- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02678169
Europæisk register for ACE-reperfusionskatetre og Penumbra-systemet til behandling af akut iskæmisk slagtilfælde (PROMISE)
Et prospektivt, multicenter, observationelt, enkeltarms europæisk register over ACE-reperfusionskatetre og Penumbra-systemet til behandling af akut iskæmisk slagtilfælde
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Prospektivt, enkeltarms, multicenter, observationsregister for ACE-reperfusionskatetrene og Penumbra-systemet i Europa. Konsekutive patienter med akut iskæmisk slagtilfælde inden for 6 timer efter symptomdebut (inden for den indre halspulsåre og den indre halspulsåre, midterste cerebrale - M1/M2 segmenter) på grund af forreste cirkulation storkarokklusion (LVO) vil blive behandlet ved hjælp af ADAPT-teknikken med trombo-aspiration som første intention og rutinepraksis på stedet.
Opfølgningsbesøget vil finde sted 24 timer, 7-10 dage eller udskrivelse, 30 dage og 90 dage efter proceduren og vil gennemgå patientens funktionelle resultat, livskvalitet og uønskede hændelser.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Lübeck, Tyskland, 23538
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Generelle inklusionskriterier:
- Fra 18 års alderen
- Til stede med symptomer, der stemmer overens med et akut iskæmisk slagtilfælde inden for 6 timer efter slagtilfælde symptomdebut
- Arteriel okklusion af den distale intrakranielle halspulsåre (ICA og ICA terminus) eller den midterste cerebrale arterie (M1/M2)
- National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) ≥ 2
- Underskrevet informeret samtykkeformular.
Inklusionskriterier for billeddannelse:
• CT ASPECT score fra 6 til 10 (>6) eller ifølge MR DWI ASPECT score fra 5 til 10 (>5).
Ekskluderingskriterier:
Generelle eksklusionskriterier:
- Associeret myokardieinfarkt eller alvorlig infektion (endocarditis eller sepsis)
- Laboratoriebevis for koagulationsabnormiteter med en International Normalized Ratio (INR) på > 3,0 eller blodpladetal < 40 x109/L eller APTT > 50 sek.
- Ukontrolleret hypertension (defineret som systolisk blodtryk > 185 mmHg eller diastolisk blodtryk > 110 mmHg)
- Baseline glucose < 2,7 eller > 22,2 mmol/L
- Før slag mRS-score > 2
- Anfald ved begyndelsen af slagtilfælde
- Arteriel snoethed, der ville forhindre enheden i at nå målkarret
- Tidspunkt for apopleksisymptomers begyndelse ukendt
- Forventet levetid mindre end 90 dage før slagtilfælde
- Kvinder, der er gravide eller ammende
- Kendt alvorlig følsomhed over for radiografiske kontrastmidler.
Ekskluderingskriterier for billeddannelse:
CT/MRI-bevis for følgende tilstande ved screening:
- Betydelig masseeffekt med midtlinjeforskydning
- Bevis på intrakraniel blødning (ICH), aneurisme eller arteriovenøs misdannelse (AVM)
- Angiografiske tegn på tandem ekstrakraniel okklusion eller en arteriel stenose proksimalt i forhold til okklusionen, som kræver behandling før trombefjernelse. Moderat stenose, der ikke kræver behandling, er ikke et udelukkelseskriterium.
- Angiografiske tegn på allerede eksisterende arteriel skade, såsom carotisdissektion, fuldstændig cervikal carotisokklusion eller vaskulitis.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Penumbra Aspiration System
Penumbra Aspiration System med ADAPT teknikken
|
Penumbra Aspiration System ved hjælp af ADAPT teknikken til rekanalisering af et okklusion stort kar i hjernen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Angiografisk revaskularisering af det okkluderede målkar umiddelbart efter proceduren som defineret ved en TICI 2b eller 3 score.
Tidsramme: Umiddelbart efter proceduren
|
Umiddelbart efter proceduren
|
|
Funktionelt patientresultat 90 dage efter proceduren som defineret af en modificeret Rankin Score (mRS) 0-2.
Tidsramme: 90 dage efter proceduren
|
90 dage efter proceduren
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af udstyrs- og procedurerelaterede alvorlige bivirkninger (SAE) 24 timer og 30 dage efter slagtilfældebehandling
Tidsramme: 24 timer og 30 dage fra slagtilfældebehandling
|
24 timer og 30 dage fra slagtilfældebehandling
|
|
|
Alle årsager til dødelighed og sygelighed ved 90 dage
Tidsramme: 90 dage
|
90 dage
|
|
|
Forekomst af embolisering i tidligere uinvolverede (eller nye) territorier (ENT) som ses på det endelige kontrolangiogram ved slutningen af proceduren
Tidsramme: Ved afslutningen af interventionel kirurgisk procedure
|
Ved afslutningen af interventionel kirurgisk procedure
|
|
|
Forekomst af symptomatiske intrakranielle blødninger (sICH) efter 24 timer
Tidsramme: 24 timer
|
24 timer
|
|
|
Forekomst af fartøjsskader ved afslutningen af ADAPT-proceduren.
Tidsramme: Ved afslutningen af den interventionelle kirurgiske procedure
|
Ved afslutningen af den interventionelle kirurgiske procedure
|
|
|
NIHSS-score 7-10 dage efter proceduren.
Tidsramme: 7-10 dage efter indgrebet
|
7-10 dage efter indgrebet
|
|
|
Tider til revaskularisering
Tidsramme: Fra symptomdebut til forskellige tidspunkter under den interventionelle kirurgiske procedure
|
|
Fra symptomdebut til forskellige tidspunkter under den interventionelle kirurgiske procedure
|
|
Livskvalitet: EQ-5D 3L-score efter 90 dage sammenlignet med 7-10 dage efter proceduren.
Tidsramme: 90 dage
|
90 dage
|
|
|
Heath Economics: Samlet varighed af hospitalsindlæggelse med relaterede sundhedsressourcer
Tidsramme: Gennemsnitlig tidsramme 3-7 dage.
|
|
Gennemsnitlig tidsramme 3-7 dage.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Peter Schramm, MD, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Lübeck, Germany
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Blanc R, Redjem H, Ciccio G, Smajda S, Desilles JP, Orng E, Taylor G, Drumez E, Fahed R, Labreuche J, Mazighi M, Lapergue B, Piotin M. Predictors of the Aspiration Component Success of a Direct Aspiration First Pass Technique (ADAPT) for the Endovascular Treatment of Stroke Reperfusion Strategy in Anterior Circulation Acute Stroke. Stroke. 2017 Jun;48(6):1588-1593. doi: 10.1161/STROKEAHA.116.016149. Epub 2017 Apr 20. Erratum In: Stroke. 2017 Jun;48(6):e152.
- Schramm P, Navia P, Papa R, Zamarro J, Tomasello A, Weber W, Fiehler J, Michel P, Pereira VM, Krings T, Gralla J, Santalucia P, Pierot L, Lo TH. ADAPT technique with ACE68 and ACE64 reperfusion catheters in ischemic stroke treatment: results from the PROMISE study. J Neurointerv Surg. 2019 Mar;11(3):226-231. doi: 10.1136/neurintsurg-2018-014122. Epub 2018 Jul 30.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CLP 9508
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Penumbra Aspiration System
-
Penumbra Inc.AfsluttetAkut iskæmisk slagtilfælde fra okklusion af store karForenede Stater
-
Penumbra Inc.AfsluttetAkut iskæmisk slagtilfældeForenede Stater
-
Penumbra Inc.AfsluttetSlagtilfælde, iskæmiskForenede Stater
-
Penumbra Inc.AfsluttetSlagtilfælde, iskæmiskForenede Stater, Spanien, Tyskland, Frankrig, Polen, Den Russiske Føderation
-
Penumbra Inc.AfsluttetSlagForenede Stater
-
Penumbra Inc.RekrutteringAkut iskæmisk slagtilfælde (AIS)Australien, Tyskland, Frankrig, Schweiz
-
Penumbra Inc.Trukket tilbageArteriovenøse misdannelser | Viscerale arterie-aneurismerForenede Stater
-
Penumbra Inc.AfsluttetAkut iskæmisk slagtilfælde | Okklusion af store karForenede Stater
-
RapidPulse, IncAfsluttetAkut iskæmisk slagtilfældeGeorgien