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5-Fluorouracil intravítreo profilático e heparina para prevenir PVR em pacientes de alto risco com descolamento de retina. (PRIVENT)

4 de abril de 2022 atualizado por: Universitätsklinikum Köln

Este estudo investiga a eficácia de um tratamento simples para prevenir a vitreorretinopatia proliferativa (PVR).

O 5-fluorouracil (5-FU) intravítreo intraoperatório e a heparina de baixo peso molecular (HBPM) são usados ​​como terapia profilática em pacientes de alto risco com descolamento regmatogênico primário da retina (DRR). Nossa maior motivação é reduzir a incidência de RVP no grupo que recebe a droga experimental.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A vitreorretinopatia proliferativa (RVP) é uma causa comum de falha pós-operatória após cirurgia vitreorretiniana para DRR primária. Não há terapia padrão para prevenir PVR. Várias tentativas com agentes quimioterápicos foram realizadas para prevenir esse processo de proliferação, mas nenhuma delas foi introduzida na prática clínica de rotina.

Até recentemente, era um desafio identificar pacientes com alto risco de formação de RVP pós-operatória. Isso é especialmente importante porque, neste estudo, o tratamento com o medicamento será restrito apenas a pacientes com alto risco de RVP.

Os pacientes são designados para os seguintes braços de tratamento (1:1):

(A) Aplicação intraoperatória adjuvante de 5-fluorouracil (5-FU) e heparina de baixo peso molecular (HBPM) via infusão intraocular durante vitrectomia pars plana (VPP) de rotina em pacientes de alto risco para vitreorretinopatia proliferativa (PVR) com descolamento regmatogênico primário da retina (RRD).

Contra:

(B) Infusão intraocular rotineiramente usada com solução salina balanceada (BSS) durante a VPP de rotina.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

326

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Göttingen, Alemanha
        • Universitätsaugenklinik Göttingen
      • Kiel, Alemanha
        • Universitätsaugenklinik Kiel
      • München, Alemanha
        • Augenklinik TU München
      • Regensburg, Alemanha
        • Universitätsaugenklinik Regensburg
    • BW
      • Freiburg, BW, Alemanha, 79106
        • Augenklinik Uniklinik Freiburg
      • Tübingen, BW, Alemanha, 72076
        • STZ eyetrial am Department für Augenheilkunde
    • HH
      • Hamburg, HH, Alemanha, 20246
        • Klinik und Poliklinik für Augenheilkunde Uniklinik Hamburg Eppendorf
    • NRW
      • Bonn, NRW, Alemanha, 53127
        • Augenklinik Uniklinik Bonn
      • Dusseldorf, NRW, Alemanha, 40255
        • Universitäts-Augenklinik Düsseldorf
      • Koln, NRW, Alemanha, 50931
        • Augenklinik der Universität zu Köln
      • Munster, NRW, Alemanha, 48145
        • Augenärzte am St. Franziskushospital Münster Augenklinik
    • Saarbrücken
      • Sulzbach, Saarbrücken, Alemanha, 66280
        • Knappschaftskrankenhaus Sulzbach Augenklinik Sulzbach
    • Sachsen
      • Leipzig, Sachsen, Alemanha, 04103
        • Uniklinik Leipzig Klinik und Poliklinik für Augenheilkunde

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Descolamento regmatogênico primário da retina (< 4 semanas) no olho do estudo
  2. Programado para vitrectomia pars plana para reparo de descolamento de retina sem cirurgia de catarata combinada no olho do estudo
  3. Níveis elevados de proteína no fluido da câmara anterior (valor de reflexo do laser ≥ 15,0 pc/ms) no olho do estudo
  4. Paciente do sexo feminino ou masculino ≥ 18 anos de idade
  5. Consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

  1. Descolamento de retina com duração > 4 semanas no olho do estudo
  2. Descolamento traumático da retina no olho do estudo
  3. Lágrimas retinianas gigantes no olho do estudo (tamanho > 3 horas)
  4. Visual pré-existente PVR grau C no olho do estudo
  5. Distrofias retinianas no olho do estudo
  6. Programado para vitrectomia pars plana combinada e cirurgia de catarata para reparo de descolamento de retina no olho do estudo
  7. Condições inflamatórias crônicas no olho do estudo
  8. Doença vascular retiniana ativa no olho do estudo
  9. Retinopatia diabética proliferativa no olho do estudo
  10. Uveíte manifesta no olho do estudo
  11. Endoftalmite no olho do estudo
  12. Trauma perfurante e não perfurante no olho em estudo
  13. Tumor intraocular maligno no olho do estudo
  14. Afacia no olho do estudo
  15. Glaucoma não controlado ou hipertensão ocular no olho do estudo (pressão intraocular ≥ 30 mmHg apesar da terapia de redução da PIO)
  16. Cirurgia intraocular anterior, exceto cirurgia de catarata não complicada com implante de lente de câmara posterior no olho do estudo
  17. Cirurgia de catarata no olho do estudo ≤ 3 meses atrás
  18. Procedimentos retinianos anteriores (laserpexia, criopexia, injeção intravítrea de gás, anti-VEGF ou injeção de corticosteroides) no olho do estudo ≤ 6 meses
  19. Outros distúrbios oftalmológicos não controlados
  20. Pacientes com olho único (BCVA do olho contralateral > 1,0 log MAR, < 0,1 decimal, < 1/10 décimo ou < 6/60 fração de Snellen [m])
  21. Evidência ou histórico de dependência de álcool, medicamentos ou drogas nos últimos 12 meses.
  22. Evidência ou histórico (nos últimos 12 meses) de personalidade neurótica, doença psiquiátrica que requer ou requer tratamento, epilepsia ou risco de suicídio.
  23. Distúrbios sistêmicos não compatíveis com a aplicação adjuvante de 5-FU e HBPM via infusão intraocular, ou não compatíveis com a anestesia local ou geral
  24. Qualquer terapia com imunossupressor ou quimioterapia ≤ 3 meses e durante o período experimental
  25. Participação em outro teste de IMPs ou dispositivos paralelamente ou menos de 3 meses antes da triagem, ou participação anterior neste teste.
  26. Conhecido ou suspeito de não cumprir o protocolo.
  27. Incapacidade de entender a lógica deste estudo ou o objetivo do estudo
  28. Qualquer dependência do paciente ao investigador ou ao local do estudo, por ex. funcionários com envolvimento direto no ensaio proposto ou em outros ensaios sob a direção deste Investigador ou local do ensaio, bem como familiares dos funcionários ou do Investigador.
  29. Teste de gravidez de urina positivo, gravidez ou mãe que amamenta.
  30. Mulheres com potencial para engravidar sem contracepção satisfatória, ou seja, contraceptivos hormonais por pelo menos 14 dias antes da inscrição no estudo, DIU, barreira dupla (mulheres em idade reprodutiva devem ser aconselhadas sobre o uso de contracepção adequada).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Terapia adjuvante com 5-FU e HBPM
Aplicação adjuvante intraoperatória de 5-fluorouracil (5-FU) e heparina de baixo peso molecular (HBPM) via infusão intraocular durante vitrectomia pars plana (PPV) de rotina em pacientes de alto risco para vitreorretinopatia proliferativa (PVR) com descolamento regmatogênico primário da retina (RRD) .
Aplicação adjuvante intraoperatória de 5-fluorouracil (5-FU) e heparina de baixo peso molecular (HBPM) via infusão intraocular durante vitrectomia pars plana (VPP) de rotina.
Comparador de Placebo: Padrão de atendimento
Infusão intraocular rotineiramente usada com solução salina balanceada (BSS) durante vitrectomia pars plana (PPV) de rotina em pacientes de alto risco para vitreorretinopatia proliferativa (PVR) com descolamento regmatogênico primário da retina (RRD).
Infusão intraocular rotineiramente usada com solução salina balanceada (BSS) durante vitrectomia pars plana de rotina (PPV).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Vitreorretinopatia proliferativa (PVR) grau CP (posterior - dobras retinianas de espessura total em horas de relógio) 1 ou superior [sim/não]
Prazo: em 12 semanas
em 12 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
PVR grau CP 1 ou superior [sim/não]
Prazo: dentro de 6 semanas
dentro de 6 semanas
PVR grau CA (anterior - dobras retinianas de espessura total em horas de relógio) 1 ou superior [sim/não]
Prazo: dentro de 6 semanas e 12 semanas
dentro de 6 semanas e 12 semanas
Grau de PVR (grau PVR CA 1-12, grau PVR CP 1-12 (em horas))
Prazo: dentro de 6 semanas e 12 semanas
dentro de 6 semanas e 12 semanas
Melhor Acuidade Visual Corrigida (BCVA) medida por gráficos ETDRS
Prazo: dentro de 6 semanas e 12 semanas
dentro de 6 semanas e 12 semanas
Colagem de retina após intervenção primária [sim/não]
Prazo: dentro de 6 semanas e 12 semanas
dentro de 6 semanas e 12 semanas
Número de redescolamentos de retina e se presente devido a RVP [sim/não]
Prazo: dentro de 6 semanas e 12 semanas
dentro de 6 semanas e 12 semanas
Número e extensão dos procedimentos cirúrgicos necessários para alcançar o recobrimento da retina
Prazo: em 12 semanas
em 12 semanas
Ocorrência de pelo menos um evento adverso relacionado ao medicamento que afeta o olho do estudo [sim/não]
Prazo: em 12 semanas
em 12 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Friederike Schaub, PD. Dr., Department of Ophthalmology, University of Cologne

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

27 de outubro de 2016

Conclusão Primária (Real)

15 de junho de 2020

Conclusão do estudo (Real)

15 de junho de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de julho de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de julho de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

15 de julho de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de abril de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de abril de 2022

Última verificação

1 de abril de 2022

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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