Effekter av en kaloribegränsad växtbaserad kost med mycket låg fetthalt och träningsprogram med flera komponenter på metabol hälsa (PE)

Minskat energiintag och ökad fysisk aktivitet har djupgående effekter på kardiometabolisk hälsa bedömd av insulinkänslighet, β-cellsfunktion, serumlipider, intraabdominal fettmassa, intrahepatisk triglyceridhalt och blodtryck, och är hörnstenen i behandlingen för personer med fetma. De specifika ytterligare terapeutiska effekterna av regelbunden träning i samband med dietinducerad viktminskning är dock inte tydliga. Dessutom är den optimala kostsammansättningen av makronäringsämnen som behövs för att minska kardiometabolisk risk inte känd. Användningen av en diet med mycket låg fetthalt, växt-framåt, blir allt mer populär för att behandla personer med fetma och är den enda dietbehandlingen som ersätts av Medicare vid behandling av personer med kranskärlssjukdom.

Deltagarna kommer att genomgå näringsrådgivning och ha övervakad träningsträning 4 dagar i veckan plus oövervakade träningspass utförda 2 dagar i veckan tills 7-10 % viktminskning uppnås. Måltider kommer att tillhandahållas och matdagböcker kommer att föras under viktminskning. Tester före och efter interventionen kommer att omfatta muskelstyrka och aerob kondition, kardiovaskulära bedömningar, glukostoleranstest, hyperinsulinemiskt euglykemiskt klämtest för insulinkänslighet, muskelbiopsier, kroppssammansättningsskanningar, blodprover och urin- och avföringsprov.

Det övergripande målet med detta projekt är att genomföra en omfattande karakterisering av viktminskning inducerad genom att använda en PB-diet med regelbunden motion hos personer med fetma, prediabetes och insulinresistens, följt av en jämförelse av effekterna av denna studie med de från en annan studie som finnas att utvärdera effekten av den samma mängden av tyngdförlust som induceras, genom att använda en ensam PB-diet, utan övning. Specifikt kommer vi att utvärdera förändringar i kroppssammansättning, kroppsfettfördelning, kardiopulmonell funktion, muskelstyrka, plasmaproteomet, insulinkänslighet, beta-cellsfunktion, systemisk inflammation, muskelcellulära metaboliska vägar och tarmmikrobiomet för att bestämma cellulär, multiorgan, och helkroppseffekter av enbart PB-diet och PB-diet plus träning. Följaktligen kommer denna studie att fylla två viktiga luckor i vår kunskap som har avsevärd fysiologisk och klinisk betydelse; data från denna studie kommer att ge: 1) en bättre förståelse av effekterna av kalorirestriktioner-inducerad viktminskning plus träning på en rad viktiga resultatmått, och 2) den potentiella ytterligare fördelen med att lägga till regelbunden träning till en växtbaserad diet .