Rörelsebedömning för hjärnskakningshantering

Experiment 1. Gymnasieidrottare kommer att slutföra ett antal tester inklusive Y-balanstestet, en version av Star Excursion Balance Test (SEBT), en delad uppmärksamhetsgångsuppgift, Psychomotor Vigilance Task (PVT). SEBT är ett etablerat, tillförlitligt resultatmått på dynamisk postural stabilitet genom mätning av nedre extremitetsräckvidd. Vår studie kommer också att använda en kraftplatta under SEBT-testning för att tillåta utredarna att känsligt mäta massacentrum i alla plan. För att testa gångbalanskontroll och anpassning av gångstrategi som har visat sig vara försämrad hos hjärnskakade individer akut och kroniskt, kommer idrottare att gå med självvald hastighet på GAITRite® portabla gånganalysgångbana under tre försök med odelade uppmärksamhet och tre försök med delad uppmärksamhet under vilken en kognitiv uppgift kommer att påföras. GaitRite® kommer att beräkna spatio-temporala parametrar under gång och har använts i hjärnskakningslitteraturen. PVT är ett tillförlitligt och giltigt mått på enkel reaktionstid på en auditiv signal. Resultatmåttet kommer att vara den genomsnittliga reaktionstiden. Dessa tester administrerades av licensierade sjukgymnaster, assisterade av studenter från både doktorsgraden för fysioterapi (DPT) och PhD-fysioterapiprogrammen vid UCA, innan starten av fotbollsträningen sommaren 2016 för alla idrottare i programmet. Den totala testtiden per idrottare kommer inte att överstiga 1,5 timmar. Batteriet kommer att administreras igen till alla idrottare i fotbollsprogrammet efter säsongens slut och före läsårets slut våren 2017. Säsongen 2017-2019 kommer att testa både fotboll och fotboll (manliga och kvinnliga idrottare) och kommer att innehålla funktionstestning för idrottare som har fått hjärnskakning genom hjärnskakningsklinik.

Experiment 2. Kvalificerade atletiska tränare eller sjukgymnaster, med tillsyn av Dr. Israel, kommer att administrera ImPACT enligt samma schema som beskrivs i Experiment 1. ImPACT är en allmänt använd neurokognitiv testkomponent i standardmetoden med tre ben för hjärnskakningshantering som också inkluderar symtominventering och statisk balansbedömning. Det datoriserade testet utvärderar koncentration, uppmärksamhet, minne, visuell motorhastighet och reaktionstid. Hög sensitivitet och specificitet för hjärnskakning med hjälp av ImPACT har visats. Testet har också visat sig vara ett giltigt och pålitligt mått i gymnasie- och kollegiala befolkningar. Sammansatta poäng för var och en av de icke-skadade atleterna kommer att stratifieras efter ålder för att undersöka förändringar i de tre bedömningarna. Hunt och Ferrara har visat betydande förändringar i baslinjebedömningar mellan åldersgrupperna i 9:e och 11:e och 12:e klass, baserat på provresultat i 9:e klass, vilket indikerar att tvååriga tester för unga tonåringar kanske inte är tillräckliga. Den nuvarande rekommendationen för denna yngre åldersgrupp är årliga tester, även om nya studier kräver undersökning av ännu mer frekventa tester, så vår plan att testa efter sex månader. Impact-testning kommer inte att överstiga 1 timme. Säsongen 2017-2018 kommer att testa både fotboll och fotboll (manliga och kvinnliga idrottare) för ImPACT-testning.