- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02655952
Dosissteigerungsstudie von Foxy-5 bei Brust-, Dickdarm- oder Prostatakrebspatienten
Phase-Ib-Dosiseskalationsstudie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und pharmakodynamischen Reaktion von Foxy-5 bei Patienten mit metastasiertem Brust-, Dickdarm- oder Prostatakrebs
Die Wnt-Proteine gehören zu einer Familie von Proteinen, die nachweislich eine Rolle bei der Entstehung und Ausbreitung von Tumoren spielen. Das vorliegende Projekt konzentriert sich auf die entscheidende Rolle des Wnt-5a-Proteins in den pathobiologischen Prozessen, die zu metastasierenden Krebserkrankungen führen.
WntResearch hat ein formyliertes 6-Aminosäuren-Peptidfragment namens Foxy-5 identifiziert, das die Wirkung von Wnt-5a nachahmt, um die Migration von Epithelkrebszellen zu beeinträchtigen und dadurch antimetastatisch zu wirken.
Ziel der ersten klinischen Phase-I-Studie war es, die empfohlene Dosis für eine klinische Phase-II-Studie festzulegen und die Weiterentwicklung von Foxy-5 als erstklassiges antimetastatisches Krebsmedikament zu ermöglichen. Die Studie sah keine DLTs und erreichte daher nicht die maximal tolerierte Dosis (MTD); daher konnte auf der Grundlage der Toxizität keine empfohlene Phase-II-Dosis (RP2D) festgelegt werden. Das Ziel dieser Studie ist es, das Sicherheitsprofil von Foxy-5 in höheren Dosen weiter zu etablieren und die RP2D für spätere Entwicklungsstadien basierend auf beobachteten DLTs/MTDs und weiterer Analyse des pharmakodynamischen Profils von Foxy-5 zu bestimmen, um dies zu bestimmen Biologische Reaktionsdosis (BRD).
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Copenhagen, Dänemark, 2100
- Clinical Research Department, Oncology, Rigshospitalet
-
Herlev, Dänemark, 2730
- Onkologisk Afdeling R, Herlev Hospital
-
Odense, Dänemark
- Odense University Hospital
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-
-
-
Newcastle Upon Tyne
-
Newcastle, Newcastle Upon Tyne, Vereinigtes Königreich, NE7 7DN
- NCCC, Freeman Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Männer und Frauen ab 18 Jahren
- Histologisch/zytologisch dokumentierte Diagnose von metastasiertem Brust-, Dickdarm- oder Prostatakrebs, refraktär gegenüber einer Standardtherapie oder für die keine kurative Therapie existiert
- Muss einen auswertbaren Tumor haben, der für eine Biopsie geeignet ist, wie vom Ermittler bestimmt.
- Verlust oder reduzierte Wnt-5a-Proteinexpression in primären oder metastatischen Tumorzellen, gekennzeichnet durch IHC-Analyse
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von <= 1
- Lebenserwartung von mindestens 3 Monaten
Inoperable Erkrankung, d. h. die Metastasen können nicht mit kurativer Absicht chirurgisch entfernt werden
- 4 Wochen müssen vergangen sein, seit der Patient irgendein anderes IMP erhalten hat
- 4 Wochen müssen vergangen sein, seit der Patient eine Krebsbehandlung erhalten hat; einschließlich Strahlentherapie (außer palliativer Strahlentherapie mit Einzeldosis), zytotoxischer Chemotherapie, biologischen Wirkstoffen oder zielgerichteter Therapie
- Seit einer vorangegangenen Operation oder Therapie mit knochenmarkstimulierenden Faktoren müssen 2 Wochen vergangen sein
- Angemessene hämatologische Funktionen wie definiert durch:
- Absolute Neutrophilenzahl >= 1,5 · 10E9/L
- Thrombozyten >= 100 10E9/L
- Hämoglobin >= 5,6 mmol/l
- Angemessene Leberfunktion wie definiert durch:
- Gesamtbilirubin <= 1,5 x die obere Normgrenze (ULN)
- Aspartataminotransferase (AST) <= 2,5 x ULN*
Alaninaminotransferase (ALT) <= 2,5 x ULN*
- Bei Patienten mit Lebermetastasen wird eine ausreichende Leberfunktion durch AST <= 5 x ULN und ALT <= 5 ULN definiert.
- Angemessene Nierenfunktion, definiert durch Serumkreatinin <= 1,5 x ULN
- Patienten in aktiver gerinnungshemmender Behandlung müssen nach Ermessen des Prüfarztes nach lokalen Standards beurteilt werden.
- Bereitstellung einer schriftlichen Einverständniserklärung
- Bereitschaft und Fähigkeit, geplante Besuche, Behandlungspläne, Labortests und andere Studienverfahren einzuhalten
- Sexuell aktive Männer und Frauen im gebärfähigen Alter müssen eine angemessene Empfängnisverhütung anwenden (intrauterine Produkte, hormonelle Verhütungsmittel (Antibabypillen, Implantate, transdermale Pflaster, hormonelle Vaginalprodukte oder Injektionen mit verlängerter Freisetzung) oder ein Diaphragma immer mit Spermiziden und einem Kondom für Männer) für die Studiendauer und mindestens sechs Monate danach
Ausschlusskriterien:
Aktive unkontrollierte Blutung oder Blutungsdiathese (z. B. aktive Magengeschwüre)
- Jede aktive Infektion, die eine Behandlung mit Antibiotika erfordert
- Bekannte Infektion mit dem Human Immunodeficiency Virus (HIV) oder dem Hepatitis-Virus
- Aktive Herzerkrankung, einschließlich Myokardinfarkt oder dekompensierter Herzinsuffizienz innerhalb der letzten 6 Monate, symptomatische koronare Herzkrankheit oder symptomatische Arrhythmien, die derzeit eine Medikation erfordern
- Bekannte oder vermutete aktive Metastasierung des Zentralnervensystems (ZNS). (Patienten, die 8 Wochen nach Abschluss der Behandlung von ZNS-Metastasen stabil sind, sind geeignet)
- Drohende oder symptomatische Kompression des Rückenmarks oder karzinomatöse Meningitis
- Erfordern einer sofortigen palliativen Operation und/oder Strahlentherapie (außer einer Einzeldosis palliativer Strahlentherapie)
- Vorbestehende Neuropathie, d. h. Grad >2 neuromotorische oder neurosensorische Toxizität
- Teilnahme an anderen klinischen Studien innerhalb von 4 Wochen nach der ersten Dosis der Studienbehandlung
- Frühere Exposition gegenüber Foxy-5
- Vorgeschichte schwerer allergischer oder überempfindlicher Reaktionen auf Hilfsstoffe
- Schwangere oder stillende Frauen
- Aktive und/oder innerhalb der letzten 5 Jahre histologisch bestätigte Diagnose eines malignen Melanoms, Magenkrebs, Bauchspeicheldrüsenkrebs, Lungenkrebs oder Nasen-Rachen-Krebs
- Schwere oder unkontrollierte chronische oder unkontrollierte systemische Erkrankung (z. B. schwere Atemwegs- oder Herz-Kreislauf-Erkrankung)
- Andere Medikamente oder Zustände, die nach Ansicht des Prüfarztes aus Sicherheitsgründen gegen die Teilnahme an der Studie sprechen oder die Interpretation der Studienergebnisse beeinträchtigen würden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Foxy-5
Langsame Infusion von lyophilisiertem und rekonstituiertem Foxy-5 dreimal wöchentlich für drei Wochen. Es wird maximal 8 Dosiskohorten geben. Die Kohorten 1–4 werden im Vereinigten Königreich und in Dänemark durchgeführt, während die Kohorten 5–8 nur in Dänemark durchgeführt werden. Da die Dosen in Kohorte 1 und 2 in der vorherigen Phase-I-Studie untersucht wurden, können die Kohorten 1+2 und 3 jederzeit parallel mit einer vom DSMB genehmigten Dosiseskalation durchgeführt werden. DK+UK: Kohorte 1: 0,8 mg/kg DK+UK: Kohorte 2: 1,3 mg/kg DK+UK: Kohorte 3: 1,8 mg/kg DK+UK: Kohorte 4: 2,3 mg/kg Nur DK: Kohorte 5: 3,0 mg/kg nur DK: Kohorte 6: 4,0 mg/kg nur DK: Kohorte 7: 5,3 mg/kg nur DK: Kohorte 8: 7,0 mg/kg |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Vorhandensein dosisbegrenzender Toxizitäten (DLTs).
Zeitfenster: 6 Monate
|
Die Anzahl der unerwünschten Ereignisse wird zusammen mit den Ergebnissen von Vitalzeichenmessungen, körperlichen Untersuchungen und klinischen Labortests verwendet, um das Sicherheits- und Verträglichkeitsprofil von Foxy-5 zu bestimmen
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Genomweite mRNA-Genexpression in Tumorbiopsien und Blut (Buffy Coat)
Zeitfenster: Tumorbiopsien, die vor Tag 1 und an Tag 12 und 19 erhalten wurden
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Bestimmung der biologischen Reaktionsdosis (BRD) basierend auf den Veränderungen der explorativen Biomarker während der Behandlung mit Foxy-5
|
Tumorbiopsien, die vor Tag 1 und an Tag 12 und 19 erhalten wurden
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Wnt-5a-Proteinexpression und Hämatoxylin-Eosin (HE)-Färbung von Tumorbiopsien
Zeitfenster: Tumorbiopsien, die vor Tag 1 und an Tag 12 und 19 erhalten wurden
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Bestimmung der biologischen Reaktionsdosis (BRD) basierend auf den Veränderungen der explorativen Biomarker während der Behandlung mit Foxy-5
|
Tumorbiopsien, die vor Tag 1 und an Tag 12 und 19 erhalten wurden
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Anzahl zirkulierender Tumorzellen (CTCs) im Blut
Zeitfenster: Blutprobe, die vor Tag 1 und an Tag 12 und 19 entnommen wurde
|
Bestimmung der biologischen Reaktionsdosis (BRD) basierend auf den Veränderungen der explorativen Biomarker während der Behandlung mit Foxy-5
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Blutprobe, die vor Tag 1 und an Tag 12 und 19 entnommen wurde
|
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Maximal verträgliche Dosis (MTD)
Zeitfenster: 6 Monate
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Bestimmt als die Dosis, die der Dosis vorangeht, bei der bei zwei oder mehr Patienten DLTs aufgetreten sind.
Bewertung von unerwünschten Ereignissen und Laboranomalien
|
6 Monate
|
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Fläche unter der Plasmakonzentrationskurve (AUC) von Foxy-5
Zeitfenster: unmittelbar vor der Behandlung, bei 0, 5, 15, 30, Minuten 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 und 96 Stunden nach der Infusion.
|
Die Konzentration von Foxy-5 in menschlichen biologischen Proben wird mit Flüssigkeitschromatographie mit Tandem-Massenspektrometrie-Detektion (LC-MS/MS) gemessen.
|
unmittelbar vor der Behandlung, bei 0, 5, 15, 30, Minuten 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 und 96 Stunden nach der Infusion.
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Bioverfügbarkeit (F) von Foxy-5
Zeitfenster: unmittelbar vor der Behandlung, bei 0, 5, 15, 30, Minuten 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 und 96 Stunden nach der Infusion.
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Die Konzentration von Foxy-5 in menschlichen biologischen Proben wird mit Flüssigkeitschromatographie mit Tandem-Massenspektrometrie-Detektion (LC-MS/MS) gemessen.
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unmittelbar vor der Behandlung, bei 0, 5, 15, 30, Minuten 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 und 96 Stunden nach der Infusion.
|
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Halbwertszeit (T½) von Foxy-5
Zeitfenster: unmittelbar vor der Behandlung, bei 0, 5, 15, 30, Minuten 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 und 96 Stunden nach der Infusion.
|
Die Konzentration von Foxy-5 in menschlichen biologischen Proben wird mit Flüssigkeitschromatographie mit Tandem-Massenspektrometrie-Detektion (LC-MS/MS) gemessen.
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unmittelbar vor der Behandlung, bei 0, 5, 15, 30, Minuten 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 und 96 Stunden nach der Infusion.
|
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Absorptionsgeschwindigkeitskonstante (tmax) von Foxy-5
Zeitfenster: unmittelbar vor der Behandlung, bei 0, 5, 15, 30, Minuten 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 und 96 Stunden nach der Infusion.
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Die Konzentration von Foxy-5 in menschlichen biologischen Proben wird mit Flüssigkeitschromatographie mit Tandem-Massenspektrometrie-Detektion (LC-MS/MS) gemessen.
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unmittelbar vor der Behandlung, bei 0, 5, 15, 30, Minuten 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 und 96 Stunden nach der Infusion.
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Verteilungsvolumen (V) von Foxy-5
Zeitfenster: unmittelbar vor der Behandlung, bei 0, 5, 15, 30, Minuten 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 und 96 Stunden nach der Infusion.
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Die Konzentration von Foxy-5 in menschlichen biologischen Proben wird mit Flüssigkeitschromatographie mit Tandem-Massenspektrometrie-Detektion (LC-MS/MS) gemessen.
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unmittelbar vor der Behandlung, bei 0, 5, 15, 30, Minuten 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 und 96 Stunden nach der Infusion.
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Freigabe (C) von Foxy-5
Zeitfenster: unmittelbar vor der Behandlung, bei 0, 5, 15, 30, Minuten 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 und 96 Stunden nach der Infusion.
|
Die Konzentration von Foxy-5 in menschlichen biologischen Proben wird mit Flüssigkeitschromatographie mit Tandem-Massenspektrometrie-Detektion (LC-MS/MS) gemessen.
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unmittelbar vor der Behandlung, bei 0, 5, 15, 30, Minuten 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 und 96 Stunden nach der Infusion.
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|
Extraktionsverhältnis (E) von Foxy-5
Zeitfenster: unmittelbar vor der Behandlung, bei 0, 5, 15, 30, Minuten 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 und 96 Stunden nach der Infusion.
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Die Konzentration von Foxy-5 in menschlichen biologischen Proben wird mit Flüssigkeitschromatographie mit Tandem-Massenspektrometrie-Detektion (LC-MS/MS) gemessen.
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unmittelbar vor der Behandlung, bei 0, 5, 15, 30, Minuten 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 und 96 Stunden nach der Infusion.
|
|
Hepatische und renale Clearance von Foxy-5
Zeitfenster: unmittelbar vor der Behandlung, bei 0, 5, 15, 30, Minuten 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 und 96 Stunden nach der Infusion.
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Die Konzentration von Foxy-5 in menschlichen biologischen Proben wird mit Flüssigkeitschromatographie mit Tandem-Massenspektrometrie-Detektion (LC-MS/MS) gemessen.
|
unmittelbar vor der Behandlung, bei 0, 5, 15, 30, Minuten 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 und 96 Stunden nach der Infusion.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Tine Mølvadgaard, M.Sc.Pharm, Smerud Medical Research Denmark
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- SMR-3164
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