- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02678169
Europeisk register for ACE-reperfusjonskatetre og penumbra-systemet ved behandling av akutt iskemisk slag (PROMISE)
Et prospektivt, multisenter, observasjons-, enarms europeisk register over ACE-reperfusjonskatetre og penumbra-systemet ved behandling av akutt iskemisk slag
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Prospektivt, enarms, multisenter, observasjonsregister for ACE-reperfusjonskatetrene og Penumbra-systemet i Europa. Påfølgende pasienter som presenterer innen 6 timer fra symptomdebut med et akutt iskemisk hjerneslag (innenfor den indre halspulsåren og den indre halspulsåren, midtre cerebrale - M1/M2-segmenter) på grunn av okklusjon av store kar i fremre sirkulasjon (LVO) vil bli behandlet med ADAPT-teknikken med tromboaspirasjon som første intensjon og rutinepraksis på stedet.
Oppfølgingsbesøket vil finne sted 24 timer, 7-10 dager eller utskrivning, 30 dager og 90 dager etter prosedyren og vil vurdere pasientens funksjonelle resultat, livskvalitet og uønskede hendelser.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Lübeck, Tyskland, 23538
- Universitatsklinikum Schleswig-Holstein
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Generelle inkluderingskriterier:
- Fra 18 år
- Tilstede med symptomer som samsvarer med et akutt iskemisk slag innen 6 timer etter symptomdebut
- Arteriell okklusjon av den distale intrakranielle halspulsåren (ICA og ICA terminus) eller midtre cerebral arterie (M1/M2)
- National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) ≥ 2
- Signert skjema for informert samtykke.
Inkluderingskriterier for bildebehandling:
• CT ASPECT score fra 6 til 10 (>6) eller i henhold til MR DWI ASPECT score fra 5 til 10 (>5).
Ekskluderingskriterier:
Generelle eksklusjonskriterier:
- Assosiert hjerteinfarkt eller alvorlig infeksjon (endokarditt eller sepsis)
- Laboratoriebevis for koagulasjonsavvik, med en International Normalized Ratio (INR) på > 3,0 eller antall blodplater < 40 x109/L eller APTT > 50 sek.
- Ukontrollert hypertensjon (definert som systolisk blodtrykk > 185 mmHg eller diastolisk blodtrykk > 110 mmHg)
- Baseline glukose < 2,7 eller > 22,2 mmol/L
- Førslags mRS-score > 2
- Anfall ved begynnelsen av hjerneslag
- Arteriell kronglete som ville hindre enheten i å nå målfartøyet
- Tidspunkt for slagsymptomer debut ukjent
- Forventet levealder mindre enn 90 dager før slagdebut
- Kvinner som er gravide eller ammende
- Kjent alvorlig følsomhet for radiografiske kontrastmidler.
Ekskluderingskriterier for bildebehandling:
CT/MR-bevis for følgende tilstander ved screening:
- Betydelig masseeffekt med midtlinjeforskyvning
- Bevis på intrakraniell blødning (ICH), aneurisme eller arteriovenøs misdannelse (AVM)
- Angiografiske bevis på tandem ekstrakraniell okklusjon eller en arteriell stenose proksimalt til okklusjonen som krever behandling før trombefjerning. Moderat stenose som ikke krever behandling er ikke et eksklusjonskriterium.
- Angiografiske bevis på eksisterende arteriell skade, slik som carotisdisseksjon, fullstendig cervikal carotisokklusjon eller vaskulitt.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Penumbra aspirasjonssystem
Penumbra Aspiration System med ADAPT-teknikken
|
Penumbra Aspiration System som bruker ADAPT-teknikken for rekanalisering av et okklusjonsstort kar i hjernen
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Angiografisk revaskularisering av det okkluderte målkaret umiddelbart etter prosedyren som definert av en TICI 2b eller 3 score.
Tidsramme: Umiddelbart etter prosedyren
|
Umiddelbart etter prosedyren
|
|
Funksjonelt pasientutfall 90 dager etter prosedyren som definert av en modifisert Rankin Score (mRS) 0-2.
Tidsramme: 90 dager etter prosedyren
|
90 dager etter prosedyren
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av utstyrs- og prosedyrerelaterte alvorlige bivirkninger (SAE) 24 timer og 30 dager etter slagbehandling
Tidsramme: 24 timer og 30 dager fra slagbehandling
|
24 timer og 30 dager fra slagbehandling
|
|
|
Alle årsaker til dødelighet og sykelighet ved 90 dager
Tidsramme: 90 dager
|
90 dager
|
|
|
Forekomst av embolisering i tidligere uberørte (eller nye) territorier (ENT) som sett på det endelige kontrollangiogrammet ved slutten av prosedyren
Tidsramme: Ved slutten av intervensjonell kirurgisk prosedyre
|
Ved slutten av intervensjonell kirurgisk prosedyre
|
|
|
Forekomst av symptomatiske intrakranielle blødninger (sICH) etter 24 timer
Tidsramme: 24 timer
|
24 timer
|
|
|
Forekomst av fartøyskader ved slutten av ADAPT-prosedyren.
Tidsramme: Ved slutten av den intervensjonelle kirurgiske prosedyren
|
Ved slutten av den intervensjonelle kirurgiske prosedyren
|
|
|
NIHSS-score 7-10 dager etter prosedyren.
Tidsramme: 7-10 dager etter prosedyren
|
7-10 dager etter prosedyren
|
|
|
Tider til revaskularisering
Tidsramme: Fra symptomdebut til ulike tidspunkt under den intervensjonelle kirurgiske prosedyren
|
|
Fra symptomdebut til ulike tidspunkt under den intervensjonelle kirurgiske prosedyren
|
|
Livskvalitet: EQ-5D 3L-poengsum ved 90 dager sammenlignet med den 7-10 dager etter prosedyren.
Tidsramme: 90 dager
|
90 dager
|
|
|
Heath Economics: Total varighet av sykehusinnleggelse med relaterte helseressurser
Tidsramme: Gjennomsnittlig tidsramme 3-7 dager.
|
|
Gjennomsnittlig tidsramme 3-7 dager.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Peter Schramm, MD, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Lübeck, Germany
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Blanc R, Redjem H, Ciccio G, Smajda S, Desilles JP, Orng E, Taylor G, Drumez E, Fahed R, Labreuche J, Mazighi M, Lapergue B, Piotin M. Predictors of the Aspiration Component Success of a Direct Aspiration First Pass Technique (ADAPT) for the Endovascular Treatment of Stroke Reperfusion Strategy in Anterior Circulation Acute Stroke. Stroke. 2017 Jun;48(6):1588-1593. doi: 10.1161/STROKEAHA.116.016149. Epub 2017 Apr 20. Erratum In: Stroke. 2017 Jun;48(6):e152.
- Schramm P, Navia P, Papa R, Zamarro J, Tomasello A, Weber W, Fiehler J, Michel P, Pereira VM, Krings T, Gralla J, Santalucia P, Pierot L, Lo TH. ADAPT technique with ACE68 and ACE64 reperfusion catheters in ischemic stroke treatment: results from the PROMISE study. J Neurointerv Surg. 2019 Mar;11(3):226-231. doi: 10.1136/neurintsurg-2018-014122. Epub 2018 Jul 30.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CLP 9508
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .