Sufentanil Bispektraler Index für ältere Menschen

Der bispektrale Index (BIS) wird häufig verwendet, um die Tiefe der Anästhesie abzuschätzen. In klinischen Studien wurde eine große Variabilität von BIS beobachtet. Für diese Inkonsistenz können mehrere Faktoren verantwortlich sein. Wir konnten zeigen, dass bei älteren Patienten (Durchschnittsalter 78 Jahre), die zunehmende Dosen von Propofol allein erhielten, die a BIS-Werte bei Bewusstseinsverlust (LOC) im Vergleich zu jungen Patienten (Durchschnittsalter 35 Jahre) um etwa 30 % höher waren. Wir zeigten auch, dass bei jungen Patienten (Durchschnittsalter 48 Jahre) die BIS-Werte bei LOC signifikant höher waren bei denjenigen, die Sufentanil gleichzeitig mit Propofol erhielten, im Vergleich zu denen, die Propofol allein erhalten hatten. Es bleibt jedoch unbekannt, ob diese Daten von jungen chirurgischen Patienten auf eine Population älterer Patienten übertragbar sind. Es kann argumentiert werden, dass bei älteren Menschen, die Propofol erhielten, der Einfluss des fortgeschrittenen Alters so wichtig war, dass jede Zugabe eines Opioids das Gleichgewicht zwischen Sedierung und Überwachung nicht weiter stören würde. Alternativ kann erwartet werden, dass bei älteren Patienten, die ein Opioid zusätzlich zu Propofol erhalten, die Wirkung beider Medikamente auf die Sedierung addiert wird und dass frühere Beobachtungen von jüngeren Patienten weiter übertrieben werden. In dieser Studie wurde der Einfluss des fortgeschrittenen Alters und der Anwesenheit oder Abwesenheit von Sufentanil während der Propofol-Induktion auf die BIS-Werte bei LOC untersucht.