- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02861898
Superselektiv intraarteriell upprepad infusion av Cetuximab för behandling av nyligen diagnostiserat glioblastom
Fas I/II-studie av superselektiv intraarteriell upprepad infusion av Cetuximab för behandling av nydiagnostiserat glioblastom
Primär hjärncancer dödar upp till 10 000 amerikaner per år. Dessa hjärntumörer behandlas vanligtvis med kirurgi, strålbehandling och kemoterapi, antingen individuellt eller i kombination. Nuvarande terapier är otillräckliga, vilket framgår av den låga 5-årsöverlevnaden för hjärncancerpatienter, med medianöverlevnad vid cirka 12 månader. Gliom är den vanligaste formen av primär hjärncancer, som drabbar cirka 7 000 patienter i USA varje år. Dessa mycket maligna cancerformer förblir ett betydande otillfredsställt kliniskt behov inom onkologi. GBM har ofta ett högt uttryck EFGR (Epidermal Growth Factor Receptor) som blockeras av Cetuximab (CTX). Utredarna har nyligen avslutat en separat klinisk fas I-studie med superselektiv intraarteriell cerebral infusion (SIACI) av CTX efter störning av blod-hjärnbarriären (BBBD) för återkommande GBM (Chakraborty et al, i revision, Journal of Neurooncology). Utredarna fann att intraarteriell infusion av CTX tolereras väl med få negativa effekter. Utredarna antar att hos patienter med nyligen diagnostiserad GBM kommer upprepad SIACI av detta läkemedel efter BBBD att vara säkert och effektivt för våra patienter i kombination med standard kemoradiation (STUPP-protokoll).
Denna prövning kommer att vara en icke-randomiserad öppen fas I/II klinisk prövning. Utöver standardkemoterapi och strålbehandling (STUPP-protokoll) kommer patienten att ges CTX intraarteriellt efter BBBD i totalt tre doser ungefär efter operationen dag 30, 120 och 210.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: John Boockvar, MD
- Telefonnummer: 212-434-4836
- E-post: jboockvar@northwell.edu
Studera Kontakt Backup
- Namn: Tamika Wong, MPH
- Telefonnummer: 212-434-4836
- E-post: twong4@northwell.edu
Studieorter
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10075
- Rekrytering
- Lenox Hill Brain Tumor Center
-
Kontakt:
- Tamika Wong, MPH
- Telefonnummer: 212-434-4836
- E-post: twong4@northwell.edu
-
Kontakt:
- John Boockvar, MD
- Telefonnummer: 212-434-3900
- E-post: jboockvar@northwell.edu
-
Underutredare:
- David Langer, MD
-
Underutredare:
- Christopher Filippi, MD
-
Underutredare:
- Tamika Wong, MPH
-
Underutredare:
- Rafael Ortiz, MD
-
Underutredare:
- Ashley Ray, NP
-
Underutredare:
- Sherese Fralin, NP
-
Underutredare:
- Anuj Goenka, MD
-
Underutredare:
- Jed Pollack, MD
-
Underutredare:
- Karissa Tan, NP
-
Underutredare:
- Shamik Chakraborty, MD
-
Huvudutredare:
- John Boockvar, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Manliga eller kvinnliga patienter ≥18 år.
- Patienter med en dokumenterad histologisk diagnos av nydiagnostiserat glioblastoma multiforme (GBM)
- Patienter med patologi bekräftade histologiskt EGFR-överuttryck
Patienterna måste ha minst ett bekräftat och utvärderbart tumörställe.∗
*Ett bekräftat tumörställe är ett där biopsibevisat. OBS: Radiografiska procedurer (t.ex. Gd-förstärkt MRI eller CT-skanning) som dokumenterar befintliga lesioner måste ha utförts inom två veckor efter behandling i denna forskningsstudie.
- Patienterna måste ha en Karnofsky prestationsstatus ≥70 % (eller motsvarande ECOG-nivå på 0-2) och en förväntad överlevnad på ≥ tre månader.
- Ingen kemoterapi under två veckor före behandling enligt detta forskningsprotokoll och ingen extern strålning under åtta veckor före behandling enligt detta forskningsprotokoll.
- Patienterna måste ha tillräcklig hematologisk reserv med WBC≥3000/mm3, absoluta neutrofiler ≥1500/mm3 och trombocyter ≥100.000/mm3. Patienter som tar Coumadin måste ha ett trombocytantal på ≥150 000/mm3
- Kemiparametrar före registrering måste visa: bilirubin<1,5X den institutionella övre normalgränsen (IUNL); AST eller ALT<2,5X IUNL och kreatinin <1,5X IUNL.
- Koagulationsparametrar före registrering (PT och PTT) måste vara ≤1,5X IUNL.
- Patienterna måste gå med på att använda en medicinskt effektiv preventivmetod under och under en period av tre månader efter behandlingsperioden. Ett graviditetstest kommer att utföras på varje premenopausal kvinna i fertil ålder omedelbart före inträdet i forskningsstudien.
- Patienter måste kunna förstå och ge skriftligt informerat samtycke. Informerat samtycke måste erhållas vid tidpunkten för patientscreening.
Exklusions kriterier:
- Kvinnor som är gravida eller ammar.
- Kvinnor i fertil ålder och fertila män kommer att informeras om den potentiella risken för befruktning när de deltar i denna forskningsstudie och kommer att informeras om att de måste använda effektiva preventivmedel under och under en period av tre månader efter behandlingsperioden.
- Patienter med betydande interkurrent medicinska eller psykiatriska tillstånd som skulle utsätta dem för ökad risk eller påverka deras förmåga att ta emot eller följa behandling eller klinisk övervakning efter behandling
- Patienter med radiologiska bevis på leptomeningeal sjukdom.
- Patienter med en historia av allergisk reaktion mot CTX
- Patienter som påbörjat eller avslutat kemo/RT
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Intraarteriell Cetuximab efter BBBD
Mannitol 20 % 12,5 ml under två minuter för störning av blodhjärnbarriären (BBB) följt av CTX administrerat intraarteriellt i tre doser med en dos på 250 mg/m2
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: 6 månader
|
6-månaders PFS kommer att uppskattas genom att beräkna andelen patienter som lever 6 månader från behandlingsstart och som är progressionsfria.
|
6 månader
|
|
Total överlevnad (OS)
Tidsram: 2 år
|
OS kommer att beräknas som tiden från behandlingsstart till dödsdatum.
|
2 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Toxiciteter graderade enligt NCI Common Toxicity Criteria (CTCAE) version 4.03
Tidsram: 6 månader
|
Toxiciteter kommer att tabelleras och graderas enligt NCI Common Toxicity Criteria (CTCAE) version 4.03
|
6 månader
|
|
Sammansatt övergripande svarsfrekvens (CORR) genom Response Assessment in Neuro-Oncology (RANO)
Tidsram: 6 månader
|
Försökspersoner kommer att klassificeras enligt RANO-kriterierna, som är en sammansättning av MRT-förändringar, kliniskt svar och förändringar i steroidanvändning.
|
6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neoplasmer efter plats
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Astrocytom
- Gliom
- Neoplasmer, neuroepitelial
- Neuroektodermala tumörer
- Neoplasmer, könsceller och embryonala
- Neoplasmer, nervvävnad
- Neoplasmer i nervsystemet
- Neoplasmer i centrala nervsystemet
- Glioblastom
- Neoplasmer i hjärnan
- Antineoplastiska medel, immunologiska
- Antineoplastiska medel
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Diuretika
- Natriuretiska medel
- Diuretika, osmotiska
- Cetuximab
- Mannitol
Andra studie-ID-nummer
- HS16-0257
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .