Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Dosis escalerende studie van Foxy-5 bij patiënten met borst-, colon- of prostaatkanker

26 december 2018 bijgewerkt door: WntResearch AB

Fase Ib-dosisescalatieonderzoek om de veiligheid, verdraagbaarheid en farmacodynamische respons van Foxy-5 te evalueren bij patiënten met gemetastaseerde borst-, colon- of prostaatkanker

De Wnt-eiwitten behoren tot een familie van eiwitten waarvan is aangetoond dat ze een rol spelen bij de vorming en verspreiding van tumoren. Het huidige project richt zich op de cruciale rol van het Wnt-5a-eiwit in de pathobiologische processen die leiden tot uitgezaaide kanker.

WntResearch heeft een geformyleerd peptidefragment van 6 aminozuren geïdentificeerd, Foxy-5 genaamd, dat de effecten van Wnt-5a nabootst om de migratie van epitheliale kankercellen te belemmeren en daardoor anti-metastatisch werkt.

Het doel van de eerste klinische fase I-studie was om de aanbevolen dosis voor een klinische fase II-studie vast te stellen en de verdere ontwikkeling van Foxy-5 als eerste in zijn klasse tegen uitgezaaide kanker mogelijk te maken. De studie zag geen DLT's en bereikte daarom de maximaal getolereerde dosis (MTD) niet; er kon daarom geen aanbevolen fase II-dosis (RP2D) worden vastgesteld op basis van toxiciteit. Het doel van deze studie is om door te gaan met het vaststellen van het veiligheidsprofiel van Foxy-5 in hogere doses en het bepalen van de RP2D voor latere ontwikkelingsstadia op basis van waargenomen DLT's/MTD en verdere analyse van het farmacodynamische profiel van Foxy-5 om de biologische responsdosis (BRD).

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

17

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Copenhagen, Denemarken, 2100
        • Clinical Research Department, Oncology, Rigshospitalet
      • Herlev, Denemarken, 2730
        • Onkologisk Afdeling R, Herlev Hospital
      • Odense, Denemarken
        • Odense University Hospital
    • Newcastle Upon Tyne
      • Newcastle, Newcastle Upon Tyne, Verenigd Koninkrijk, NE7 7DN
        • NCCC, Freeman Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Mannen en vrouwen van minimaal 18 jaar

    • Histologisch/cytologisch gedocumenteerde diagnose van gemetastaseerde borst-, colon- of prostaatkanker, ongevoelig voor standaardtherapie of waarvoor geen curatieve therapie bestaat
    • Moet een evalueerbare tumor hebben die geschikt is voor biopsie zoals bepaald door de onderzoeker.
    • Verlies van of verminderde Wnt-5a-eiwitexpressie in primaire of metastatische tumorcellen, gekenmerkt door IHC-analyse
    • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus van <= 1
    • Levensverwachting van minimaal 3 maanden
    • Inoperabele ziekte, d.w.z. de uitzaaiingen kunnen niet curatief operatief worden verwijderd

      • Er moeten 4 weken zijn verstreken sinds de patiënt een ander IMP heeft gekregen
      • er moeten 4 weken zijn verstreken sinds de patiënt een antikankerbehandeling heeft ondergaan; inclusief radiotherapie (behalve palliatieve radiotherapie met een enkele dosis), cytotoxische chemotherapie, biologische middelen of gerichte therapie
      • Er moeten 2 weken zijn verstreken sinds een eerdere operatie of therapie met beenmergstimulerende factoren
    • Adequate hematologische functies zoals gedefinieerd door:
    • Absoluut aantal neutrofielen >= 1,5 10E9/L
    • Bloedplaatjes >= 100 10E9/L
    • Hemoglobine >= 5,6 mmol/L
    • Adequate leverfunctie zoals gedefinieerd door:
    • Totaal bilirubine <= 1,5 x de bovengrens van normaal (ULN)
    • Aspartaataminotransferase (AST) <= 2,5 x ULN*
    • Alanine-aminotransferase (ALAT) <= 2,5 x ULN*

      • Voor patiënten met levermetastasen wordt een adequate leverfunctie gedefinieerd door ASAT <= 5 x ULN en ALAT <= 5 ULN.
    • Adequate nierfunctie zoals gedefinieerd door serumcreatinine <= 1,5 x ULN
    • Patiënten die een actieve antistollingsbehandeling ondergaan, moeten worden beoordeeld volgens lokale normen, naar goeddunken van de onderzoeker.
    • Verstrekking van schriftelijke geïnformeerde toestemming
    • Bereidheid en vermogen om te voldoen aan geplande bezoeken, behandelplannen, laboratoriumtests en andere onderzoeksprocedures
    • Seksueel actieve mannen en vrouwen die kinderen kunnen krijgen, moeten geschikte anticonceptie gebruiken (spiraaltjes, hormonale anticonceptiva (anticonceptiepillen, implantaten, transdermale pleisters, hormonale vaginale apparaten of injecties met verlengde afgifte) of pessarium altijd met zaaddodende gelei en een mannelijk condoom) voor de duur van de studie en minimaal zes maanden daarna

Uitsluitingscriteria:

  • Actieve ongecontroleerde bloeding of bloedingsdiathese (bijv. Actieve maagzweer)

    • Elke actieve infectie die behandeling met antibiotica vereist
    • Bekende infectie met humaan immunodeficiëntievirus (hiv) of hepatitisvirus
    • Actieve hartziekte waaronder myocardinfarct of congestief hartfalen in de afgelopen 6 maanden, symptomatische coronaire hartziekte of symptomatische aritmieën waarvoor momenteel medicatie nodig is
    • Bekende of vermoede actieve metastase van het centrale zenuwstelsel (CZS). (Patiënten die stabiel zijn 8 weken na voltooiing van de behandeling voor CZS-metastasen komen in aanmerking)
    • Dreigende of symptomatische compressie van het ruggenmerg of carcinomateuze meningitis
    • Onmiddellijke palliatieve chirurgie en/of radiotherapie vereisen (behalve een enkele dosis palliatieve radiotherapie)
    • Reeds bestaande neuropathie, d.w.z. graad >2 neuromotorische of neurosensorische toxiciteit
    • Deelname aan andere klinische onderzoeken binnen 4 weken na de eerste dosis van de onderzoeksbehandeling
    • Eerdere blootstelling aan Foxy-5
    • Voorgeschiedenis van ernstige allergische of overgevoelige reacties op hulpstoffen
    • Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven
    • Actieve en/of in de afgelopen 5 jaar histologisch bevestigde diagnose van maligne melanoom, maagkanker, pancreaskanker, longkanker of neus-keelholtekanker
    • Ernstige of ongecontroleerde chronische of ongecontroleerde systemische ziekte (bijv. ernstige respiratoire of cardiovasculaire ziekte)
    • Andere medicijnen of aandoeningen die naar de mening van de onderzoeker om veiligheidsredenen een contra-indicatie vormen voor deelname aan het onderzoek of de interpretatie van onderzoeksresultaten verstoren

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Foxy-5

Langzame infusie van gevriesdroogde en gereconstitueerde Foxy-5 driemaal per week gedurende drie weken.

Er zullen maximaal 8 dosiscohorten zijn. Cohorten 1-4 worden uitgevoerd in het Verenigd Koninkrijk en Denemarken, terwijl cohorten 5-8 alleen in Denemarken worden uitgevoerd. Aangezien doses in cohort 1 en 2 zijn onderzocht in de vorige fase I-studie, kunnen cohorten 1+2 en 3 te allen tijde parallel worden uitgevoerd met door de DSMB goedgekeurde dosisescalatie.

DK+UK: Cohort 1: 0,8 mg/kg DK+UK: Cohort 2: 1,3 mg/kg DK+UK: Cohort 3: 1,8 mg/kg DK+UK: Cohort 4: 2,3 mg/kg Alleen DK: Cohort 5: 3,0 mg/kg Alleen DK: Cohort 6: 4,0 mg/kg Alleen DK: Cohort 7: 5,3 mg/kg Alleen DK: Cohort 8: 7,0 mg/kg

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aanwezigheid van dosisbeperkende toxiciteiten (DLT's).
Tijdsspanne: 6 maanden
Het aantal bijwerkingen samen met de resultaten van metingen van vitale functies, lichamelijk onderzoek en klinische laboratoriumtests zullen worden gebruikt om het veiligheids- en verdraagbaarheidsprofiel van Foxy-5 te bepalen
6 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Genoombrede mRNA-genexpressie in tumorbiopten en bloed (buffy coat)
Tijdsspanne: Tumorbiopten verkregen vóór dag 1 en op dag 12 en 19
Bepaling van de biologische responsdosis (BRD) op basis van de veranderingen in de verkennende biomarkers tijdens de behandeling met Foxy-5
Tumorbiopten verkregen vóór dag 1 en op dag 12 en 19
Wnt-5a-eiwitexpressie en hematoxyline-eosine (HE) kleuring van tumorbiopten
Tijdsspanne: Tumorbiopten verkregen vóór dag 1 en op dag 12 en 19
Bepaling van de biologische responsdosis (BRD) op basis van de veranderingen in de verkennende biomarkers tijdens de behandeling met Foxy-5
Tumorbiopten verkregen vóór dag 1 en op dag 12 en 19
Aantallen circulerende tumorcellen (CTC's) in het bloed
Tijdsspanne: Bloedmonster verkregen vóór dag 1 en op dag 12 en 19
Bepaling van de biologische responsdosis (BRD) op basis van de veranderingen in de verkennende biomarkers tijdens de behandeling met Foxy-5
Bloedmonster verkregen vóór dag 1 en op dag 12 en 19
Maximaal getolereerde dosis (MTD)
Tijdsspanne: 6 maanden
Bepaald als de dosis voorafgaand aan de dosis waarbij twee of meer patiënten DLT's hebben ervaren. Beoordeling van bijwerkingen en laboratoriumafwijkingen
6 maanden
Gebied onder de plasmaconcentratiecurve (AUC) van Foxy-5
Tijdsspanne: onmiddellijk voorafgaand aan de behandeling, op 0, 5, 15, 30 minuten, 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 en 96 uur na infusie.
De concentratie van Foxy-5 in menselijke biologische monsters zal worden gemeten met vloeistofchromatografie met tandem massaspectrometrische detectie (LC-MS/MS)
onmiddellijk voorafgaand aan de behandeling, op 0, 5, 15, 30 minuten, 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 en 96 uur na infusie.
Biologische beschikbaarheid (F) van Foxy-5
Tijdsspanne: onmiddellijk voorafgaand aan de behandeling, op 0, 5, 15, 30 minuten, 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 en 96 uur na infusie.
De concentratie van Foxy-5 in menselijke biologische monsters zal worden gemeten met vloeistofchromatografie met tandem massaspectrometrische detectie (LC-MS/MS)
onmiddellijk voorafgaand aan de behandeling, op 0, 5, 15, 30 minuten, 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 en 96 uur na infusie.
Halfwaardetijd (T½) van Foxy-5
Tijdsspanne: onmiddellijk voorafgaand aan de behandeling, op 0, 5, 15, 30 minuten, 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 en 96 uur na infusie.
De concentratie van Foxy-5 in menselijke biologische monsters zal worden gemeten met vloeistofchromatografie met tandem massaspectrometrische detectie (LC-MS/MS)
onmiddellijk voorafgaand aan de behandeling, op 0, 5, 15, 30 minuten, 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 en 96 uur na infusie.
Absorptieconstante (tmax) van Foxy-5
Tijdsspanne: onmiddellijk voorafgaand aan de behandeling, op 0, 5, 15, 30 minuten, 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 en 96 uur na infusie.
De concentratie van Foxy-5 in menselijke biologische monsters zal worden gemeten met vloeistofchromatografie met tandem massaspectrometrische detectie (LC-MS/MS)
onmiddellijk voorafgaand aan de behandeling, op 0, 5, 15, 30 minuten, 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 en 96 uur na infusie.
Distributievolume (V) van Foxy-5
Tijdsspanne: onmiddellijk voorafgaand aan de behandeling, op 0, 5, 15, 30 minuten, 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 en 96 uur na infusie.
De concentratie van Foxy-5 in menselijke biologische monsters zal worden gemeten met vloeistofchromatografie met tandem massaspectrometrische detectie (LC-MS/MS)
onmiddellijk voorafgaand aan de behandeling, op 0, 5, 15, 30 minuten, 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 en 96 uur na infusie.
Opruiming (C) van Foxy-5
Tijdsspanne: onmiddellijk voorafgaand aan de behandeling, op 0, 5, 15, 30 minuten, 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 en 96 uur na infusie.
De concentratie van Foxy-5 in menselijke biologische monsters zal worden gemeten met vloeistofchromatografie met tandem massaspectrometrische detectie (LC-MS/MS)
onmiddellijk voorafgaand aan de behandeling, op 0, 5, 15, 30 minuten, 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 en 96 uur na infusie.
Extractieverhouding (E) van Foxy-5
Tijdsspanne: onmiddellijk voorafgaand aan de behandeling, op 0, 5, 15, 30 minuten, 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 en 96 uur na infusie.
De concentratie van Foxy-5 in menselijke biologische monsters zal worden gemeten met vloeistofchromatografie met tandem massaspectrometrische detectie (LC-MS/MS)
onmiddellijk voorafgaand aan de behandeling, op 0, 5, 15, 30 minuten, 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 en 96 uur na infusie.
Hepatische en nierklaring van Foxy-5
Tijdsspanne: onmiddellijk voorafgaand aan de behandeling, op 0, 5, 15, 30 minuten, 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 en 96 uur na infusie.
De concentratie van Foxy-5 in menselijke biologische monsters zal worden gemeten met vloeistofchromatografie met tandem massaspectrometrische detectie (LC-MS/MS)
onmiddellijk voorafgaand aan de behandeling, op 0, 5, 15, 30 minuten, 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 en 96 uur na infusie.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Studie directeur: Tine Mølvadgaard, M.Sc.Pharm, Smerud Medical Research Denmark

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 april 2016

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 oktober 2017

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 oktober 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

6 januari 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

11 januari 2016

Eerst geplaatst (Schatting)

14 januari 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

28 december 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

26 december 2018

Laatst geverifieerd

1 februari 2018

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • SMR-3164

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren