КПТ при психозе и влияние на симптомы психоза (cbtpaps)

Это исследование направлено на изучение влияния когнитивной и поведенческой терапии психоза у пациентов с первым эпизодом и на изучение результатов когнитивно-поведенческой терапии в отношении психотических симптомов.

Когнитивно-поведенческая терапия психоза

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это разговорная терапия, которая может помочь справиться с проблемами, изменив то, как вы думаете и ведете себя.

Имеются заметные клинические успехи в лечении распространенных эмоциональных расстройств с использованием когнитивно-поведенческих подходов, основанных на точных теоретических моделях. При тревожных расстройствах лежащие в основе убеждения о страхе проверяются в поведенческих экспериментах, чтобы существенно уменьшить симптомы; при депрессии настроение поднимается за счет переоценки негативных взглядов на себя и ограничения чрезмерных размышлений.

При психозах активизируются сходные психологические процессы в переживании бреда и галлюцинаций. Например, бред преследования концептуализируется как убеждение об угрозе, которое представляет собой попытку пациента осмыслить свой личный опыт, в то время как галлюцинации проблематичны, когда они интерпретируются пациентом как представляющие мощные и разрушительные силы. Следовательно, в когнитивной терапии психозов тщательно переоцениваются пугающие мысли; уход от социальных контактов и активности постепенно восстанавливается; воспитываются чувства надежды, контроля и самоуважения. Пациентам с психозом дается время рассказать о своем опыте, и, что важно, на основе этого совместного обсуждения разрабатываются стратегии.

В этой индивидуальной терапии неприятные переживания занимают центральное место. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) первого поколения психозов при добавлении к стандартной помощи продемонстрировала эффективность в лечении пациентов с бредом и галлюцинациями.

Психоз Психоз — это серьезное психическое расстройство, характеризующееся нарушением мышления и эмоций настолько, что они указывают на то, что человек, испытывающий их, потерял связь с реальностью.

Люди с психозом описываются как психотики. У людей, страдающих психозом, могут проявляться некоторые изменения личности и расстройство мышления. В зависимости от степени тяжести это может сопровождаться необычным или странным поведением, а также трудностями в социальном взаимодействии и нарушениями в выполнении повседневных действий.

Термин «психоз» очень широк и может означать что угодно, от относительно нормальных аберрантных переживаний до сложных и кататонических проявлений шизофрении и биполярного расстройства 1-го типа. При правильно диагностированных психических расстройствах (где другие причины были исключены обширными медицинскими и биологическими лабораторными тестами) психозом называют галлюцинации, бред, иногда насилие и нарушение понимания, которые могут возникнуть. Психоз — это, как правило, термин, обозначающий заметные нарушения нормального поведения (негативные признаки) и чаще различные типы галлюцинаций или бредовых убеждений, особенно в отношении отношений между собой и другими, таких как грандиозность и паранойя.

Цели

1. Изучить влияние когнитивно-поведенческой терапии на психоз у пациентов с первым эпизодом.
2. Разработать руководство по проведению когнитивно-поведенческой терапии у пациентов с ранним психозом.
3. Оценить основные клинические результаты лечения психотических симптомов.
4. Изучить возможность когнитивно-поведенческой терапии у психотических пациентов. Обоснование исследования. Это исследование направлено на изучение эффективности когнитивно-поведенческой терапии психозов у ​​пациентов с первым эпизодом и изучение результатов когнитивно-поведенческой терапии в отношении психотических симптомов. Потому что когнитивно-поведенческая терапия в основном используется у пациентов с депрессией для лечения негативного мышления.

Когнитивно-поведенческие подходы в лечении психозов в последние годы стали более распространенными по ряду причин. За последние два или три десятилетия были доступны доказательства успеха этих методов при других формах психопатологии, таких как депрессия, тревожные расстройства и медицинские проблемы. Тревога, депрессия и низкая самооценка были названы наиболее распространенными последствиями психотических расстройств. Также было обнаружено, что многие пациенты разрабатывают свои собственные стратегии выживания для уменьшения частоты, тяжести и разрушительности своих симптомов. Также появляется все больше данных о влиянии социальных факторов окружающей среды на течение психоза и о разработке моделей стресс-уязвимости для объяснения этих взаимосвязей. Исследования показывают, что от 20 до 50 процентов людей с психозом, получающих нейролептики, продолжают испытывать трудности, связанные с их психотическими симптомами.

Терапевтический процесс состоит в том, чтобы помочь пациенту осознать свой внутренний поток мыслей, когда он расстроен, а также идентифицировать и изменить дисфункциональные мысли. Поведенческие техники используются, чтобы вызвать функциональные изменения в поведении, регулировать эмоции и помочь процессу когнитивной реструктуризации. Изменение лежащих в основе дисфункциональных убеждений пациента приводит к устойчивым улучшениям. В этой структурированной терапии терапевт и пациент работают вместе, чтобы использовать подход, который включает проверку реальности и экспериментирование.

Метод

Дизайн исследования Настоящее исследование будет слепым рандомизированным контролируемым исследованием с оценкой осуществимости для проверки эффективности краткосрочной когнитивно-поведенческой терапии у пациентов с первым эпизодом психоза.

Выборка Всего 50 пациентов, отвечающих критериям включения в исследование, будут набраны из психиатрического отделения государственной больницы Рахим Яр Хан, Пакистан. проведено с использованием 50 пациентов, отвечающих критериям приемлемости.

Инструменты/Показатели оценки

В исследовании будут использованы следующие меры оценки:

1. Шкалы оценки психотических симптомов.
2. Шкала положительных и отрицательных симптомов.
3. График оценки понимания.

Процедура

1. Авторы шкал будут проинформированы об использовании шкалы в текущем исследовании.
2. Получите разрешение на использование доктором Фаруком Наимом руководства психоза по КПТ.
3. SPSSv.20 для анализа данных