Cbt a pszichózis és a pszichózis tüneteire gyakorolt ​​hatás (cbtpaps)

Ennek a kutatásnak az a célja, hogy megvizsgálja a pszichózis kognitív és viselkedésterápiájának hatását az első epizódban szenvedő betegeknél, és megvizsgálja a CBT kimenetelét a pszichotikus tünetekre.

Kognitív és viselkedésterápia pszichózishoz

A kognitív viselkedésterápia (CBT) egy beszédterápia, amely segíthet a problémák kezelésében azáltal, hogy megváltoztatja a gondolkodásmódját és a viselkedését.

Figyelemre méltó klinikai sikerek vannak a gyakori érzelmi zavarok kezelésében a pontos elméleti modelleken alapuló kognitív-viselkedési megközelítések alkalmazásával. A szorongásos zavarok esetében a mögöttes félelemhiedelmeket viselkedési kísérletekben tesztelik a tünetek jelentős csökkentése érdekében; depresszió esetén a hangulat felemelkedik az énről alkotott negatív nézetek újraértékelése és a túlzott kérődzés korlátozása.

A pszichózisban hasonló pszichológiai folyamatok aktívak a téveszmék és hallucinációk átélésében. Például az üldözéses téveszméket fenyegető hiedelmekként értelmezik, amelyek a páciens arra irányuló kísérletei, hogy megértsék személyes tapasztalatait, míg a hallucinációk akkor jelentenek problémát, ha a beteg úgy értelmezi, hogy hatalmas és pusztító erőket képviselnek. Ezért a pszichózis kognitív terápiájában a félelmetes gondolatokat alaposan átértékelik; a társas érintkezéstől és tevékenységtől való elzárkózás fokozatosan megfordul; és a remény, az irányítás és az önértékelés érzését erősítik. A pszichózisban szenvedő betegek időt kapnak arra, hogy beszéljenek tapasztalataikról, és ami fontos, az együttműködési megbeszélés alapján stratégiákat dolgoznak ki.

Ebben az egyéni terápiában a nyomasztó élmények kerülnek a középpontba. A pszichózis kezelésére szolgáló kognitív-viselkedési terápia (CBT) első generációja, a standard ellátáshoz hozzáadva, hatékonynak bizonyult a téveszmékben és hallucinációkban szenvedő betegek kezelésében.

Pszichózis A pszichózis egy súlyos mentális zavar, amelyet a gondolkodás és az érzelmek annyira leromlott állapota jellemez, hogy azt jelzik, hogy az átélő elvesztette kapcsolatát a valósággal.

A pszichózisban szenvedőket pszichotikusnak írják le. A pszichózisban szenvedő emberek személyiségváltozásokat és gondolkodási zavarokat mutathatnak. Súlyosságától függően ez szokatlan vagy bizarr viselkedéssel, valamint a szociális interakció nehézségeivel és a mindennapi életben végzett tevékenységek károsodásával járhat.

A "pszichózis" kifejezés nagyon tág, és bármit jelenthet a viszonylag normális rendellenes élményektől a skizofrénia és az 1-es típusú bipoláris rendellenesség összetett és katatón megnyilvánulásaiig. Megfelelően diagnosztizált pszichiátriai rendellenességek esetén (ahol más okokat kiterjedt orvosi és biológiai laboratóriumi vizsgálatok kizártak) a pszichózis leíró kifejezés az esetlegesen előforduló hallucinációkra, téveszmékre, néha erőszakra és belátásromlásra. A pszichózis általában a normális viselkedés észrevehető hiányosságaira (negatív jelekre), és gyakrabban a különböző típusú hallucinációkra vagy téveszmékre vonatkozik, különösen ami az önmagunk és mások viszonyát illeti, mint a nagyképűség és a paranoia.

Célok

1. A kognitív viselkedésterápia hatásának feltárása az első epizódban szenvedő betegek pszichózisára.
2. Útmutató kidolgozása a kognitív viselkedésterápia elvégzéséhez korai pszichózisban szenvedő betegeknél.
3. A pszichotikus tünetek kezelésének főbb klinikai eredményeinek értékelése.
4. A kognitív viselkedésterápia megvalósíthatóságának vizsgálata pszichotikus betegekben. A tanulmány indoklása Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy megvizsgálja a kognitív viselkedésterápia hatékonyságát a pszichózisban az első epizódban szenvedő betegeknél, és megvizsgálja a CBT pszichotikus tünetekre vonatkozó eredményét. Mivel a kognitív viselkedésterápiát leginkább depressziós betegeknél alkalmazzák a negatív gondolkodási minták kezelésére

A pszichózis kezelésében alkalmazott kognitív viselkedési megközelítések az elmúlt években több okból is elterjedtek. Az elmúlt két-három évtizedben bizonyítékok állnak rendelkezésre e technikák sikeréről a pszichopatológia más formáival, például depresszióval, szorongásos zavarokkal és egészségügyi problémákkal kapcsolatban. A pszichotikus rendellenességek leggyakoribb következményeként a szorongást, a depressziót és az alacsony önértékelést említik. Az a megfigyelés is felmerült, hogy sok beteg saját kezelési stratégiát dolgoz ki a tüneteik gyakoriságának, súlyosságának és zavaró jellegének csökkentésére. Egyre több bizonyíték áll rendelkezésre a társadalmi környezeti tényezőknek a pszichózis lefolyására gyakorolt ​​hatására, valamint az ezen összefüggéseket magyarázó stressz-sebezhetőségi modellek kidolgozására vonatkozóan. A kutatások azt sugallják, hogy a neuroleptikumokat kapó pszichózisban szenvedők 20-50 százaléka továbbra is nehézségeket tapasztal pszichotikus tüneteivel kapcsolatban.

A terápiás folyamat abban áll, hogy segítjük a pácienst abban, hogy tudatára ébredjen belső gondolataira, ha szorongásos állapota van, valamint hogy azonosítsa és módosítsa a diszfunkcionális gondolatokat. A viselkedési technikákat arra használják, hogy funkcionális változásokat idézzenek elő a viselkedésben, szabályozzák az érzelmeket, és segítsék a kognitív szerkezetátalakítási folyamatot. A páciens mögöttes diszfunkcionális hiedelmek módosítása tartós javuláshoz vezet. Ebben a strukturált terápiában a terapeuta és a páciens együttműködve olyan megközelítést alkalmaznak, amely a valóság tesztelését és kísérletezését tartalmazza.

Módszer

A kutatás tervezése Ez a tanulmány egy megvalósíthatósági értékelő vak, randomizált, kontrollált vizsgálati tanulmány, amely a rövid CBT hatékonyságát teszteli az első epizód pszichózisban szenvedő betegeknél.

Minta Összesen 50 olyan beteget vesznek fel, akik megfelelnek a vizsgálat bevonási kritériumainak, a pakisztáni Raheem yar khan közkórházának pszichiátriai osztályáról. 50 alkalmassági kritériumnak megfelelő beteg bevonásával végzett.

Eszközök/értékelési intézkedések

A kutatás során a következő értékelési módszereket alkalmazzuk:

1. A pszichotikus tünetek értékelési skálái.
2. Pozitív és negatív tünetek skála.
3. Az insight értékelésének ütemezése.

Eljárás

1. A skálák készítői tájékoztatást kapnak a skála használatáról a jelenlegi kutatásokban.
2. Kérjen engedélyt Dr. Farooq Naeem számára a CBT pszichózis kézikönyvének használatára.
3. SPSSv.20 adatelemzéshez