Klassificeringsförslag för kronisk rhinosinusit

Kronisk rhinosinusit (CRS) är en försvagande sjukdom som kvarstår (lukt, näsans öppenhet, flöde) eftersom för närvarande tillgängliga behandlingsprotokoll har begränsad effekt.

I många år har utövare försökt identifiera ett universellt terapeutiskt protokoll. Det visar sig att ingen behandling (funktionell endoskopisk kirurgi, svampdödande terapi, medicinsk behandling med antibiotika/kortikosteroider) inte löser alla symtom och deras effektivitet varierar från en patient till en annan.

Den mest rimliga förklaringen är att termen "rhinosinusit" inkluderar olika olika patofysiologiska mekanismer, som kräver olika behandling. Liksom vissa hud- eller lungsjukdomar kan kronisk inflammation i bihålorna ha olika ursprung, allergiska eller yttre (smittsamma). Det är därför viktigt att fastställa vilken typ av inflammation som är ansvarig för att anpassa behandlingen.

För det första är det viktigt att avgöra från alla former av CRS (med eller utan polyper), de som är associerade med allergisk inflammation och smittsamma. Närvaron eller frånvaron av polyper verkar inte vara en avgörande faktor för typen av inflammation. Kriterierna – allergi och astma – skulle dock kunna ge vägledning till en allergisk mekanism.

Studien syftar till att särskilja olika fenotyper CRS enligt kliniska, anatomiska kriterier och biologiska kriterier. Den erhållna kliniska klassificeringen skulle bedöma och förutsäga behandlingssvar och mål mer exakt enligt fenotypen, den som stöds bäst. Kirurgi är ett av de terapeutiska alternativen vid behandling av rhinosinusit, men termen tillfredsställelse av läkning och patientkomfort är varierande, en finare och exakt fördelning av patienter kommer att tillåta oss att bättre förutsäga framgången för operationen och därför erbjudandet riktar sig till patienter.

Huvudmål :

Att bedöma svaret på kirurgisk behandling av rhinosinusit och resultatet av dessa patienter för att belysa prediktorer för framgång av operation.

Sekundära mål:

Bedöm fenotyp av kronisk rhinosinusit genom poäng SNOT 22 (vikten av symtom) som bedömer den genomsnittliga svårighetsgraden av olika grupper. Bedömning av framtiden för icke-opererade patienter