Tarmforberedende kvalitet til screening af koloskopi

Den pædagogiske intervention vil bestå af en 2-3 minutters video, der demonstrerer videobilleder af tilstrækkelige og utilstrækkelige tarmpræparater, og gennemgår instruktionerne for delt dosis præp administration. Denne video vil blive lagt på YouTube. Gruppe 1 vil bestå af 30 forsøgspersoner, som vil blive instrueret i at se denne video, før de begynder deres koloskopiforberedelse. Information til at få adgang til YouTube-videoen vil blive givet til patienterne af endoskopi-sygeplejerske vurderingspersonale, når de kontakter patienterne i henhold til standardpraksis for at gennemgå tidsplanlægning og procedure-dag-logistik. Gruppe 2 vil bestå af 30 forsøgspersoner, som ikke vil modtage instruktioner om at se videoen.

Plejepersonale vil blive bedt om at klassificere tarmforberedelser i henhold til Boston Bowel Preparation Scale (BBPS), et valideret og pålideligt instrument til vurdering af kvaliteten af ​​tarmforberedelse [6]. Ved hjælp af BBPS påføres et firepunkts-scoringssystem på hver af de tre brede områder af tyktarmen: højre side af tyktarmen (inklusive blindtarmen og opadgående tyktarm), den tværgående sektion af tyktarmen (inklusive lever- og miltbøjninger ), og venstre side af tyktarmen (inklusive den nedadgående tyktarm, sigmoid tyktarm og endetarm). Punkterne er tildelt som følger: (0), uforberedt tyktarmssegment, (1), del af slimhinden i tyktarmssegmentet set, (2), mindre mængde resterende farvning, (3), hele slimhinden i tyktarmssegmentet set godt . De tre segmentscores summeres derefter for en samlet BBPS-score, som spænder fra 0 til 9. Den maksimale BBPS-score for en perfekt ren tyktarm uden restvæske er 9, og den mindste BBPS-score for en uforberedt tyktarm er 0. Endoskopien sygeplejerske, der er i procedurerummet, vil bedømme tarmforberedelsen. Denne protokol har tidligere været anvendt i VUMC Endoscopy Lab, og endoskopi-sygeplejerskerne på Vanderbilt har gennemført en detaljeret efteruddannelsessession om brug af BBPS-scoringssystemet. Forud for påbegyndelse af denne nuværende undersøgelsesprotokol vil endoskopi-sygeplejerskerne have en BBPS-scoresystemgennemgang for at sikre fortsat pålidelige og gyldige BBPS-score. Endoskopisygeplejerskerne vil blive blindet for, om patienten har set videoen eller ej.