Tarmförberedande kvalitet för screening av koloskopi

Den pedagogiska interventionen kommer att bestå av en 2-3 minuters video som visar videobilder av adekvata och otillräckliga tarmförberedelser och genomgång av instruktioner för delad dosförberedande administrering. Den här videon kommer att läggas upp på YouTube. Grupp 1 kommer att bestå av 30 försökspersoner som kommer att instrueras att se den här videon innan de påbörjar sin koloskopiförberedelse. Information för att få åtkomst till YouTube-videon kommer att tillhandahållas patienterna av endoskopi-sjuksköterskans bedömningspersonal när de kontaktar patienterna enligt standardpraxis för att se över schemaläggning av möten och logistik för procedurdagar. Grupp 2 kommer att bestå av 30 försökspersoner som inte kommer att få instruktioner att se videon.

Vårdpersonal kommer att uppmanas att gradera tarmförberedelser enligt Boston Bowel Preparation Scale (BBPS), ett validerat och pålitligt instrument för att bedöma kvaliteten på tarmförberedelser [6]. Med hjälp av BBPS appliceras ett poängsystem med fyra poäng på var och en av de tre breda regionerna i tjocktarmen: höger sida av tjocktarmen (inklusive blindtarmen och uppåtgående tjocktarm), den tvärgående sektionen av tjocktarmen (inklusive lever- och mjältböjningar ), och den vänstra sidan av tjocktarmen (inklusive den nedåtgående tjocktarmen, sigmoid tjocktarmen och ändtarmen). Punkterna tilldelas enligt följande: (0), oförberedd tjocktarmssegment, (1), del av slemhinnan i tjocktarmssegmentet sett, (2), mindre mängd kvarvarande färgning, (3), hela slemhinnan i tjocktarmssegmentet ses väl . De tre segmentpoängen summeras sedan för en total BBPS-poäng, som sträcker sig från 0 till 9. Den maximala BBPS-poängen för en helt ren kolon utan någon kvarvarande vätska är 9, och den lägsta BBPS-poängen för en oförberedd kolon är 0. Endoskopin sjuksköterskan som är i ingreppsrummet kommer att poängsätta tarmförberedelsen. Detta protokoll har använts tidigare i VUMC Endoscopy Lab och endoskopisjuksköterskorna på Vanderbilt har genomfört en detaljerad fortbildningssession om hur man använder BBPS-poängsystemet. Innan det här aktuella studieprotokollet påbörjas kommer endoskopinsjuksköterskorna att ha en granskning av BBPS-poängsystemet för att säkerställa fortsatta tillförlitliga och giltiga BBPS-poäng. Endoskopinsjuksköterskorna blir blinda för om patienten såg videon eller inte.