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急性虚血性脳卒中治療におけるACE再灌流カテーテルとペナンブラシステムに関する欧州登録 (PROMISE)

2018年1月16日 更新者:Penumbra Inc.

急性虚血性脳卒中治療におけるACE再灌流カテーテルとペナンブラシステムに関する前向き、多施設、観察的、シングルアーム欧州レジストリ

ヨーロッパにおける ACE 再灌流カテーテルとペナンブラ システムのシングルアーム、マルチセンターの将来の観察レジストリ。 前方循環大血管閉塞(LVO)による急性虚血性脳卒中(内頚動脈および内頚動脈末端、中大脳M1/M2セグメント内)の症状発現から6時間以内に連続して発症した患者は、ADAPT技術を使用して治療されます。最初の意図として血栓吸引を行い、現場で日常的に実践します。

調査の概要

詳細な説明

ヨーロッパにおける ACE 再灌流カテーテルとペナンブラ システムのシングルアーム、マルチセンターの将来の観察レジストリ。 前方循環大血管閉塞(LVO)による急性虚血性脳卒中(内頚動脈および内頚動脈末端、中大脳M1/M2セグメント内)の症状発現から6時間以内に連続して発症した患者は、ADAPT技術を使用して治療されます。最初の意図として血栓吸引を行い、現場で日常的に実践します。

フォローアップ訪問は、処置後24時間、7~10日後、または退院後、30日後、90日後に行われ、患者の機能的転帰、生活の質、および有害事象を検査します。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

204

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Lübeck、ドイツ、23538
        • Universitatsklinikum Schleswig-Holstein

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

脳卒中症状の発症から6時間以内に急性虚血性脳卒中と一致する症状が現れる。 遠位頭蓋内頸動脈(ICAおよびICA末端)または中大脳動脈(M1/M2)の動脈閉塞

説明

包含基準:

  • 一般的な包含基準:

    • 18歳から
    • 脳卒中症状発症から6時間以内に急性虚血性脳卒中と一致する症状が現れる
    • 遠位頭蓋内頸動脈(ICAおよびICA末端)または中大脳動脈(M1/M2)の動脈閉塞
    • 国立衛生研究所の脳卒中スケール (NIHSS) ≥ 2
    • 署名済みのインフォームド・コンセントフォーム。

画像の包含基準:

• CT ASPECT スコアが 6 ~ 10 (>6)、または MR DWI ASPECT スコアに基づくと 5 ~ 10 (>5)。

除外基準:

  • 一般的な除外基準:

    • 関連する心筋梗塞または重度の感染症(心内膜炎または敗血症)
    • 国際正規化比 (INR) > 3.0、または血小板数 < 40 x109/L、または APTT > 50 秒の凝固異常の臨床検査証拠
    • コントロールされていない高血圧(収縮期血圧 > 185 mmHg または拡張期血圧 > 110 mmHg として定義)
    • ベースライングルコース < 2.7 または > 22.2 mmol/L
    • 脳卒中前の mRS スコア > 2
    • 脳卒中発症時の発作
    • デバイスが標的血管に到達するのを妨げる動脈の蛇行
    • 脳卒中の症状が発症した時期は不明
    • 脳卒中発症前の平均余命が90日未満である
    • 妊娠中または授乳中の女性
    • X線造影剤に対する重度の過敏症が知られている。

画像処理の除外基準:

  • スクリーニング時の CT/MRI による以下の症状の証拠:

    • 正中線のシフトによる重大な質量効果
    • 頭蓋内出血(ICH)、動脈瘤、または動静脈奇形(AVM)の証拠
  • タンデム頭蓋外閉塞または閉塞近位の動脈狭窄の血管造影上の証拠。血栓除去の前に治療が必要です。 治療を必要としない中等度の狭窄は除外基準ではありません。
  • 頸動脈解離、頸動脈完全閉塞、血管炎などの既存の動脈損傷の血管造影による証拠。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
半影吸引システム
ADAPT 技術を備えたペナンブラ吸引システム
脳内の閉塞した太い血管を再開通させるためのADAPT技術を使用したペナンブラ吸引システム

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
TICI 2b または 3 スコアで定義される、手術直後の閉塞した標的血管の血管造影による血管再生。
時間枠:処置直後
処置直後
修正ランキン スコア (mRS) 0 ~ 2 で定義される、処置後 90 日の機能的な患者の転帰。
時間枠:手術後90日
手術後90日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
脳卒中治療後 24 時間後および 30 日後のデバイスおよび処置に関連した重篤な有害事象 (SAE) の発生率
時間枠:脳卒中治療から24時間と30日
脳卒中治療から24時間と30日
90日後の死亡率と罹患率のすべての原因
時間枠:90日
90日
処置終了時の最終対照血管造影に見られる、以前に関与していない(または新しい)領域(ENT)での塞栓形成の発生
時間枠:介入的外科処置の終了時
介入的外科処置の終了時
24時間後の症候性頭蓋内出血(sICH)の発生
時間枠:24時間
24時間
ADAPT手順の終了時に船舶損傷が発生。
時間枠:介入的外科処置の終了時
介入的外科処置の終了時
処置後 7 ~ 10 日の NIHSS スコア。
時間枠:処置後7~10日
処置後7~10日
血行再建までの時間
時間枠:症状の発症から介入手術中のさまざまな時期まで
  • 発症から施設でのCTスキャン/MRI検査まで
  • 施設でのCTスキャン/MRIから鼠径部アクセスまで
  • 鼠径部の穿刺から最終的な血行再建の結果まで。
症状の発症から介入手術中のさまざまな時期まで
生活の質: 90 日後の EQ-5D 3L スコアと処置後 7 ~ 10 日のスコアを比較。
時間枠:90日
90日
医療経済: 関連する医療リソースを含む入院期間の合計
時間枠:平均期間は 3 ~ 7 日です。
  • 介入の前後に医療専門家が遭遇した/相談を受けた
  • 介入の前後に実施されるテスト。
平均期間は 3 ~ 7 日です。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Peter Schramm, MD、Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Lübeck, Germany

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年2月1日

一次修了 (実際)

2017年11月1日

研究の完了 (実際)

2017年11月1日

試験登録日

最初に提出

2016年1月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年2月8日

最初の投稿 (見積もり)

2016年2月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年1月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年1月16日

最終確認日

2018年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

半影吸引システムの臨床試験

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