 januari 2016

Första postat (Uppskatta)

12 januari 2016

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

13 januari 2016

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

12 januari 2016

Senast verifierad

1 januari 2016

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera