Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Doseskalerande studie av Foxy-5 hos patienter med bröst-, kolon- eller prostatacancer

26 december 2018 uppdaterad av: WntResearch AB

Fas Ib Doseskalerande studie för att utvärdera säkerhet, tolerabilitet och farmakodynamisk respons av Foxy-5 hos patienter med metastaserad bröst-, kolon- eller prostatacancer

Wnt-proteinerna tillhör en familj av proteiner som har visat sig spela en roll i bildandet och spridningen av tumörer. Det aktuella projektet fokuserar på den kritiska rollen för Wnt-5a-proteinet i de patobiologiska processer som leder till metastaserande cancersjukdom.

WntResearch har identifierat ett formylerat peptidfragment med 6 aminosyror, som heter Foxy-5, som efterliknar effekterna av Wnt-5a för att försämra migrationen av epiteliala cancerceller och därigenom verka antimetastaserande.

Syftet med den första kliniska fas I-studien var att fastställa den rekommenderade dosen för en klinisk fas II-studie och möjliggöra vidareutveckling av Foxy-5 som ett förstklassigt antimetastaserande cancerläkemedel. Studien såg inga DLT och kunde därför inte nå maximal tolererad dos (MTD); ingen rekommenderad fas II-dos (RP2D) kunde därför fastställas baserat på toxicitet. Syftet med denna studie är att fortsätta att fastställa säkerhetsprofilen för Foxy-5 i högre doser, och bestämma RP2D för senare utvecklingsstadium baserat på eventuella observerade DLT:er/MTD och ytterligare analys av den farmakodynamiska profilen för Foxy-5 för att fastställa biologisk responsdos (BRD).

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

17

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Copenhagen, Danmark, 2100
        • Clinical Research Department, Oncology, Rigshospitalet
      • Herlev, Danmark, 2730
        • Onkologisk Afdeling R, Herlev Hospital
      • Odense, Danmark
        • Odense University Hospital
    • Newcastle Upon Tyne
      • Newcastle, Newcastle Upon Tyne, Storbritannien, NE7 7DN
        • NCCC, Freeman Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Hanar och kvinnor som är minst 18 år gamla

    • Histologiskt/cytologiskt dokumenterad diagnos av metastaserad bröst-, tjocktarms- eller prostatacancer, refraktär mot standardterapi eller för vilken ingen botande terapi existerar
    • Måste ha en utvärderbar tumör som är lämplig för biopsi enligt bedömning av utredaren.
    • Förlust av eller reducerad Wnt-5a-proteinuttryck i primära eller metastaserande tumörceller, kännetecknad av IHC-analys
    • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus på <= 1
    • Förväntad livslängd på minst 3 månader
    • Ooperabel sjukdom, det vill säga metastaserna kan inte avlägsnas kirurgiskt med en botande avsikt

      • 4 veckor måste ha förflutit sedan patienten fått någon annan IMP
      • 4 veckor måste ha förflutit sedan patienten fått någon cancerbehandling; inklusive strålbehandling (förutom engångsdos palliativ strålbehandling), cytotoxisk kemoterapi, biologiska medel eller riktad terapi
      • 2 veckor måste ha förflutit sedan någon tidigare operation eller behandling med benmärgsstimulerande faktorer
    • Adekvata hematologiska funktioner enligt definitionen av:
    • Absolut antal neutrofiler >= 1,5 10E9/L
    • Blodplättar >= 100 10E9/L
    • Hemoglobin >= 5,6 mmol/L
    • Adekvat leverfunktion enligt definitionen av:
    • Totalt bilirubin <= 1,5 x den övre normalgränsen (ULN)
    • Aspartataminotransferas (ASAT) <= 2,5 x ULN*
    • Alaninaminotransferas (ALT) <= 2,5 x ULN*

      • För patienter med levermetastaser definieras adekvat leverfunktion av ASAT <= 5 x ULN och ALAT <= 5 ULN.
    • Adekvat njurfunktion enligt definition av serumkreatinin <= 1,5 x ULN
    • Patienter i aktiv antikoagulationsbehandling måste utvärderas enligt lokala standarder efter utredarens gottfinnande.
    • Tillhandahållande av skriftligt informerat samtycke
    • Vilja och förmåga att följa schemalagda besök, behandlingsplaner, laboratorietester och andra studieprocedurer
    • Sexuellt aktiva män och kvinnor med barnproducerande potential måste använda adekvat preventivmedel (intrauterina anordningar, hormonella preventivmedel (p-piller, implantat, transdermala plåster, hormonella vaginalanordningar eller injektioner med förlängd frisättning) eller diafragma alltid med spermiedödande gelé och en manlig kondom) under studietiden och minst sex månader efteråt

Exklusions kriterier:

  • Aktiv okontrollerad blödning eller blödande diates (t.ex. aktiv magsår)

    • Alla aktiva infektioner som kräver antibiotikabehandling
    • Känd infektion med humant immunbristvirus (HIV) eller hepatitvirus
    • Aktiv hjärtsjukdom inklusive hjärtinfarkt eller kongestiv hjärtsvikt under de senaste 6 månaderna, symtomatisk kranskärlssjukdom eller symtomatisk arytmi som för närvarande kräver medicinering
    • Känd eller misstänkt aktiv metastasering i centrala nervsystemet (CNS). (Patienter som är stabila 8 veckor efter avslutad behandling för CNS-metastaser är berättigade)
    • Överhängande eller symptomatisk ryggmärgskompression eller karcinomatös meningit
    • Kräver omedelbar palliativ kirurgi och/eller strålbehandling (förutom en enstaka dos palliativ strålbehandling)
    • Redan existerande neuropati, dvs. grad >2 neuromotorisk eller neurosensorisk toxicitet
    • Deltagande i andra kliniska studier inom 4 veckor efter första dosen av studiebehandlingen
    • Tidigare exponering för Foxy-5
    • Anamnes med allvarliga allergiska eller överkänsliga reaktioner mot hjälpämnen
    • Gravida eller ammande kvinnor
    • Aktiv och/eller inom de senaste 5 åren histologiskt bekräftad diagnos av malignt melanom, magcancer, pankreascancer, lungcancer eller nasofarynxcancer
    • Allvarlig eller okontrollerad kronisk eller okontrollerad systemisk sjukdom (t.ex. svår andnings- eller hjärt-kärlsjukdom)
    • Andra mediciner eller tillstånd som enligt utredarens uppfattning skulle kontraindicera studiedeltagande av säkerhetsskäl eller störa tolkningen av studieresultat

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Foxy-5

Långsam infusion av lyofiliserad och rekonstituerad Foxy-5 tre gånger i veckan i tre veckor.

Det kommer att finnas maximalt 8 doskohorter. Kohorter 1-4 kommer att genomföras i Storbritannien och Danmark, medan kohorter 5-8 endast kommer att genomföras i Danmark. Eftersom doserna i kohort 1 och 2 har undersökts i den tidigare fas I-studien kan kohorter 1+2 och 3 köras parallellt med dosökning som alltid godkänts av DSMB.

DK+UK: Kohort 1: 0,8 mg/kg DK+UK: Kohort 2: 1,3 mg/kg DK+UK: Kohort 3: 1,8 mg/kg DK+UK: Kohort 4: 2,3 mg/kg Endast DK: Kohort 5: 3,0 mg/kg endast DK: Kohort 6: 4,0 mg/kg endast DK: Kohort 7: 5,3 mg/kg endast DK: Kohort 8: 7,0 mg/kg

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förekomst av dosbegränsande toxiciteter (DLT).
Tidsram: 6 månader
Antalet biverkningar tillsammans med resultaten av mätningar av vitala tecken, fysiska undersökningar och kliniska laboratorietester kommer att användas för att fastställa säkerhets- och tolerabilitetsprofilen för Foxy-5
6 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Genombrett mRNA-genuttryck i tumörbiopsier och blod (buffy coat)
Tidsram: Tumörbiopsier erhållna före dag 1 och på dag 12 och 19
Bestämning av den biologiska responsdosen (BRD) baserat på förändringarna i de explorativa biomarkörerna under behandling med Foxy-5
Tumörbiopsier erhållna före dag 1 och på dag 12 och 19
Wnt-5a proteinuttryck och hematoxylin-eosin (HE) färgning av tumörbiopsier
Tidsram: Tumörbiopsier erhållna före dag 1 och på dag 12 och 19
Bestämning av den biologiska responsdosen (BRD) baserat på förändringarna i de explorativa biomarkörerna under behandling med Foxy-5
Tumörbiopsier erhållna före dag 1 och på dag 12 och 19
Antal cirkulerande tumörceller (CTC) i blodet
Tidsram: Blodprov tagits före dag 1 och dag 12 och 19
Bestämning av den biologiska responsdosen (BRD) baserat på förändringarna i de explorativa biomarkörerna under behandling med Foxy-5
Blodprov tagits före dag 1 och dag 12 och 19
Maximal tolered dos (MTD)
Tidsram: 6 månader
Bestäms som den dos som föregår den dos vid vilken två eller flera patienter har upplevt DLT. Bedömning av biverkningar och laboratorieavvikelser
6 månader
Area under plasmakoncentrationskurvan (AUC) för Foxy-5
Tidsram: omedelbart före behandling, 0, 5, 15, 30, minuter 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 och 96 timmar efter infusion.
Koncentrationen av Foxy-5 i humana biologiska prover kommer att mätas med vätskekromatografi med tandemmasspektrometridetektion (LC-MS/MS)
omedelbart före behandling, 0, 5, 15, 30, minuter 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 och 96 timmar efter infusion.
Biotillgänglighet (F) för Foxy-5
Tidsram: omedelbart före behandling, 0, 5, 15, 30, minuter 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 och 96 timmar efter infusion.
Koncentrationen av Foxy-5 i humana biologiska prover kommer att mätas med vätskekromatografi med tandemmasspektrometridetektion (LC-MS/MS)
omedelbart före behandling, 0, 5, 15, 30, minuter 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 och 96 timmar efter infusion.
Halveringstid (T½) för Foxy-5
Tidsram: omedelbart före behandling, 0, 5, 15, 30, minuter 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 och 96 timmar efter infusion.
Koncentrationen av Foxy-5 i humana biologiska prover kommer att mätas med vätskekromatografi med tandemmasspektrometridetektion (LC-MS/MS)
omedelbart före behandling, 0, 5, 15, 30, minuter 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 och 96 timmar efter infusion.
Absorptionshastighet Konstant (tmax) för Foxy-5
Tidsram: omedelbart före behandling, 0, 5, 15, 30, minuter 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 och 96 timmar efter infusion.
Koncentrationen av Foxy-5 i humana biologiska prover kommer att mätas med vätskekromatografi med tandemmasspektrometridetektion (LC-MS/MS)
omedelbart före behandling, 0, 5, 15, 30, minuter 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 och 96 timmar efter infusion.
Distributionsvolym (V) för Foxy-5
Tidsram: omedelbart före behandling, 0, 5, 15, 30, minuter 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 och 96 timmar efter infusion.
Koncentrationen av Foxy-5 i humana biologiska prover kommer att mätas med vätskekromatografi med tandemmasspektrometridetektion (LC-MS/MS)
omedelbart före behandling, 0, 5, 15, 30, minuter 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 och 96 timmar efter infusion.
Utsläpp (C) av Foxy-5
Tidsram: omedelbart före behandling, 0, 5, 15, 30, minuter 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 och 96 timmar efter infusion.
Koncentrationen av Foxy-5 i humana biologiska prover kommer att mätas med vätskekromatografi med tandemmasspektrometridetektion (LC-MS/MS)
omedelbart före behandling, 0, 5, 15, 30, minuter 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 och 96 timmar efter infusion.
Extraktionsförhållande (E) för Foxy-5
Tidsram: omedelbart före behandling, 0, 5, 15, 30, minuter 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 och 96 timmar efter infusion.
Koncentrationen av Foxy-5 i humana biologiska prover kommer att mätas med vätskekromatografi med tandemmasspektrometridetektion (LC-MS/MS)
omedelbart före behandling, 0, 5, 15, 30, minuter 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 och 96 timmar efter infusion.
Hepatisk och renal clearance av Foxy-5
Tidsram: omedelbart före behandling, 0, 5, 15, 30, minuter 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 och 96 timmar efter infusion.
Koncentrationen av Foxy-5 i humana biologiska prover kommer att mätas med vätskekromatografi med tandemmasspektrometridetektion (LC-MS/MS)
omedelbart före behandling, 0, 5, 15, 30, minuter 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 och 96 timmar efter infusion.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Studierektor: Tine Mølvadgaard, M.Sc.Pharm, Smerud Medical Research Denmark

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 april 2016

Primärt slutförande (Faktisk)

1 oktober 2017

Avslutad studie (Faktisk)

1 oktober 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

6 januari 2016

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

11 januari 2016

Första postat (Uppskatta)

14 januari 2016

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

28 december 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

26 december 2018

Senast verifierad

1 februari 2018

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera