- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02678169
Registro Europeu dos Cateteres de Reperfusão ACE e do Sistema Penumbra no Tratamento do AVC Isquêmico Agudo (PROMISE)
Um Registro Europeu Prospectivo, Multicêntrico, Observacional e de Braço Único sobre os Cateteres de Reperfusão ACE e o Sistema Penumbra no Tratamento do AVC Isquêmico Agudo
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Registro prospectivo, de braço único, multicêntrico e observacional dos Cateteres de Reperfusão ACE e do Sistema Penumbra na Europa. Pacientes consecutivos apresentando dentro de 6 horas desde o início dos sintomas com um acidente vascular cerebral isquêmico agudo (dentro da artéria carótida interna e terminal da carótida interna, segmento cerebral médio - M1/M2) devido à oclusão de grandes vasos da circulação anterior (LVO) serão tratados usando a técnica ADAPT com tromboaspiração como primeira intenção e prática de rotina no local.
A visita de acompanhamento ocorrerá 24 horas, 7-10 dias ou alta, 30 dias e 90 dias após o procedimento e revisará o resultado funcional do paciente, qualidade de vida e eventos adversos.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Lübeck, Alemanha, 23538
- Universitatsklinikum Schleswig-Holstein
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Critérios gerais de inclusão:
- A partir dos 18 anos
- Apresentar sintomas consistentes com AVC isquêmico agudo dentro de 6 horas após o início dos sintomas de AVC
- Oclusão arterial da artéria carótida intracraniana distal (ACI e terminal ACI) ou artéria cerebral média (M1/M2)
- Escala do Instituto Nacional de Saúde (NIHSS) ≥ 2
- Termo de Consentimento Livre e Esclarecido assinado.
Critérios de inclusão de imagem:
• Pontuação CT ASPECT de 6 a 10 (>6) ou de acordo com a pontuação MR DWI ASPECT de 5 a 10 (>5).
Critério de exclusão:
Critérios gerais de exclusão:
- Infarto do miocárdio associado ou infecção grave (endocardite ou sepse)
- Evidência laboratorial de anormalidades da coagulação, com Razão Normalizada Internacional (INR) > 3,0 ou contagem de plaquetas < 40 x109/L ou APTT > 50 seg
- Hipertensão não controlada (definida como pressão arterial sistólica > 185 mmHg ou pressão arterial diastólica > 110 mmHg)
- Glicemia basal < 2,7 ou > 22,2 mmol/L
- Pontuação mRS pré-AVC > 2
- Convulsão no início do AVC
- Tortuosidade arterial que impediria o dispositivo de atingir o vaso alvo
- Tempo de início dos sintomas de AVC desconhecido
- Expectativa de vida inferior a 90 dias antes do início do AVC
- Mulheres grávidas ou lactantes
- Sensibilidade grave conhecida ao meio de contraste radiográfico.
Critérios de exclusão de imagem:
Evidência de CT/MRI das seguintes condições na triagem:
- Efeito de massa significativo com deslocamento da linha média
- Evidência de hemorragia intracraniana (ICH), aneurisma ou malformação arteriovenosa (MAV)
- Evidência angiográfica de oclusão extracraniana em tandem ou estenose arterial proximal à oclusão que requer tratamento antes da remoção do trombo. A estenose moderada que não requer tratamento não é um critério de exclusão.
- Evidência angiográfica de lesão arterial preexistente, como dissecção da carótida, oclusão completa da carótida cervical ou vasculite.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
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Sistema de Aspiração Penumbra
Penumbra Aspiration System com a técnica ADAPT
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Penumbra Aspiration System usando a técnica ADAPT para recanalização de um grande vaso ocluído no cérebro
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Revascularização angiográfica do vaso-alvo ocluído no pós-procedimento imediato, conforme definido por um escore TICI 2b ou 3.
Prazo: Pós-procedimento imediato
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Pós-procedimento imediato
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Resultado funcional do paciente 90 dias após o procedimento, conforme definido por um Rankin modificado (mRS) 0-2.
Prazo: 90 dias pós-procedimento
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90 dias pós-procedimento
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Incidência de Eventos Adversos Graves (SAEs) relacionados ao dispositivo e procedimento em 24 horas e 30 dias após o tratamento do AVC
Prazo: 24 horas e 30 dias após o tratamento do AVC
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24 horas e 30 dias após o tratamento do AVC
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Todas as causas de mortalidade e morbidade em 90 dias
Prazo: 90 dias
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90 dias
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Ocorrência de embolização em territórios (ENT) previamente não envolvidos (ou novos) conforme visto no angiograma de controle final no final do procedimento
Prazo: Ao final do procedimento cirúrgico intervencionista
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Ao final do procedimento cirúrgico intervencionista
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Ocorrência de hemorragias intracranianas sintomáticas (sICH) em 24 horas
Prazo: 24 horas
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24 horas
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Ocorrência de danos nos vasos ao final do procedimento ADAPT.
Prazo: Ao final do procedimento cirúrgico intervencionista
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Ao final do procedimento cirúrgico intervencionista
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Pontuação NIHSS em 7-10 dias após o procedimento.
Prazo: 7 a 10 dias após o procedimento
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7 a 10 dias após o procedimento
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Tempos para revascularização
Prazo: Desde o início dos sintomas até vários momentos durante o procedimento cirúrgico intervencionista
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Desde o início dos sintomas até vários momentos durante o procedimento cirúrgico intervencionista
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Qualidade de vida: pontuação EQ-5D 3L em 90 dias em comparação com 7-10 dias após o procedimento.
Prazo: 90 dias
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90 dias
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Economia da Saúde: Duração total da hospitalização com recursos de saúde relacionados
Prazo: Prazo médio de 3 a 7 dias.
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Prazo médio de 3 a 7 dias.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Peter Schramm, MD, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Lübeck, Germany
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Blanc R, Redjem H, Ciccio G, Smajda S, Desilles JP, Orng E, Taylor G, Drumez E, Fahed R, Labreuche J, Mazighi M, Lapergue B, Piotin M. Predictors of the Aspiration Component Success of a Direct Aspiration First Pass Technique (ADAPT) for the Endovascular Treatment of Stroke Reperfusion Strategy in Anterior Circulation Acute Stroke. Stroke. 2017 Jun;48(6):1588-1593. doi: 10.1161/STROKEAHA.116.016149. Epub 2017 Apr 20. Erratum In: Stroke. 2017 Jun;48(6):e152.
- Schramm P, Navia P, Papa R, Zamarro J, Tomasello A, Weber W, Fiehler J, Michel P, Pereira VM, Krings T, Gralla J, Santalucia P, Pierot L, Lo TH. ADAPT technique with ACE68 and ACE64 reperfusion catheters in ischemic stroke treatment: results from the PROMISE study. J Neurointerv Surg. 2019 Mar;11(3):226-231. doi: 10.1136/neurintsurg-2018-014122. Epub 2018 Jul 30.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- CLP 9508
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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