Роль внутривенных и пероральных антибиотиков в домашних условиях при перфоративном аппендиците

Аппендицит является наиболее частой причиной абдоминальной боли, требующей неотложного хирургического вмешательства у детей, и примерно у трети пациентов наблюдается перфорация. Было продемонстрировано, что перфоративный аппендицит оказывает значительное влияние на пациентов и их семьи из-за длительной госпитализации, высокой частоты осложнений и огромных экономических затрат, связанных с лечением. Наиболее значительным осложнением после оперативного лечения перфоративного аппендицита является внутрибрюшной абсцесс, который развивается примерно у 20% детей после аппендэктомии, согласно последним данным. В связи с этим частым и патологическим осложнением, продолжающиеся исследования были направлены на определение наиболее эффективной и экономичной схемы послеоперационного лечения антибиотиками для уменьшения послеоперационного абсцесса. Поскольку частота послеоперационных абсцессов после аппендэктомии по поводу перфоративного аппендицита остается высокой, основная цель этого исследования заключалась в оценке новой послеоперационной схемы лечения антибиотиками, основанной на однократном ежедневном приеме эртапенема в стационаре с рандомизацией на десятидневный завершающий курс домашнего антибиотика с внутривенным введением эртапенема по сравнению с пероральным. амоксициллин/клавуланат. Гипотеза состоит в том, что схема лечения на основе эртапенема снижает частоту послеоперационных абсцессов, при этом нет существенной разницы между завершающими курсами домашнего внутривенного введения и пероральными антибиотиками.