Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Programvarubehandling för att aktivt minska svårighetsgraden av ADHD (STARS-ADHD)

4 augusti 2020 uppdaterad av: Akili Interactive Labs, Inc.

En randomiserad, kontrollerad, parallellgruppsinterventionsstudie för att bedöma hemma, spelbaserad digital terapi för behandling av pediatriska deltagare i åldrarna 8 till 12 år med Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)

Syftet med denna studie är att utvärdera effekterna av videospelsliknande digitala terapier på uppmärksamhetsfunktion och symtom hos barn med diagnosen ADHD.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Studien kommer att vara en randomiserad, parallell gruppkontrollerad studie av två videospelsliknande (iPad-baserade) digitala terapier. Studien kommer att bestå av tre primära faser: Screening, Washout/Baseline och Behandling. Under screeningfasen (dag -28 till dag -7) kommer deltagarna att genomgå screening för att utvärdera kvalifikationer för studien. Screening kan ske upp till 28 dagar före baslinjebesöket (dag 0). För de barn som för närvarande medicinerar för ADHD kommer Washout-perioden att börja 7 dagar före Baseline där behandlingen kommer att avbrytas. På dag 0 kommer Baseline-besöket att inträffa där ytterligare behörighetskriterier kommer att fastställas. Behandlingsfasen (dag 1 till dag 27) kommer att involvera användning av den digitala terapin hemma för varje deltagare följt av en bedömning på kliniken på dag 28 för att bedöma viktiga resultat. Efterlevnaden av behandlings-/användningskrav kommer att övervakas på distans under denna fas.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

348

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Alabama
      • Dothan, Alabama, Förenta staterna, 36303
        • Harmonex Neuroscience Research
    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Förenta staterna, 85254
        • Melmed Center
    • California
      • Newport Beach, California, Förenta staterna, 92660
        • AVIDA, Inc.
      • Sacramento, California, Förenta staterna, 95817
        • University of California Davis MIND Institute
      • San Francisco, California, Förenta staterna, 94143
        • University of California, San Francisco
    • Florida
      • Bradenton, Florida, Förenta staterna, 34208
        • Meridien Research
      • Maitland, Florida, Förenta staterna, 32751
        • Florida Clinical Research Center
    • Illinois
      • Libertyville, Illinois, Förenta staterna, 60048
        • Capstone Clinical Research
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21205
        • Kennedy Krieger Institute
    • Massachusetts
      • Marshfield, Massachusetts, Förenta staterna, 02050
        • South Shore Psychiatric Services
    • Missouri
      • Saint Charles, Missouri, Förenta staterna, 63304
        • Midwest Research Group
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89128
        • Center for Psychiatry and Behavioral Medicine
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27705
        • Duke Child and Family Study Center
      • Raleigh, North Carolina, Förenta staterna, 27606
        • The Neuropsychiatric Clinic at Carolina Partners
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Förenta staterna, 45229
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Förenta staterna, 73103
        • IPS Research Company
    • Texas
      • Dallas, Texas, Förenta staterna, 75231
        • FutureSearch Trials
      • Houston, Texas, Förenta staterna, 77007
        • Bayou City Research, Ltd
    • Washington
      • Bellevue, Washington, Förenta staterna, 98007
        • Northwest Clinical Research Center
      • Seattle, Washington, Förenta staterna, 98121
        • Seattle Children's

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

4 år till 8 år (Barn)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Bekräftad ADHD-diagnos, vilken presentation som helst, vid screening baserad på kriterierna för Diagnostic and Statistical of Mental Health-Femte upplagan och upprättad via MINI-International Neuropsychiatric Interview for Children and Adolescents administrerad av en utbildad läkare

Screening/baslinjepoäng på läkarens betygsatt ADHD-RS-IV-poäng >= 28

Screening/baslinjepoäng på TOVA 8 API

Inte genomgår farmakologisk behandling med metylfenidat eller amfetaminbaserade produkter vid tidpunkten för screening; eller, om den genomgår farmakologisk behandling, måste vara villig och lämplig (dvs. inte optimalt behandlad enligt utredarens bedömning) för att tvätta ur nuvarande kur

Förmåga att följa skriftliga och muntliga instruktioner (engelska), som bedöms av PI

Uppskattad intelligenskvot >= 80 bedömd av Kaufmann Brief Intelligence Test, andra upplagan (KBIT-II)

Förmåga att uppfylla alla tester och krav.

Exklusions kriterier:

Aktuell, kontrollerad (kräver en begränsad medicinering) eller okontrollerad, komorbid psykiatrisk diagnos, baserad på MINI-KID och efterföljande kliniska intervjuer, med betydande symtom inklusive men inte begränsat till posttraumatisk stressyndrom, psykos, bipolär sjukdom, genomgripande utvecklingsstörning, svår tvångssyndrom, svår depressiv eller svår ångeststörning, beteendestörning eller andra symtomatiska manifestationer som enligt utredarens åsikt kan förväxla studiedata/bedömningar. Deltagare med klinisk historia av inlärningsstörningar kommer att tillåtas delta, förutsatt att störningen inte påverkar deras förmåga att delta i prövningen baserat på PI-bedömning

Deltagare som för närvarande behandlas med en icke-stimulerande medicin för ADHD (d.v.s. atomoxetin, klonidin klonidin, guanfacin)

Initiering inom de senaste 4 veckorna av beteendeterapi. Deltagare som har varit i beteendeterapi konsekvent i mer än 4 veckor kan delta förutsatt att deras rutin är oförändrad under studiens gång. Deltagare som planerar att ändra eller påbörja beteendeterapi under studiens gång kommer att uteslutas

Deltagare anses för närvarande vara en självmordsrisk enligt utredaren, har tidigare gjort ett självmordsförsök, eller har en tidigare historia av, eller visar för närvarande aktiva självmordstankar eller självskadebeteende, mätt med Columbia Suicide Severity Rating Scale vid screening

Motoriskt tillstånd (t.ex. fysisk missbildning av händer/armar; proteser) som förhindrar spel som rapporterats av föräldern eller observerats av utredaren

Ny historia (inom de senaste 6 månaderna) av misstänkt missbruk eller beroende

Historik med krampanfall (exklusive feberkramper) eller betydande motoriska eller vokala tics, inklusive men inte begränsat till Tourettes sjukdom

Har deltagit i en klinisk prövning inom 90 dagar före screening

Diagnos av eller rapporterad färgblindhet av föräldrar (Bekräftad på klinik via ICBT)

Okorrigerad synskärpa (Bekräftad på kliniken via patientens förmåga att spela ingreppet)

Regelbunden användning av psykoaktiva droger (andra än stimulantia) som enligt utredarens uppfattning kan förväxla studiedata/bedömningar

Alla andra medicinska tillstånd som enligt utredarens åsikt kan förvirra studiedata/bedömningar

Har ett syskon som också är inskrivet/deltagare i samma studie

Har tidigare deltagit i en studie av Akilis EVO-videospelsliknande digitalterapi

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: AKL-T01 (EVO Multi)
AKL-T01, eller EVO Multi, är en digital intervention som kräver att motivet navigerar en karaktär genom ett spelliknande utrymme, samtidigt som det samlar föremål, under en bestämd tidsperiod.
Videospelsliknande digital terapi
Andra namn:
  • EVO Multi
Aktiv komparator: AKL-T09 (EVO Words)
AKL-T09, eller EVO Words, är en digital intervention som kräver att försökspersonen stavar så många ord som möjligt, genom att koppla bokstäver i ett spelliknande rutnät, under en bestämd tidsperiod.
Videospelsliknande digital terapi
Andra namn:
  • EVO-ord

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Test av Variables of Attention-Attention Performance Index (Ändring från baslinje till efterbehandling)
Tidsram: Dag 0 till dag 28

TOVA API är en jämförelse av försökspersonens poäng baserat på utvalda mått som personer med en självständig diagnos av ADHD ofta visade. API:et beräknas utifrån variabilitet, svarstid och d' (D Prime) med hjälp av följande formel:

API = Svarstid Z-poäng (halv 1) + d' Z-poäng (halv 2) + Variabilitet Z-poäng (totalt) + 1,80 där svarstid är den genomsnittliga tid det tar att svara korrekt på ett mål, d'-poäng är ett svar särskiljbarhetspoäng som återspeglar förhållandet mellan träffar och "falska larm", och Variabilitet är ett mått på konsistensen av svarshastigheten baserat på standardavvikelsen för de genomsnittliga korrekta svarstiderna. API berättar hur lik poängen är ADHD-profilen. En poäng på mindre än 0 indikerar att försökspersonen hade liknande prestationer som en normativ ADHD-population. En lägre poäng indikerar en svårare ADHD-profil.

Beräkningen för skillnaden i TOVA API var API på dag 28 minus API på dag 0 i denna studie.

Dag 0 till dag 28

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
ADHD-RS totalt (förändring från baslinje till efterbehandling)
Tidsram: Dag 0 till dag 28
ADHD-RS-IV är ett frågeformulär med 18 artiklar, administrerat av läkare, för vilket en förälderrespondent bedömer förekomsten av ADHD-symtom och beteenden enligt definitionen av kriterierna för ADHD i DSM-IV. Varje objekt poängsätts på en 4-gradig skala som sträcker sig från 0 (sällan eller aldrig) till 3 (mycket ofta) med totalpoäng från 0-54. En högre poäng indikerar allvarligare ADHD-symtom och beteenden. En negativ förändring i totalpoäng indikerar förbättring från dag 0 till dag 28.
Dag 0 till dag 28
ADHD-RS ouppmärksam subskala (förändring från baslinje till efterbehandling)
Tidsram: Dag 0 till dag 28

ADHD-RS-IV är ett frågeformulär med 18 artiklar, administrerat av läkare, för vilket en förälderrespondent bedömer förekomsten av ADHD-symtom och beteenden enligt definitionen av kriterierna för ADHD i DSM-IV. Varje objekt poängsätts på en 4-gradig skala som sträcker sig från 0 (sällan eller aldrig) till 3 (mycket ofta) med totalpoäng från 0-54. En högre poäng indikerar allvarligare ADHD-symtom och beteenden.

De 18 objekten är grupperade i 2 underskalor: hyperaktivitet/impulsivitet (jämna nummer 2-18) och ouppmärksamhet (udda nummer 1-17). Varje delskala ger en delskala som sträcker sig från 0-27. En högre subskalepoäng indikerar allvarligare ADHD-symtom och beteenden.

En negativ förändring indikerade förbättring på subskalan från dag 0 till dag 28.

Dag 0 till dag 28
ADHD-RS Hyperactivity Subscale (Ändring från baslinje till efterbehandling)
Tidsram: Studiedag 0 till Studiedag 28

ADHD-RS-IV är ett frågeformulär med 18 artiklar, administrerat av läkare, för vilket en förälderrespondent bedömer förekomsten av ADHD-symtom och beteenden enligt definitionen av kriterierna för ADHD i DSM-IV. Varje objekt poängsätts på en 4-gradig skala som sträcker sig från 0 (sällan eller aldrig) till 3 (mycket ofta) med totalpoäng från 0-54. En högre poäng indikerar allvarligare ADHD-symtom och beteenden.

De 18 objekten är grupperade i 2 underskalor: hyperaktivitet/impulsivitet (jämna nummer 2-18) och ouppmärksamhet (udda nummer 1-17). Varje delskala ger en delskala som sträcker sig från 0-27. En högre subskalepoäng indikerar allvarligare ADHD-symtom och beteenden.

En negativ förändring indikerade förbättring på subskalan från dag 0 till dag 28.

Studiedag 0 till Studiedag 28
KORTHET Arbetsminnespercentil (förändring från baslinje till efterbehandling)
Tidsram: Dag 0 till dag 28

Behavior Rating Inventory of Executive Function (BRIEF) är en föräldraklassad form som bedömer vardagligt beteende som är associerat med specifika domäner av deras barns verkställande funktioner. Underskalan BRIEF arbetsminnesmetakognition mäter deltagarnas förmåga att hålla information när de slutför en uppgift på ett sekventiellt sätt.

En negativ förändring i percentilen indikerade en förbättring på subskalan.

Dag 0 till dag 28
KORT Hämningspercentil (förändring från baslinje till efterbehandling)
Tidsram: Dag 0 till dag 28

Behavior Rating Inventory of Executive Function (BRIEF) är en föräldraklassad form som bedömer vardagligt beteende som är associerat med specifika domäner av deras barns verkställande funktioner. Underskalan BRIEF Inhibit mäter deltagarens förmåga att kontrollera impulser och att sluta engagera sig i ett beteende.

En negativ förändring i percentilen indikerade en förbättring på subskalan.

Dag 0 till dag 28
Nedskrivningsskala, övergripande nedskrivning (förändring från baslinje till efterbehandling)
Tidsram: Dag 0 till dag 28

Impairment Rating Scale (IRS) är en föräldraklassad skala som bedömer individualiserade områden av funktionsnedsättning för en barndeltagare och ber föräldrar att göra en bedömning av hur betydande dessa problem påverkar funktionen inom en rad olika områden (socialt, familje, skola, sig själv). -aktning). Föräldrar beskriver de primära svårighetsområdena för varje barn och ger sedan ett betyg (via en visuell analog skala) av hur mycket svårigheterna påverkar de olika funktionsområdena, allt från (1) "inga problem, behöver definitivt inte behandling eller speciella tjänster " till (7) "extremt problem; behöver definitivt behandling eller speciell service."

Den totala IRS är 8 poster, den 8:e ratingen övergripande nedskrivning. En negativ förändring indikerade en minskning av det totala nedskrivningsbehovet.

Dag 0 till dag 28
CGI-I (vid Posttreatment)
Tidsram: Dag 28

Clinical Global Impression Scale - Improvement (CGI-I) är en klinikers jämförelse av deltagarens totala kliniska tillstånd vid uppföljning med det totala kliniska tillståndet vid baslinjen. CGI-S är en 7-gradig skala där 1 = Mycket förbättrad, 2=Mycket förbättrad, 3=Minimalt förbättrad, 4=Ingen förändring, 5=Minimalt sämre, 6=Mycket sämre och 7=Mycket mycket sämre.

En poäng på 1, 2 eller 3 skulle indikera en övergripande förbättring av svårighetsgraden av ADHD.

Dag 28

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Scott Kollins, PhD, Duke Clinical Research Institution

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 maj 2016

Primärt slutförande (Faktisk)

31 juli 2017

Avslutad studie (Faktisk)

31 augusti 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

2 februari 2016

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

2 februari 2016

Första postat (Uppskatta)

4 februari 2016

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

14 augusti 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

4 augusti 2020

Senast verifierad

1 augusti 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Obeslutsam

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera