- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02834559
Profylaktický intravitreální 5-fluoruracil a heparin k prevenci PVR u vysoce rizikových pacientů s oddělením sítnice. (PRIVENT)
Tato studie zkoumá účinnost jednoduché léčby k prevenci proliferativní vitreoretinopatie (PVR).
Intraoperační intravitreální 5-fluorouracil (5-FU) a nízkomolekulární heparin (LMWH) se používají jako profylaktická terapie u vysoce rizikových pacientů s primárním rhegmatogenním odchlípením sítnice (RRD). Naší hlavní motivací je snížit výskyt PVR ve skupině, která dostává zkušební lék.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Proliferativní vitreoretinopatie (PVR) je častou příčinou pooperačního selhání po vitreoretinální operaci pro primární RRD. Neexistuje žádná standardní terapie k prevenci PVR. Bylo podniknuto několik pokusů s použitím chemoterapeutických činidel, aby se zabránilo tomuto procesu proliferace, ale žádný z nich nebyl zaveden do rutinní klinické praxe.
Až do nedávné doby bylo obtížné identifikovat pacienty s vysokým rizikem pooperační tvorby PVR. To je zvláště důležité, protože v této studii bude léčba zkušebním lékem omezena pouze na pacienty s vysokým rizikem PVR.
Pacienti jsou zařazeni do následujících léčebných ramen (1:1):
(A) Intraoperační adjuvantní aplikace 5-fluorouracilu (5-FU) a nízkomolekulárního heparinu (LMWH) prostřednictvím nitrooční infuze během rutinní pars plana vitrektomie (PPV) u vysoce rizikových pacientů pro proliferativní vitreoretinopatii (PVR) s primárním regmatogenním odchlípením sítnice (RRD).
Proti:
(B) Rutinně používaná nitrooční infuze s vyváženým solným roztokem (BSS) během rutinní PPV.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Göttingen, Německo
- Universitätsaugenklinik Göttingen
-
Kiel, Německo
- Universitätsaugenklinik Kiel
-
München, Německo
- Augenklinik TU München
-
Regensburg, Německo
- Universitätsaugenklinik Regensburg
-
-
BW
-
Freiburg, BW, Německo, 79106
- Augenklinik Uniklinik Freiburg
-
Tübingen, BW, Německo, 72076
- STZ eyetrial am Department für Augenheilkunde
-
-
HH
-
Hamburg, HH, Německo, 20246
- Klinik und Poliklinik für Augenheilkunde Uniklinik Hamburg Eppendorf
-
-
NRW
-
Bonn, NRW, Německo, 53127
- Augenklinik Uniklinik Bonn
-
Dusseldorf, NRW, Německo, 40255
- Universitäts-Augenklinik Düsseldorf
-
Koln, NRW, Německo, 50931
- Augenklinik der Universität zu Köln
-
Munster, NRW, Německo, 48145
- Augenärzte am St. Franziskushospital Münster Augenklinik
-
-
Saarbrücken
-
Sulzbach, Saarbrücken, Německo, 66280
- Knappschaftskrankenhaus Sulzbach Augenklinik Sulzbach
-
-
Sachsen
-
Leipzig, Sachsen, Německo, 04103
- Uniklinik Leipzig Klinik und Poliklinik für Augenheilkunde
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Primární rhegmatogenní odchlípení sítnice (< 4 týdny) ve studovaném oku
- Naplánováno pro pars plana vitrektomii pro opravu odchlípení sítnice bez kombinované operace katarakty ve studovaném oku
- Zvýšené hladiny proteinu v tekutině přední komory (hodnota laserového vzplanutí ≥ 15,0 pc/ms) ve studovaném oku
- Pacientka nebo pacient ve věku ≥ 18 let
- Písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Odchlípení sítnice trvající > 4 týdny ve studovaném oku
- Traumatické odchlípení sítnice ve studovaném oku
- Obrovské slzy sítnice ve studovaném oku (velikost > 3 hodiny)
- Preexistující zraková PVR stupně C ve studovaném oku
- Retinální dystrofie ve studovaném oku
- Naplánováno pro kombinovanou pars plana vitrektomii a operaci katarakty pro opravu odchlípení sítnice ve studovaném oku
- Chronické zánětlivé stavy ve studovaném oku
- Aktivní retinální vaskulární onemocnění ve studovaném oku
- Proliferativní diabetická retinopatie ve studovaném oku
- Manifestní uveitida ve studovaném oku
- Endoftalmitida ve studovaném oku
- Perforující a neperforující trauma ve studovaném oku
- Maligní nitrooční nádor ve studovaném oku
- Afakie ve studijním oku
- Nekontrolovaný glaukom nebo oční hypertenze ve studovaném oku (nitrooční tlak ≥ 30 mmHg navzdory léčbě snižující IOP)
- Předchozí nitrooční operace kromě nekomplikované operace katarakty s implantací zadní komory čočky do studovaného oka
- Operace katarakty ve studovaném oku před ≤ 3 měsíci
- Předchozí procedury na sítnici (laserpexie, kryopexie, intravitreální injekce plynu, anti-VEGF nebo injekce kortikosteroidů) ve studovaném oku ≤ 6 měsíců
- Jiné nekontrolované oftalmologické poruchy
- Jednookí pacienti (BCVA druhého oka > 1,0 log MAR, < 0,1 desetinné číslo, < 1/10 desetiny nebo < 6/60 Snellenova frakce [m])
- Důkaz nebo anamnéza závislosti na alkoholu, lécích nebo drogách za posledních 12 měsíců.
- Důkazy nebo anamnéza (během posledních 12 měsíců) neurotické osobnosti, psychiatrické onemocnění, které vyžaduje nebo vyžadovalo léčbu, epilepsie nebo riziko sebevraždy.
- Systémové poruchy neslučitelné s adjuvantní aplikací 5-FU a LMWH prostřednictvím nitrooční infuze nebo neslučitelné s lokální nebo celkovou anestezií
- Jakákoli léčba imunosupresivy nebo chemoterapie ≤ 3 měsíce a během zkušebního období
- Účast v jiné studii IMP nebo zařízení souběžně se screeningem nebo méně než 3 měsíce před screeningem nebo předchozí účast v této studii.
- Známý nebo podezřelý, že není schopen dodržet protokol.
- Neschopnost pochopit zdůvodnění tohoto pokusu nebo cíle studie
- Jakákoli závislost pacienta na zkoušejícím nebo místě studie, např. zaměstnanci, kteří jsou přímo zapojeni do navrhovaného hodnocení nebo do jiných studií pod vedením tohoto zkoušejícího nebo místa zkoušky, jakož i rodinní příslušníci zaměstnanců nebo zkoušejícího.
- Pozitivní močový těhotenský test, těhotná nebo kojící matka.
- Ženy ve fertilním věku bez uspokojivé antikoncepce, tj. hormonální antikoncepce alespoň 14 dní před zařazením do studie, IUD, dvojitá bariéra (ženy v plodném věku musí být poučeny o použití adekvátní antikoncepce).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Adjuvantní terapie s 5-FU a LMWH
Intraoperační adjuvantní aplikace 5-fluorouracilu (5-FU) a nízkomolekulárního heparinu (LMWH) nitrooční infuzí během rutinní pars plana vitrektomie (PPV) u vysoce rizikových pacientů pro proliferativní vitreoretinopatii (PVR) s primárním regmatogenním odchlípením sítnice (RRD) .
|
Intraoperační adjuvantní aplikace 5-fluorouracilu (5-FU) a nízkomolekulárního heparinu (LMWH) prostřednictvím intraokulární infuze během rutinní pars plana vitrektomie (PPV).
|
Komparátor placeba: Standartní péče
Rutinně používaná nitrooční infuze s vyváženým solným roztokem (BSS) během rutinní pars plana vitrektomie (PPV) u vysoce rizikových pacientů pro proliferativní vitreoretinopatii (PVR) s primárním rhegmatogenním odchlípením sítnice (RRD).
|
Rutinně používaná nitrooční infuze s vyváženým solným roztokem (BSS) během rutinní pars plana vitrektomie (PPV).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Proliferativní vitreoretinopatie (PVR) stupeň CP (zadní – retinální řasy v plné tloušťce v hodinách) 1 nebo vyšší [ano/ne]
Časové okno: do 12 týdnů
|
do 12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
PVR stupeň CP 1 nebo vyšší [ano/ne]
Časové okno: do 6 týdnů
|
do 6 týdnů
|
PVR stupeň CA (přední - retinální záhyby v plné tloušťce v hodinách) 1 nebo vyšší [ano/ne]
Časové okno: do 6 týdnů a 12 týdnů
|
do 6 týdnů a 12 týdnů
|
Stupeň PVR (PVR stupeň CA 1-12, PVR stupeň CP 1-12 (v hodinách))
Časové okno: do 6 týdnů a 12 týdnů
|
do 6 týdnů a 12 týdnů
|
Nejlepší korigovaná zraková ostrost (BCVA) měřená pomocí tabulek ETDRS
Časové okno: do 6 týdnů a 12 týdnů
|
do 6 týdnů a 12 týdnů
|
Opětovné připojení sítnice po primární intervenci [ano/ne]
Časové okno: do 6 týdnů a 12 týdnů
|
do 6 týdnů a 12 týdnů
|
Počet opětovného oddělení sítnice a pokud je přítomno v důsledku PVR [ano/ne]
Časové okno: do 6 týdnů a 12 týdnů
|
do 6 týdnů a 12 týdnů
|
Počet a rozsah chirurgických zákroků nezbytných k dosažení opětovného připojení sítnice
Časové okno: do 12 týdnů
|
do 12 týdnů
|
Výskyt alespoň jedné nežádoucí příhody související s lékem, která postihuje oko studie [ano/ne]
Časové okno: do 12 týdnů
|
do 12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Friederike Schaub, PD. Dr., Department of Ophthalmology, University of Cologne
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Oční nemoci
- Onemocnění sítnice
- Oddělení sítnice
- Disociativní poruchy
- Vitreoretinopatie, proliferativní
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Fibrinolytická činidla
- Činidla modulující fibrin
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antikoagulancia
- Fluorouracil
- Heparin
- Heparin s nízkou molekulovou hmotností
- Tinzaparin
- Dalteparin
Další identifikační čísla studie
- uni-koeln-1782
- 2015-004731-12 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rhegmatogenní oddělení sítnice
-
Washington University School of MedicineAktivní, ne náborRVCL - Retinal Vasculopathy Cerebrální leukoencefalopatieSpojené státy