- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02834559
5-Fluorouracil intravítreo profilático e heparina para prevenir PVR em pacientes de alto risco com descolamento de retina. (PRIVENT)
Este estudo investiga a eficácia de um tratamento simples para prevenir a vitreorretinopatia proliferativa (PVR).
O 5-fluorouracil (5-FU) intravítreo intraoperatório e a heparina de baixo peso molecular (HBPM) são usados como terapia profilática em pacientes de alto risco com descolamento regmatogênico primário da retina (DRR). Nossa maior motivação é reduzir a incidência de RVP no grupo que recebe a droga experimental.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A vitreorretinopatia proliferativa (RVP) é uma causa comum de falha pós-operatória após cirurgia vitreorretiniana para DRR primária. Não há terapia padrão para prevenir PVR. Várias tentativas com agentes quimioterápicos foram realizadas para prevenir esse processo de proliferação, mas nenhuma delas foi introduzida na prática clínica de rotina.
Até recentemente, era um desafio identificar pacientes com alto risco de formação de RVP pós-operatória. Isso é especialmente importante porque, neste estudo, o tratamento com o medicamento será restrito apenas a pacientes com alto risco de RVP.
Os pacientes são designados para os seguintes braços de tratamento (1:1):
(A) Aplicação intraoperatória adjuvante de 5-fluorouracil (5-FU) e heparina de baixo peso molecular (HBPM) via infusão intraocular durante vitrectomia pars plana (VPP) de rotina em pacientes de alto risco para vitreorretinopatia proliferativa (PVR) com descolamento regmatogênico primário da retina (RRD).
Contra:
(B) Infusão intraocular rotineiramente usada com solução salina balanceada (BSS) durante a VPP de rotina.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Göttingen, Alemanha
- Universitätsaugenklinik Göttingen
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Kiel, Alemanha
- Universitätsaugenklinik Kiel
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München, Alemanha
- Augenklinik TU München
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Regensburg, Alemanha
- Universitätsaugenklinik Regensburg
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BW
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Freiburg, BW, Alemanha, 79106
- Augenklinik Uniklinik Freiburg
-
Tübingen, BW, Alemanha, 72076
- STZ eyetrial am Department für Augenheilkunde
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HH
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Hamburg, HH, Alemanha, 20246
- Klinik und Poliklinik für Augenheilkunde Uniklinik Hamburg Eppendorf
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-
NRW
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Bonn, NRW, Alemanha, 53127
- Augenklinik Uniklinik Bonn
-
Dusseldorf, NRW, Alemanha, 40255
- Universitäts-Augenklinik Düsseldorf
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Koln, NRW, Alemanha, 50931
- Augenklinik der Universität zu Köln
-
Munster, NRW, Alemanha, 48145
- Augenärzte am St. Franziskushospital Münster Augenklinik
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Saarbrücken
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Sulzbach, Saarbrücken, Alemanha, 66280
- Knappschaftskrankenhaus Sulzbach Augenklinik Sulzbach
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Sachsen
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Leipzig, Sachsen, Alemanha, 04103
- Uniklinik Leipzig Klinik und Poliklinik für Augenheilkunde
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Descolamento regmatogênico primário da retina (< 4 semanas) no olho do estudo
- Programado para vitrectomia pars plana para reparo de descolamento de retina sem cirurgia de catarata combinada no olho do estudo
- Níveis elevados de proteína no fluido da câmara anterior (valor de reflexo do laser ≥ 15,0 pc/ms) no olho do estudo
- Paciente do sexo feminino ou masculino ≥ 18 anos de idade
- Consentimento informado por escrito
Critério de exclusão:
- Descolamento de retina com duração > 4 semanas no olho do estudo
- Descolamento traumático da retina no olho do estudo
- Lágrimas retinianas gigantes no olho do estudo (tamanho > 3 horas)
- Visual pré-existente PVR grau C no olho do estudo
- Distrofias retinianas no olho do estudo
- Programado para vitrectomia pars plana combinada e cirurgia de catarata para reparo de descolamento de retina no olho do estudo
- Condições inflamatórias crônicas no olho do estudo
- Doença vascular retiniana ativa no olho do estudo
- Retinopatia diabética proliferativa no olho do estudo
- Uveíte manifesta no olho do estudo
- Endoftalmite no olho do estudo
- Trauma perfurante e não perfurante no olho em estudo
- Tumor intraocular maligno no olho do estudo
- Afacia no olho do estudo
- Glaucoma não controlado ou hipertensão ocular no olho do estudo (pressão intraocular ≥ 30 mmHg apesar da terapia de redução da PIO)
- Cirurgia intraocular anterior, exceto cirurgia de catarata não complicada com implante de lente de câmara posterior no olho do estudo
- Cirurgia de catarata no olho do estudo ≤ 3 meses atrás
- Procedimentos retinianos anteriores (laserpexia, criopexia, injeção intravítrea de gás, anti-VEGF ou injeção de corticosteroides) no olho do estudo ≤ 6 meses
- Outros distúrbios oftalmológicos não controlados
- Pacientes com olho único (BCVA do olho contralateral > 1,0 log MAR, < 0,1 decimal, < 1/10 décimo ou < 6/60 fração de Snellen [m])
- Evidência ou histórico de dependência de álcool, medicamentos ou drogas nos últimos 12 meses.
- Evidência ou histórico (nos últimos 12 meses) de personalidade neurótica, doença psiquiátrica que requer ou requer tratamento, epilepsia ou risco de suicídio.
- Distúrbios sistêmicos não compatíveis com a aplicação adjuvante de 5-FU e HBPM via infusão intraocular, ou não compatíveis com a anestesia local ou geral
- Qualquer terapia com imunossupressor ou quimioterapia ≤ 3 meses e durante o período experimental
- Participação em outro teste de IMPs ou dispositivos paralelamente ou menos de 3 meses antes da triagem, ou participação anterior neste teste.
- Conhecido ou suspeito de não cumprir o protocolo.
- Incapacidade de entender a lógica deste estudo ou o objetivo do estudo
- Qualquer dependência do paciente ao investigador ou ao local do estudo, por ex. funcionários com envolvimento direto no ensaio proposto ou em outros ensaios sob a direção deste Investigador ou local do ensaio, bem como familiares dos funcionários ou do Investigador.
- Teste de gravidez de urina positivo, gravidez ou mãe que amamenta.
- Mulheres com potencial para engravidar sem contracepção satisfatória, ou seja, contraceptivos hormonais por pelo menos 14 dias antes da inscrição no estudo, DIU, barreira dupla (mulheres em idade reprodutiva devem ser aconselhadas sobre o uso de contracepção adequada).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Terapia adjuvante com 5-FU e HBPM
Aplicação adjuvante intraoperatória de 5-fluorouracil (5-FU) e heparina de baixo peso molecular (HBPM) via infusão intraocular durante vitrectomia pars plana (PPV) de rotina em pacientes de alto risco para vitreorretinopatia proliferativa (PVR) com descolamento regmatogênico primário da retina (RRD) .
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Aplicação adjuvante intraoperatória de 5-fluorouracil (5-FU) e heparina de baixo peso molecular (HBPM) via infusão intraocular durante vitrectomia pars plana (VPP) de rotina.
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Comparador de Placebo: Padrão de atendimento
Infusão intraocular rotineiramente usada com solução salina balanceada (BSS) durante vitrectomia pars plana (PPV) de rotina em pacientes de alto risco para vitreorretinopatia proliferativa (PVR) com descolamento regmatogênico primário da retina (RRD).
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Infusão intraocular rotineiramente usada com solução salina balanceada (BSS) durante vitrectomia pars plana de rotina (PPV).
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Vitreorretinopatia proliferativa (PVR) grau CP (posterior - dobras retinianas de espessura total em horas de relógio) 1 ou superior [sim/não]
Prazo: em 12 semanas
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em 12 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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PVR grau CP 1 ou superior [sim/não]
Prazo: dentro de 6 semanas
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dentro de 6 semanas
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PVR grau CA (anterior - dobras retinianas de espessura total em horas de relógio) 1 ou superior [sim/não]
Prazo: dentro de 6 semanas e 12 semanas
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dentro de 6 semanas e 12 semanas
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Grau de PVR (grau PVR CA 1-12, grau PVR CP 1-12 (em horas))
Prazo: dentro de 6 semanas e 12 semanas
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dentro de 6 semanas e 12 semanas
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Melhor Acuidade Visual Corrigida (BCVA) medida por gráficos ETDRS
Prazo: dentro de 6 semanas e 12 semanas
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dentro de 6 semanas e 12 semanas
|
Colagem de retina após intervenção primária [sim/não]
Prazo: dentro de 6 semanas e 12 semanas
|
dentro de 6 semanas e 12 semanas
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Número de redescolamentos de retina e se presente devido a RVP [sim/não]
Prazo: dentro de 6 semanas e 12 semanas
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dentro de 6 semanas e 12 semanas
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Número e extensão dos procedimentos cirúrgicos necessários para alcançar o recobrimento da retina
Prazo: em 12 semanas
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em 12 semanas
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Ocorrência de pelo menos um evento adverso relacionado ao medicamento que afeta o olho do estudo [sim/não]
Prazo: em 12 semanas
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em 12 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Friederike Schaub, PD. Dr., Department of Ophthalmology, University of Cologne
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Doenças oculares
- Doenças Retinianas
- Descolamento da retina
- Transtornos dissociativos
- Vitreorretinopatia Proliferativa
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Fibrinolíticos
- Agentes Moduladores de Fibrina
- Antimetabólitos, Antineoplásicos
- Antimetabólitos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Anticoagulantes
- Fluorouracil
- Heparina
- Heparina de Baixo Peso Molecular
- Tinzaparina
- Dalteparina
Outros números de identificação do estudo
- uni-koeln-1782
- 2015-004731-12 (Número EudraCT)
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