- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02834559
Profylaktisk intravitreal 5-fluorouracil och heparin för att förhindra PVR hos högriskpatienter med näthinneavlossning. (PRIVENT)
Denna studie undersöker effektiviteten av en enkel behandling för att förhindra proliferativ vitreoretinopati (PVR).
Intraoperativ intravitreal 5-fluorouracil (5-FU) och lågmolekylärt heparin (LMWH) används som profylaktisk terapi hos högriskpatienter med primär regmatogen näthinneavlossning (RRD). Vår främsta motivation är att minska förekomsten av PVR i gruppen som får testläkemedlet.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Proliferativ vitreoretinopati (PVR) är en vanlig orsak till postoperativ misslyckande efter vitreoretinal kirurgi för primär RRD. Det finns ingen standardterapi för att förhindra PVR. Flera försök med användning av kemoterapeutiska medel har gjorts för att förhindra denna proliferationsprocess, men ingen av dessa infördes i rutinmässig klinisk praxis.
Fram till nyligen har det varit utmanande att identifiera patienter med hög risk för postoperativ PVR-bildning. Detta är särskilt viktigt eftersom behandling med läkemedlet i denna prövning kommer att begränsas till patienter med hög risk för PVR enbart.
Patienterna tilldelas följande behandlingsgrupper (1:1):
(A) Intraoperativ adjuvansapplicering av 5-fluorouracil (5-FU) och lågmolekylärt heparin (LMWH) via intraokulär infusion under rutin pars plana vitrektomi (PPV) hos högriskpatienter för proliferativ vitreoretinopati (PVR) med primär regmatogen näthinneavlossning (RRD).
Mot:
(B) Rutinmässigt använd intraokulär infusion med balanserad saltlösning (BSS) under rutinmässig PPV.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Göttingen, Tyskland
- Universitätsaugenklinik Göttingen
-
Kiel, Tyskland
- Universitätsaugenklinik Kiel
-
München, Tyskland
- Augenklinik TU München
-
Regensburg, Tyskland
- Universitätsaugenklinik Regensburg
-
-
BW
-
Freiburg, BW, Tyskland, 79106
- Augenklinik Uniklinik Freiburg
-
Tübingen, BW, Tyskland, 72076
- STZ eyetrial am Department für Augenheilkunde
-
-
HH
-
Hamburg, HH, Tyskland, 20246
- Klinik und Poliklinik für Augenheilkunde Uniklinik Hamburg Eppendorf
-
-
NRW
-
Bonn, NRW, Tyskland, 53127
- Augenklinik Uniklinik Bonn
-
Dusseldorf, NRW, Tyskland, 40255
- Universitäts-Augenklinik Düsseldorf
-
Koln, NRW, Tyskland, 50931
- Augenklinik der Universität zu Köln
-
Munster, NRW, Tyskland, 48145
- Augenärzte am St. Franziskushospital Münster Augenklinik
-
-
Saarbrücken
-
Sulzbach, Saarbrücken, Tyskland, 66280
- Knappschaftskrankenhaus Sulzbach Augenklinik Sulzbach
-
-
Sachsen
-
Leipzig, Sachsen, Tyskland, 04103
- Uniklinik Leipzig Klinik und Poliklinik für Augenheilkunde
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Primär regmatogen näthinneavlossning (< 4 veckor) i studieögat
- Schemalagd för pars plana vitrektomi för reparation av näthinneavlossning utan kombinerad kataraktoperation i studieögat
- Förhöjda proteinnivåer i främre kammarvätska (laser-flare värde ≥ 15,0 pc/ms) i studieögat
- Kvinnlig eller manlig patient ≥ 18 år
- Skriftligt informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Näthinneavlossning som varar > 4 veckor i studieögat
- Traumatisk näthinneavlossning i studieöga
- Jätte retinala tårar i studieögat (storlek > 3 klocktimmar)
- Visuell redan existerande PVR grad C i studieöga
- Näthinnedystrofier i studieögat
- Planerad för kombinerad pars plana vitrektomi och kataraktkirurgi för reparation av näthinneavlossning i studieögat
- Kroniska inflammatoriska tillstånd i studieögat
- Aktiv retinal vaskulär sjukdom i studieögat
- Proliferativ diabetisk retinopati i studieöga
- Manifest uveit i studieögat
- Endoftalmit i studieögat
- Perforerande och icke-perforerande trauma i studieöga
- Malign intraokulär tumör i studieögat
- Afaki i studieögat
- Okontrollerat glaukom eller okulär hypertoni i studieögat (intraokulärt tryck ≥ 30 mmHg trots IOP-sänkande behandling)
- Tidigare intraokulär kirurgi förutom okomplicerad kataraktkirurgi med bakre kammarlinsimplantation i studieögat
- Kataraktoperation i studieöga ≤ 3 månader sedan
- Tidigare retinala ingrepp (laserpexi, kryopexi, intravitreal gasinjektion, anti-VEGF eller kortikosteroidinjektion) i studieögat ≤ 6 månader
- Andra okontrollerade oftalmologiska störningar
- Enkelögda patienter (BCVA för andra öga > 1,0 log MAR, < 0,1 decimal, < 1/10 tiondel eller < 6/60 Snellen fraktion [m])
- Bevis eller historia av alkohol-, medicin- eller drogberoende under de senaste 12 månaderna.
- Bevis eller historia (inom de senaste 12 månaderna) av neurotisk personlighet, psykiatrisk sjukdom som kräver eller krävde behandling, epilepsi eller självmordsrisk.
- Systemiska störningar som inte är förenliga med adjuvant applicering av 5-FU och LMWH via intraokulär infusion, eller inte förenliga med lokal eller allmän anestesi
- All behandling med immunsuppressiva eller kemoterapi ≤ 3 månader och under försöksperioden
- Deltagande i en annan prövning av IMPs eller enheter parallellt med eller mindre än 3 månader före screening, eller tidigare deltagande i denna prövning.
- Känd till eller misstänkt för att inte kunna följa protokollet.
- Oförmåga att förstå logiken med denna prövning eller studiens syfte
- Eventuellt beroende av patienten till utredaren eller prövningsplatsen, t.ex. anställda med direkt inblandning i den föreslagna prövningen eller i andra prövningar under ledning av denna utredare eller försöksplats, samt familjemedlemmar till de anställda eller utredaren.
- Positivt uringraviditetstest, graviditet eller ammande mamma.
- Kvinnor i fertil ålder utan tillfredsställande preventivmedel, d.v.s. hormonella preventivmedel i minst 14 dagar före provregistrering, spiral, dubbelbarriär (kvinnor i fertil ålder måste rådfrågas om användning av adekvat preventivmedel).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Adjuvant terapi med 5-FU och LMWH
Intraoperativ adjuvant applicering av 5-fluorouracil (5-FU) och lågmolekylärt heparin (LMWH) via intraokulär infusion under rutinmässig pars plana vitrektomi (PPV) hos högriskpatienter för proliferativ vitreoretinopati (PVR) med primär regmatogen näthinneavlossning (RRD) .
|
Intraoperativ adjuvansapplicering av 5-fluorouracil (5-FU) och lågmolekylärt heparin (LMWH) via intraokulär infusion under rutinmässig pars plana vitrektomi (PPV).
|
|
Placebo-jämförare: Vårdstandard
Rutinmässigt använd intraokulär infusion med balanserad saltlösning (BSS) under rutinmässig pars plana vitrektomi (PPV) hos högriskpatienter för proliferativ vitreoretinopati (PVR) med primär regmatogen näthinneavlossning (RRD).
|
Rutinmässigt använd intraokulär infusion med balanserad saltlösning (BSS) under rutinmässig pars plana vitrektomi (PPV).
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Proliferativ Vitreoretinopati (PVR) grad CP (posterior - retinala veck i full tjocklek i klocktimmar) 1 eller högre [ja/nej]
Tidsram: inom 12 veckor
|
inom 12 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
PVR klass CP 1 eller högre [ja/nej]
Tidsram: inom 6 veckor
|
inom 6 veckor
|
|
PVR klass CA (främre - retinala veck i full tjocklek i klocktimmar) 1 eller högre [ja/nej]
Tidsram: inom 6 veckor och 12 veckor
|
inom 6 veckor och 12 veckor
|
|
Grad av PVR (PVR grad CA 1-12, PVR grad CP 1-12 (i klocktimmar))
Tidsram: inom 6 veckor och 12 veckor
|
inom 6 veckor och 12 veckor
|
|
Bästa korrigerade synskärpan (BCVA) mätt med ETDRS-diagram
Tidsram: inom 6 veckor och 12 veckor
|
inom 6 veckor och 12 veckor
|
|
Återinfästning av näthinnan efter primär intervention [ja/nej]
Tidsram: inom 6 veckor och 12 veckor
|
inom 6 veckor och 12 veckor
|
|
Antal näthinneavlossningar och om det finns på grund av PVR [ja/nej]
Tidsram: inom 6 veckor och 12 veckor
|
inom 6 veckor och 12 veckor
|
|
Antalet och omfattningen av kirurgiska ingrepp som är nödvändiga för att uppnå retinal återfästning
Tidsram: inom 12 veckor
|
inom 12 veckor
|
|
Förekomst av minst en läkemedelsrelaterad biverkning som påverkar studieögat [ja/nej]
Tidsram: inom 12 veckor
|
inom 12 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Friederike Schaub, PD. Dr., Department of Ophthalmology, University of Cologne
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Mentala störningar
- Ögonsjukdomar
- Näthinnesjukdomar
- Näthinneavlossning
- Dissociativa störningar
- Vitreoretinopati, proliferativ
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Fibrinolytiska medel
- Fibrinmodulerande medel
- Antimetaboliter, antineoplastiska
- Antimetaboliter
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Antikoagulantia
- Fluorouracil
- Heparin
- Heparin, lågmolekylär vikt
- Tinzaparin
- Dalteparin
Andra studie-ID-nummer
- uni-koeln-1782
- 2015-004731-12 (EudraCT-nummer)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .