Rollen av intravenös kontra hemoral antibiotika vid perforerad blindtarmsinflammation

Blindtarmsinflammation är den vanligaste orsaken till buksmärtor som kräver akuta kirurgiska ingrepp hos barn och ungefär en tredjedel av patienterna har perforation. Perforerad blindtarmsinflammation har visat sig ha en betydande inverkan på patienter och familjer på grund av den förlängda sjukhusvistelsen, höga komplikationsfrekvensen och den enorma ekonomiska bördan från behandlingen. Den mest betydande komplikationen efter operativ behandling av perforerad blindtarmsinflammation är intraabdominal abscess, som utvecklas hos cirka 20 % av barnen efter blindtarmsoperation i nyare litteratur. På grund av denna frekventa och sjukliga komplikation har fortsatt forskning drivits på att bestämma den mest effektiva och kostnadseffektiva postoperativa antibiotikabehandlingsregimen för att minska postoperativ abscess. Eftersom postoperativa abscessfrekvenser efter blindtarmsoperation för perforerad blindtarmsinflammation fortfarande är höga, var det primära syftet med denna studie att utvärdera en ny postoperativ antibiotikabehandlingsregim baserad på engångsdosering av ertapenem under inläggningen med randomisering till tio dagars kompletteringskur av hemantibiotika med IV ertapenem kontra oralt amoxicillin/klavulanat. Hypotesen är att den ertapenembaserade kuren kommer att erbjuda reducerade frekvenser av postoperativa abscesser, utan någon större skillnad mellan kompletteringskurer med hem IV kontra orala antibiotika.