- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02678169
Europeiska registret för ACE-reperfusionskatetrar och penumbrasystemet vid behandling av akut ischemisk stroke (PROMISE)
Ett prospektivt, multicenter, observations-, enarmat europeiskt register över ACE-reperfusionskatetrar och penumbrasystemet vid behandling av akut ischemisk stroke
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Prospektivt, enarmigt, multicenter, observationsregister för ACE-reperfusionskatetrarna och Penumbra-systemet i Europa. På varandra följande patienter som presenterar sig inom 6 timmar från symtomdebut med en akut ischemisk stroke (inom den interna halspulsådern och inre halspulsådern, mellersta cerebrala - M1/M2-segment) på grund av ocklusion av stora kärl i främre cirkulationen (LVO) kommer att behandlas med ADAPT-tekniken med tromboaspiration som första avsikt och rutinövning på plats.
Uppföljningsbesöket kommer att ske 24 timmar, 7-10 dagar eller utskrivning, 30 dagar och 90 dagar efter ingreppet och kommer att granska patientens funktionella resultat, livskvalitet och biverkningar.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Lübeck, Tyskland, 23538
- Universitatsklinikum Schleswig-Holstein
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Allmänna inkluderingskriterier:
- Från 18 års ålder
- Presenteras med symtom som överensstämmer med en akut ischemisk stroke inom 6 timmar efter strokesymptomdebut
- Arteriell ocklusion av den distala intrakraniella halspulsådern (ICA och ICA terminus) eller mellersta cerebrala artären (M1/M2)
- National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) ≥ 2
- Undertecknat formulär för informerat samtycke.
Inklusionskriterier för bildbehandling:
• CT-ASPECT-poäng från 6 till 10 (>6) eller enligt MR DWI-ASPECT-poäng från 5 till 10 (>5).
Exklusions kriterier:
Allmänna uteslutningskriterier:
- Associerad hjärtinfarkt eller allvarlig infektion (endokardit eller sepsis)
- Laboratoriebevis på koagulationsavvikelser, med en International Normalized Ratio (INR) på > 3,0 eller trombocytantal < 40 x109/L eller APTT > 50 sek.
- Okontrollerad hypertoni (definieras som systoliskt blodtryck > 185 mmHg eller diastoliskt blodtryck > 110 mmHg)
- Baslinjeglukos < 2,7 eller > 22,2 mmol/L
- Förslags mRS-poäng > 2
- Anfall vid början av stroke
- Arteriell tortuositet som skulle hindra enheten från att nå målkärlet
- Tidpunkt för strokesymptom debut okänd
- Förväntad livslängd mindre än 90 dagar före strokedebut
- Kvinnor som är gravida eller ammar
- Känd allvarlig känslighet för radiografiska kontrastmedel.
Uteslutningskriterier för bildbehandling:
CT/MRT-bevis på följande tillstånd vid screening:
- Betydande masseffekt med mittlinjeförskjutning
- Bevis på intrakraniell blödning (ICH), aneurysm eller arteriovenös missbildning (AVM)
- Angiografiska tecken på tandem extrakraniell ocklusion eller en arteriell stenos proximalt till ocklusionen som kräver behandling innan blodproppsborttagning. Måttlig stenos som inte kräver behandling är inte ett uteslutningskriterium.
- Angiografiska bevis på redan existerande arteriell skada, såsom halspulsåderdissektion, fullständig cervikal carotisocklusion eller vaskulit.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Penumbra Aspiration System
Penumbra Aspiration System med ADAPT-tekniken
|
Penumbra Aspiration System som använder ADAPT-tekniken för rekanalisering av ett ocklusion stort kärl i hjärnan
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Angiografisk revaskularisering av det tilltäppta målkärlet omedelbart efter proceduren enligt definitionen av en TICI 2b eller 3 poäng.
Tidsram: Omedelbart efter proceduren
|
Omedelbart efter proceduren
|
|
Funktionellt patientresultat 90 dagar efter ingreppet enligt definitionen av en modifierad Rankin Score (mRS) 0-2.
Tidsram: 90 dagar efter ingreppet
|
90 dagar efter ingreppet
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förekomst av produkt- och procedurrelaterade allvarliga biverkningar (SAE) 24 timmar och 30 dagar efter strokebehandling
Tidsram: 24 timmar och 30 dagar från strokebehandling
|
24 timmar och 30 dagar från strokebehandling
|
|
|
Alla orsaker till dödlighet och sjuklighet vid 90 dagar
Tidsram: 90 dagar
|
90 dagar
|
|
|
Förekomst av embolisering i tidigare oinvolverade (eller nya) territorier (ENT) som ses på det sista kontrollangiogrammet i slutet av proceduren
Tidsram: I slutet av interventionell kirurgisk procedur
|
I slutet av interventionell kirurgisk procedur
|
|
|
Förekomst av symtomatiska intrakraniella blödningar (sICH) efter 24 timmar
Tidsram: 24 timmar
|
24 timmar
|
|
|
Förekomst av fartygsskador i slutet av ADAPT-proceduren.
Tidsram: I slutet av det interventionella kirurgiska ingreppet
|
I slutet av det interventionella kirurgiska ingreppet
|
|
|
NIHSS-poäng 7-10 dagar efter proceduren.
Tidsram: 7-10 dagar efter ingreppet
|
7-10 dagar efter ingreppet
|
|
|
Tider för revaskularisering
Tidsram: Från symptomdebut till olika tidpunkter under det interventionella kirurgiska ingreppet
|
|
Från symptomdebut till olika tidpunkter under det interventionella kirurgiska ingreppet
|
|
Livskvalitet: EQ-5D 3L-poäng vid 90 dagar jämfört med den 7-10 dagar efter proceduren.
Tidsram: 90 dagar
|
90 dagar
|
|
|
Heath Economics: Total varaktighet av sjukhusvistelse med relaterade sjukvårdsresurser
Tidsram: Genomsnittlig tidsram 3-7 dagar.
|
|
Genomsnittlig tidsram 3-7 dagar.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Peter Schramm, MD, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Lübeck, Germany
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Blanc R, Redjem H, Ciccio G, Smajda S, Desilles JP, Orng E, Taylor G, Drumez E, Fahed R, Labreuche J, Mazighi M, Lapergue B, Piotin M. Predictors of the Aspiration Component Success of a Direct Aspiration First Pass Technique (ADAPT) for the Endovascular Treatment of Stroke Reperfusion Strategy in Anterior Circulation Acute Stroke. Stroke. 2017 Jun;48(6):1588-1593. doi: 10.1161/STROKEAHA.116.016149. Epub 2017 Apr 20. Erratum In: Stroke. 2017 Jun;48(6):e152.
- Schramm P, Navia P, Papa R, Zamarro J, Tomasello A, Weber W, Fiehler J, Michel P, Pereira VM, Krings T, Gralla J, Santalucia P, Pierot L, Lo TH. ADAPT technique with ACE68 and ACE64 reperfusion catheters in ischemic stroke treatment: results from the PROMISE study. J Neurointerv Surg. 2019 Mar;11(3):226-231. doi: 10.1136/neurintsurg-2018-014122. Epub 2018 Jul 30.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CLP 9508
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .