- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02655952
A Foxy-5 dózisnövelő vizsgálata emlő-, vastagbél- vagy prosztatarákos betegeknél
Ib. fázisú dózisnövelő vizsgálat a Foxy-5 biztonságosságának, tolerálhatóságának és farmakodinámiás válaszának értékelésére áttétes emlő-, vastagbél- vagy prosztatarákban szenvedő betegeknél
A Wnt fehérjék olyan fehérjék családjába tartoznak, amelyekről kimutatták, hogy szerepet játszanak a daganatok kialakulásában és terjedésében. Jelen projekt a Wnt-5a fehérje kritikus szerepére összpontosít az áttétes rákos megbetegedésekhez vezető patobiológiai folyamatokban.
A WntResearch azonosított egy formilált, 6 aminosavból álló peptidfragmenst, a Foxy-5 nevet, amely a Wnt-5a hatásait utánozza, hogy gátolja az epiteliális rákos sejtek migrációját, és ezáltal metasztatikus hatást fejt ki.
Az első klinikai fázis I. vizsgálat célja az volt, hogy meghatározzák a II. klinikai fázisú vizsgálat javasolt dózisát, és lehetővé tegyék a Foxy-5 továbbfejlesztését, mint az első osztályú metasztatikus rákellenes gyógyszert. A vizsgálat nem látott DLT-t, ezért nem érte el a maximális tolerált dózist (MTD); ezért a toxicitás alapján nem lehetett megállapítani a II. fázisú ajánlott dózist (RP2D). Ennek a vizsgálatnak a célja a Foxy-5 biztonságossági profiljának további megállapítása nagyobb dózisok esetén, és az RP2D meghatározása a későbbi fejlődési szakaszban bármely megfigyelt DLT/MTD alapján, valamint a Foxy-5 farmakodinámiás profiljának további elemzése a biológiai válaszdózis (BRD).
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Copenhagen, Dánia, 2100
- Clinical Research Department, Oncology, Rigshospitalet
-
Herlev, Dánia, 2730
- Onkologisk Afdeling R, Herlev Hospital
-
Odense, Dánia
- Odense University Hospital
-
-
-
-
Newcastle Upon Tyne
-
Newcastle, Newcastle Upon Tyne, Egyesült Királyság, NE7 7DN
- NCCC, Freeman Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
Legalább 18 éves férfiak és nők
- Áttétes emlő-, vastagbél- vagy prosztatarák szövettani/citológiailag dokumentált diagnózisa, amely nem reagál a standard terápiára, vagy amelyre nem létezik gyógyító terápia
- A vizsgáló által meghatározott biopsziára alkalmas, értékelhető tumorral kell rendelkeznie.
- A Wnt-5a fehérje expressziójának elvesztése vagy csökkentése primer vagy metasztatikus tumorsejtekben, IHC analízissel jellemezve
- Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménye <= 1
- A várható élettartam legalább 3 hónap
Nem reszekálható betegség, azaz a metasztázisok sebészileg nem távolíthatók el gyógyító szándékkal
- 4 hétnek el kell telnie azóta, hogy a beteg bármilyen más IMP-t kapott
- 4 hétnek kell eltelnie azóta, hogy a beteg bármilyen rákellenes kezelésben részesült; beleértve a sugárterápiát (kivéve az egyszeri dózisú palliatív sugárterápiát), citotoxikus kemoterápiát, biológiai szereket vagy célzott terápiát
- 2 hétnek kell eltelnie minden korábbi műtét vagy csontvelő-stimuláló faktorral végzett kezelés óta
- Megfelelő hematológiai funkciók a következők szerint:
- Abszolút neutrofilszám >= 1,5 10E9/L
- Vérlemezkék >= 100 10E9/L
- Hemoglobin >= 5,6 mmol/L
- Megfelelő májműködés a következők szerint:
- Összes bilirubin <= 1,5-szerese a normál felső határának (ULN)
- Aszpartát-aminotranszferáz (AST) <= 2,5 x ULN*
Alanin-aminotranszferáz (ALT) <= 2,5 x ULN*
- Májmetasztázisban szenvedő betegeknél a megfelelő májfunkciót az AST <= 5 x ULN és ALT <= 5 ULN határozza meg.
- Megfelelő veseműködés, a szérum kreatinin értéke <= 1,5 x ULN
- Az aktív véralvadásgátló kezelésben részesülő betegeket a helyi szabványok szerint kell értékelni, a vizsgáló belátása szerint.
- Írásbeli tájékoztatáson alapuló beleegyezés megadása
- Hajlandóság és képesség a tervezett látogatások, kezelési tervek, laboratóriumi vizsgálatok és egyéb vizsgálati eljárások betartására
- Szexuálisan aktív, gyermeknemzőképes férfiaknak és nőknek megfelelő fogamzásgátlást (méhen belüli eszközöket, hormonális fogamzásgátlókat (fogamzásgátló tabletták, implantátumok, transzdermális tapaszok, hormonális hüvelyi eszközök vagy elnyújtott felszabadulású injekciók) vagy a rekeszizom mindig spermicid zselével és férfi óvszerrel kell alkalmazniuk. a tanulmány időtartama alatt és legalább hat hónappal azt követően
Kizárási kritériumok:
Aktív kontrollálatlan vérzés vagy vérzéses diatézis (pl. aktív peptikus fekélybetegség)
- Bármilyen aktív fertőzés, amely antibiotikus kezelést igényel
- Humán immunhiány vírus (HIV) vagy hepatitis vírus által okozott ismert fertőzés
- Aktív szívbetegség, beleértve a szívinfarktust vagy pangásos szívelégtelenséget az elmúlt 6 hónapban, tünetekkel járó koszorúér-betegség vagy tüneti szívritmuszavar, amely jelenleg gyógyszeres kezelést igényel
- Ismert vagy feltételezett aktív központi idegrendszeri (CNS) metasztázis. (A központi idegrendszeri metasztázisos kezelés befejezése után 8 héttel stabil betegek alkalmasak)
- Közelgő vagy tünetekkel járó gerincvelő-kompresszió vagy karcinómás agyhártyagyulladás
- Azonnali palliatív műtétet és/vagy sugárkezelést igényel (kivéve egy adag palliatív sugárterápiát)
- Meglévő neuropátia, azaz >2. fokozatú neuromotoros vagy neuroszenzoros toxicitás
- Részvétel más klinikai vizsgálatokban a vizsgálati kezelés első adagját követő 4 héten belül
- A Foxy-5 korábbi expozíciója
- Súlyos allergiás vagy túlérzékenységi reakciók a kórelőzményben a segédanyagokkal szemben
- Terhes vagy szoptató nők
- Malignus melanoma, gyomorrák, hasnyálmirigyrák, tüdőrák vagy orrgaratrák aktív és/vagy szövettanilag igazolt diagnózisa az elmúlt 5 évben
- Súlyos vagy kontrollálatlan krónikus vagy kontrollálatlan szisztémás betegség (például súlyos légúti vagy szív- és érrendszeri betegség)
- Egyéb gyógyszerek vagy állapotok, amelyek a vizsgáló véleménye szerint biztonsági okokból ellenjavallják a vizsgálatban való részvételt vagy zavarják a vizsgálati eredmények értelmezését
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Foxy-5
A liofilizált és feloldott Foxy-5 lassú infúziója hetente háromszor három héten keresztül. Legfeljebb 8 adag kohorsz lesz. Az 1–4. kohorszokat az Egyesült Királyságban és Dániában, míg az 5–8. kohorszokat csak Dániában vezetik le. Mivel az 1. és 2. kohorsz dózisait az előző fázis I. vizsgálatban vizsgálták, az 1+2. és 3. kohorsz párhuzamosan futtatható a DSMB által mindenkor jóváhagyott dózisemeléssel. DK+UK: 1. kohorsz: 0,8 mg/kg DK+UK: 2. kohorsz: 1,3 mg/kg DK+UK: 3. kohorsz: 1,8 mg/kg DK+UK: 4. kohorsz: 2,3 mg/kg csak DK: 5. kohorsz: 3,0 mg/kg csak DK: 6. kohorsz: 4,0 mg/kg csak DK: 7. kohorsz: 5,3 mg/kg csak DK: 8. kohorsz: 7,0 mg/kg |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Dóziskorlátozó toxicitások (DLT-k) jelenléte.
Időkeret: 6 hónap
|
A Foxy-5 biztonságossági és tolerálhatósági profiljának meghatározásához a nemkívánatos események számát, valamint az életjel mérések, fizikális vizsgálatok és klinikai laboratóriumi vizsgálatok eredményeit használják fel.
|
6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Genom széles mRNS génexpresszió tumorbiopsziában és vérben (buffy coat)
Időkeret: Az 1. nap előtt, valamint a 12. és 19. napon vett tumorbiopsziák
|
A biológiai válaszdózis (BRD) meghatározása a feltáró biomarkerekben a Foxy-5 kezelés során bekövetkezett változások alapján
|
Az 1. nap előtt, valamint a 12. és 19. napon vett tumorbiopsziák
|
|
A Wnt-5a fehérje expressziója és a tumorbiopsziák hematoxilin-eozin (HE) festése
Időkeret: Az 1. nap előtt, valamint a 12. és 19. napon vett tumorbiopsziák
|
A biológiai válaszdózis (BRD) meghatározása a feltáró biomarkerekben a Foxy-5 kezelés során bekövetkezett változások alapján
|
Az 1. nap előtt, valamint a 12. és 19. napon vett tumorbiopsziák
|
|
A keringő tumorsejtek (CTC) száma a vérben
Időkeret: Vérminta az 1. nap előtt, valamint a 12. és 19. napon
|
A biológiai válaszdózis (BRD) meghatározása a feltáró biomarkerekben a Foxy-5 kezelés során bekövetkezett változások alapján
|
Vérminta az 1. nap előtt, valamint a 12. és 19. napon
|
|
Maximális tolerált dózis (MTD)
Időkeret: 6 hónap
|
Az a dózis, amely megelőzi azt a dózist, amelynél két vagy több beteg DLT-t tapasztalt.
Nemkívánatos események és laboratóriumi eltérések értékelése
|
6 hónap
|
|
A Foxy-5 plazmakoncentrációs görbéje alatti terület (AUC).
Időkeret: közvetlenül a kezelés előtt, 0, 5, 15, 30 perccel, 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 és 96 órával az infúzió után.
|
A humán biológiai mintákban a Foxy-5 koncentrációját folyadékkromatográfiával mérjük tandem tömegspektrometriás detektálással (LC-MS/MS)
|
közvetlenül a kezelés előtt, 0, 5, 15, 30 perccel, 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 és 96 órával az infúzió után.
|
|
A Foxy-5 biológiai hozzáférhetősége (F).
Időkeret: közvetlenül a kezelés előtt, 0, 5, 15, 30 perccel, 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 és 96 órával az infúzió után.
|
A humán biológiai mintákban a Foxy-5 koncentrációját folyadékkromatográfiával mérjük tandem tömegspektrometriás detektálással (LC-MS/MS)
|
közvetlenül a kezelés előtt, 0, 5, 15, 30 perccel, 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 és 96 órával az infúzió után.
|
|
A Foxy-5 felezési ideje (T½).
Időkeret: közvetlenül a kezelés előtt, 0, 5, 15, 30 perccel, 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 és 96 órával az infúzió után.
|
A humán biológiai mintákban a Foxy-5 koncentrációját folyadékkromatográfiával mérjük tandem tömegspektrometriás detektálással (LC-MS/MS)
|
közvetlenül a kezelés előtt, 0, 5, 15, 30 perccel, 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 és 96 órával az infúzió után.
|
|
Abszorpciós sebesség A Foxy-5 állandója (tmax).
Időkeret: közvetlenül a kezelés előtt, 0, 5, 15, 30 perccel, 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 és 96 órával az infúzió után.
|
A humán biológiai mintákban a Foxy-5 koncentrációját folyadékkromatográfiával mérjük tandem tömegspektrometriás detektálással (LC-MS/MS)
|
közvetlenül a kezelés előtt, 0, 5, 15, 30 perccel, 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 és 96 órával az infúzió után.
|
|
A Foxy-5 eloszlási térfogata (V).
Időkeret: közvetlenül a kezelés előtt, 0, 5, 15, 30 perccel, 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 és 96 órával az infúzió után.
|
A humán biológiai mintákban a Foxy-5 koncentrációját folyadékkromatográfiával mérjük tandem tömegspektrometriás detektálással (LC-MS/MS)
|
közvetlenül a kezelés előtt, 0, 5, 15, 30 perccel, 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 és 96 órával az infúzió után.
|
|
A Foxy-5 távolsága (C).
Időkeret: közvetlenül a kezelés előtt, 0, 5, 15, 30 perccel, 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 és 96 órával az infúzió után.
|
A humán biológiai mintákban a Foxy-5 koncentrációját folyadékkromatográfiával mérjük tandem tömegspektrometriás detektálással (LC-MS/MS)
|
közvetlenül a kezelés előtt, 0, 5, 15, 30 perccel, 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 és 96 órával az infúzió után.
|
|
A Foxy-5 extrakciós aránya (E).
Időkeret: közvetlenül a kezelés előtt, 0, 5, 15, 30 perccel, 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 és 96 órával az infúzió után.
|
A humán biológiai mintákban a Foxy-5 koncentrációját folyadékkromatográfiával mérjük tandem tömegspektrometriás detektálással (LC-MS/MS)
|
közvetlenül a kezelés előtt, 0, 5, 15, 30 perccel, 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 és 96 órával az infúzió után.
|
|
A Foxy-5 máj- és vese clearance-e
Időkeret: közvetlenül a kezelés előtt, 0, 5, 15, 30 perccel, 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 és 96 órával az infúzió után.
|
A humán biológiai mintákban a Foxy-5 koncentrációját folyadékkromatográfiával mérjük tandem tömegspektrometriás detektálással (LC-MS/MS)
|
közvetlenül a kezelés előtt, 0, 5, 15, 30 perccel, 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 és 96 órával az infúzió után.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Tine Mølvadgaard, M.Sc.Pharm, Smerud Medical Research Denmark
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SMR-3164
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .