Sufentanil Bispectral Index Äldre

Bispektralt index (BIS) används ofta för att uppskatta djupet av anestesi. I kliniska studier har en stor variation av BIS observerats. Flera faktorer kan vara ansvariga för denna inkonsekvens. Vi kunde visa att hos äldre patienter (medelålder 78 år) som fick ökande doser av enbart propofol var BIS-värdena vid medvetslöshet (LOC) cirka 30 % högre jämfört med unga patienter (medelålder 35 år). Vi visade också att hos unga patienter (genomsnittsålder 48 år) var BIS-värdena vid LOC signifikant högre hos de som fick sufentanil samtidigt med propofol jämfört med de som hade fått enbart propofol. Det är dock fortfarande okänt om dessa data från unga kirurgiska patienter är tillämpliga på en population av äldre patienter. Det kan hävdas att hos äldre som fick propofol var effekten av hög ålder så viktig att varje tillsats av en opioid inte ytterligare skulle störa balansen mellan sedering och monitor. Alternativt kan det förväntas att hos äldre som får en opioid som lagts till propofol kommer effekten av båda läkemedlen på sedering att vara additiv och att tidigare observationer från yngre patienter kommer att överdrivas ytterligare. Effekten av hög ålder och närvaro eller frånvaro av sufentanil under propofol-induktion på BIS-värden vid LOC undersöktes i denna studie.