Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Doseøkende studie av Foxy-5 hos pasienter med bryst-, tykktarms- eller prostatakreft

26. desember 2018 oppdatert av: WntResearch AB

Fase Ib doseeskalerende studie for å evaluere sikkerhet, tolerabilitet og farmakodynamisk respons av Foxy-5 hos pasienter med metastatisk bryst-, tykktarms- eller prostatakreft

Wnt-proteinene tilhører en familie av proteiner som har vist seg å spille en rolle i dannelse og spredning av svulster. Dette prosjektet fokuserer på den kritiske rollen til Wnt-5a-proteinet i de patobiologiske prosessene som fører til metastatisk kreftsykdom.

WntResearch har identifisert et formylert 6 aminosyrer peptidfragment, kalt Foxy-5, som etterligner effekten av Wnt-5a for å svekke migrering av epitelkreftceller og dermed virke antimetastatisk.

Målet med den første kliniske fase I-studien var å etablere anbefalt dose for en klinisk fase II-studie og muliggjøre videreutvikling av Foxy-5 som et førsteklasses antimetastatisk kreftlegemiddel. Studien så ingen DLT og klarte derfor ikke å nå maksimal tolerert dose (MTD); ingen anbefalt fase II-dose (RP2D) kunne derfor fastsettes basert på toksisitet. Målet med denne studien er å fortsette å etablere sikkerhetsprofilen til Foxy-5 i høyere doser, og bestemme RP2D for senere utviklingsstadium basert på eventuelle observerte DLT-er/MTD og videre analyse av den farmakodynamiske profilen til Foxy-5 for å bestemme biologisk responsdose (BRD).

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

17

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Copenhagen, Danmark, 2100
        • Clinical Research Department, Oncology, Rigshospitalet
      • Herlev, Danmark, 2730
        • Onkologisk Afdeling R, Herlev Hospital
      • Odense, Danmark
        • Odense University Hospital
    • Newcastle Upon Tyne
      • Newcastle, Newcastle Upon Tyne, Storbritannia, NE7 7DN
        • NCCC, Freeman Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Hanner og kvinner på minst 18 år

    • Histologisk/cytologisk dokumentert diagnose av metastatisk bryst-, tykktarms- eller prostatakreft, motstandsdyktig mot standardbehandling eller som det ikke finnes noen kurativ behandling for
    • Må ha en evaluerbar svulst som er egnet for biopsi som bestemt av etterforskeren.
    • Tap av eller redusert Wnt-5a-proteinekspresjon i primære eller metastatiske tumorceller, karakterisert ved IHC-analyse
    • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på <= 1
    • Forventet levetid på minst 3 måneder
    • Ikke-opererbar sykdom, det vil si at metastasene ikke kan fjernes kirurgisk med en kurativ hensikt

      • Det må ha gått 4 uker siden pasienten har fått annen IMP
      • 4 uker må ha gått siden pasienten har mottatt kreftbehandling; inkludert strålebehandling (unntatt enkeltdose palliativ strålebehandling), cytotoksisk kjemoterapi, biologiske midler eller målrettet terapi
      • 2 uker må ha gått siden noen tidligere operasjon eller behandling med benmargsstimulerende faktorer
    • Tilstrekkelige hematologiske funksjoner som definert av:
    • Absolutt nøytrofiltall >= 1,5 10E9/L
    • Blodplater >= 100 10E9/L
    • Hemoglobin >= 5,6 mmol/L
    • Tilstrekkelig leverfunksjon som definert av:
    • Total bilirubin <= 1,5 x øvre normalgrense (ULN)
    • Aspartataminotransferase (AST) <= 2,5 x ULN*
    • Alaninaminotransferase (ALT) <= 2,5 x ULN*

      • For pasienter med levermetastaser er adekvat leverfunksjon definert ved ASAT <= 5 x ULN og ALAT <= 5 ULN.
    • Tilstrekkelig nyrefunksjon som definert av serumkreatinin <= 1,5 x ULN
    • Pasienter i aktiv antikoagulasjonsbehandling må evalueres i henhold til lokale standarder etter etterforskerens skjønn.
    • Utlevering av skriftlig informert samtykke
    • Vilje og evne til å overholde planlagte besøk, behandlingsplaner, laboratorietester og andre studieprosedyrer
    • Seksuelt aktive menn og kvinner med barneproduserende potensial, må bruke adekvat prevensjon (intrauterin utstyr, hormonelle prevensjonsmidler (p-piller, implantater, transdermale plaster, hormonelle vaginale enheter eller injeksjoner med forlenget frigjøring) eller diafragma alltid med sæddrepende gelé og mannlig kondom) for studietiden og minst seks måneder etterpå

Ekskluderingskriterier:

  • Aktiv ukontrollert blødning eller blødende diatese (f.eks. aktiv magesårsykdom)

    • Enhver aktiv infeksjon som krever antibiotikabehandling
    • Kjent infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV) eller hepatittvirus
    • Aktiv hjertesykdom inkludert hjerteinfarkt eller kongestiv hjertesvikt i løpet av de siste 6 månedene, symptomatisk koronararteriesykdom eller symptomatiske arytmier som for tiden krever medisinering
    • Kjent eller mistenkt aktiv metastase i sentralnervesystemet (CNS). (Pasienter som er stabile 8 uker etter fullført behandling for CNS-metastaser er kvalifisert)
    • Forestående eller symptomatisk ryggmargskompresjon eller karsinomatøs meningitt
    • Krever umiddelbar palliativ kirurgi og/eller strålebehandling (bortsett fra en enkelt dose palliativ strålebehandling)
    • Eksisterende nevropati, dvs. grad >2 nevromotorisk eller nevrosensorisk toksisitet
    • Deltakelse i andre kliniske studier innen 4 uker etter første dose studiebehandling
    • Tidligere eksponering for Foxy-5
    • Anamnese med alvorlige allergiske eller overfølsomme reaksjoner på hjelpestoffer
    • Gravide eller ammende kvinner
    • Aktiv og/eller i løpet av de siste 5 årene histologisk bekreftet diagnose av malignt melanom, magekreft, kreft i bukspyttkjertelen, lungekreft eller nasofaryngeal kreft
    • Alvorlig eller ukontrollert kronisk eller ukontrollert systemisk sykdom (f.eks. alvorlig luftveis- eller kardiovaskulær sykdom)
    • Andre medisiner eller tilstander som etter etterforskerens mening vil kontraindisere studiedeltakelse av sikkerhetsgrunner eller forstyrre tolkningen av studieresultatene

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Foxy-5

Langsom infusjon av lyofilisert og rekonstituert Foxy-5 tre ganger ukentlig i tre uker.

Det vil være maksimalt 8 dosekohorter. Kohorter 1-4 vil bli gjennomført i Storbritannia og Danmark, mens kohorter 5-8 bare vil bli gjennomført i Danmark. Ettersom doser i kohort 1 og 2 er undersøkt i forrige fase I-studie, kan kohorter 1+2 og 3 kjøres parallelt med doseøkning godkjent av DSMB til enhver tid.

DK+UK: Kohort 1: 0,8 mg/kg DK+UK: Kohort 2: 1,3 mg/kg DK+UK: Kohort 3: 1,8 mg/kg DK+UK: Kohort 4: 2,3 mg/kg Kun DK: Kohort 5: 3,0 mg/kg DK bare: Kohort 6: 4,0 mg/kg kun DK: Kohort 7: 5,3 mg/kg bare DK: Kohort 8: 7,0 mg/kg

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tilstedeværelse av dosebegrensende toksisiteter (DLT).
Tidsramme: 6 måneder
Antallet uønskede hendelser sammen med resultatene av målinger av vitale tegn, fysiske undersøkelser og kliniske laboratorietester vil bli brukt til å bestemme sikkerhets- og tolerabilitetsprofilen til Foxy-5
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Genom bredt mRNA-genuttrykk i tumorbiopsier og blod (buffy coat)
Tidsramme: Tumorbiopsier tatt før dag 1 og på dag 12 og 19
Bestemmelse av biologisk responsdose (BRD) basert på endringene i de utforskende biomarkørene under behandling med Foxy-5
Tumorbiopsier tatt før dag 1 og på dag 12 og 19
Wnt-5a proteinekspresjon og hematoxylin-eosin (HE) farging av tumorbiopsier
Tidsramme: Tumorbiopsier tatt før dag 1 og på dag 12 og 19
Bestemmelse av biologisk responsdose (BRD) basert på endringene i de utforskende biomarkørene under behandling med Foxy-5
Tumorbiopsier tatt før dag 1 og på dag 12 og 19
Antall sirkulerende tumorceller (CTC) i blod
Tidsramme: Blodprøve tatt før dag 1 og på dag 12 og 19
Bestemmelse av biologisk responsdose (BRD) basert på endringene i de utforskende biomarkørene under behandling med Foxy-5
Blodprøve tatt før dag 1 og på dag 12 og 19
Maksimal tolerert dose (MTD)
Tidsramme: 6 måneder
Bestemmes som dosen før dosen der to eller flere pasienter har opplevd DLT. Vurdering av uønskede hendelser og laboratorieavvik
6 måneder
Areal under plasmakonsentrasjonskurven (AUC) til Foxy-5
Tidsramme: umiddelbart før behandling, 0, 5, 15, 30, minutter 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 og 96 timer etter infusjon.
Konsentrasjonen av Foxy-5 i humane biologiske prøver vil bli målt med væskekromatografi med tandem massespektrometri deteksjon (LC-MS/MS)
umiddelbart før behandling, 0, 5, 15, 30, minutter 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 og 96 timer etter infusjon.
Biotilgjengelighet (F) av Foxy-5
Tidsramme: umiddelbart før behandling, 0, 5, 15, 30, minutter 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 og 96 timer etter infusjon.
Konsentrasjonen av Foxy-5 i humane biologiske prøver vil bli målt med væskekromatografi med tandem massespektrometri deteksjon (LC-MS/MS)
umiddelbart før behandling, 0, 5, 15, 30, minutter 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 og 96 timer etter infusjon.
Halveringstid (T½) av Foxy-5
Tidsramme: umiddelbart før behandling, 0, 5, 15, 30, minutter 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 og 96 timer etter infusjon.
Konsentrasjonen av Foxy-5 i humane biologiske prøver vil bli målt med væskekromatografi med tandem massespektrometri deteksjon (LC-MS/MS)
umiddelbart før behandling, 0, 5, 15, 30, minutter 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 og 96 timer etter infusjon.
Absorpsjonshastighet Konstant (tmax) av Foxy-5
Tidsramme: umiddelbart før behandling, 0, 5, 15, 30, minutter 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 og 96 timer etter infusjon.
Konsentrasjonen av Foxy-5 i humane biologiske prøver vil bli målt med væskekromatografi med tandem massespektrometri deteksjon (LC-MS/MS)
umiddelbart før behandling, 0, 5, 15, 30, minutter 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 og 96 timer etter infusjon.
Distribusjonsvolum (V) av Foxy-5
Tidsramme: umiddelbart før behandling, 0, 5, 15, 30, minutter 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 og 96 timer etter infusjon.
Konsentrasjonen av Foxy-5 i humane biologiske prøver vil bli målt med væskekromatografi med tandem massespektrometri deteksjon (LC-MS/MS)
umiddelbart før behandling, 0, 5, 15, 30, minutter 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 og 96 timer etter infusjon.
Klarering (C) av Foxy-5
Tidsramme: umiddelbart før behandling, 0, 5, 15, 30, minutter 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 og 96 timer etter infusjon.
Konsentrasjonen av Foxy-5 i humane biologiske prøver vil bli målt med væskekromatografi med tandem massespektrometri deteksjon (LC-MS/MS)
umiddelbart før behandling, 0, 5, 15, 30, minutter 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 og 96 timer etter infusjon.
Ekstraksjonsforhold (E) av Foxy-5
Tidsramme: umiddelbart før behandling, 0, 5, 15, 30, minutter 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 og 96 timer etter infusjon.
Konsentrasjonen av Foxy-5 i humane biologiske prøver vil bli målt med væskekromatografi med tandem massespektrometri deteksjon (LC-MS/MS)
umiddelbart før behandling, 0, 5, 15, 30, minutter 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 og 96 timer etter infusjon.
Hepatisk og renal clearance av Foxy-5
Tidsramme: umiddelbart før behandling, 0, 5, 15, 30, minutter 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 og 96 timer etter infusjon.
Konsentrasjonen av Foxy-5 i humane biologiske prøver vil bli målt med væskekromatografi med tandem massespektrometri deteksjon (LC-MS/MS)
umiddelbart før behandling, 0, 5, 15, 30, minutter 1, 3, 6, 8, 24, 48, 72 og 96 timer etter infusjon.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Studieleder: Tine Mølvadgaard, M.Sc.Pharm, Smerud Medical Research Denmark

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. april 2016

Primær fullføring (Faktiske)

1. oktober 2017

Studiet fullført (Faktiske)

1. oktober 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

6. januar 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

11. januar 2016

Først lagt ut (Anslag)

14. januar 2016

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

28. desember 2018

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

26. desember 2018

Sist bekreftet

1. februar 2018

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Metastatisk brystkreft

Kliniske studier på Foxy-5

3
Abonnere