Chronische Rhinosinusitis Classificatie Voorstel

Chronische rhinosinusitis (CRS) is een slopende ziekte die blijft bestaan ​​(reuk, doorgankelijkheid van de neus, stroming) omdat de behandelprotocollen die momenteel voor ons beschikbaar zijn, een beperkte werkzaamheid hebben.

Jarenlang hebben beoefenaars geprobeerd een universeel therapeutisch protocol vast te stellen. Het blijkt dat geen enkele behandeling (functionele endoscopische chirurgie, antischimmeltherapie, medische behandeling met antibiotica/corticosteroïden) niet alle symptomen oplost en dat de effectiviteit ervan per patiënt verschilt.

De meest plausibele verklaring is dat de term "rhinosinusitis" verschillende pathofysiologische mechanisme-entiteiten omvat, die een verschillende behandeling vereisen. Net als bepaalde huid- of longaandoeningen kan chronische ontsteking van de sinussen verschillende oorzaken hebben, allergisch of extrinsiek (infectieus). Het is daarom belangrijk om het type ontsteking te bepalen dat verantwoordelijk is voor het aanpassen van de behandeling.

Ten eerste is het belangrijk om uit alle vormen van CRS (met of zonder poliepen), die geassocieerd met allergische ontsteking en infectieuze te bepalen. De aan- of afwezigheid van poliepen lijkt geen bepalende factor te zijn voor het type ontsteking. De criteria - allergie en astma - zouden echter richting kunnen geven aan een allergisch mechanisme.

De studie heeft tot doel verschillende fenotypes CRS te onderscheiden volgens klinische, anatomische criteria en biologische criteria. De verkregen klinische classificatie zou de behandelingsrespons en het doelwit nauwkeuriger kunnen beoordelen en voorspellen op basis van het fenotype, de best ondersteunde. Chirurgie is een van de therapeutische opties bij de behandeling van rhinosinusitis, maar de term tevredenheid van genezing en comfort van de patiënt is variabel, een fijnere en preciezere verdeling van patiënten zal ons in staat stellen om het succes van de operatie beter te voorspellen en dus om gerichte patiënten aan te bieden.

Hoofddoel :

Om de respons op chirurgische behandeling van rhinosinusitis en de uitkomst van deze patiënten te beoordelen om voorspellers van succes van een operatie te benadrukken.

Secundaire doelstellingen:

Beoordeel het fenotype van chronische rhinosinusitis door score SNOT 22 (belangrijkheid van symptomen) die de gemiddelde ernst van verschillende groepen beoordeelt De toekomst van niet-geopereerde patiënten beoordelen