- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02861898
Infusão repetida intra-arterial superseletiva de cetuximabe para o tratamento de glioblastoma recém-diagnosticado
Ensaio Fase I/II de Infusão Intra-arterial Repetida Superseletiva de Cetuximabe para o Tratamento de Glioblastoma Recentemente Diagnosticado
O câncer cerebral primário mata até 10.000 americanos por ano. Esses tumores cerebrais são normalmente tratados por cirurgia, radioterapia e quimioterapia, individualmente ou em combinação. As terapias atuais são inadequadas, como evidenciado pela baixa taxa de sobrevida em 5 anos para pacientes com câncer cerebral, com sobrevida média de aproximadamente 12 meses. O glioma é a forma mais comum de câncer cerebral primário, afetando aproximadamente 7.000 pacientes nos Estados Unidos a cada ano. Esses cânceres altamente malignos continuam sendo uma necessidade clínica significativa não atendida em oncologia. O GBM geralmente tem uma alta expressão de EFGR (Receptor do Fator de Crescimento Epidérmico) que é bloqueado pelo Cetuximab (CTX). Os investigadores concluíram recentemente um ensaio clínico separado de Fase I usando infusão cerebral intra-arterial superseletiva (SIACI) de CTX após ruptura da barreira hematoencefálica (BBBD) para GBM recorrente (Chakraborty et al, em revisão, Journal of Neurooncology). Os investigadores descobriram que a infusão intra-arterial de CTX é bem tolerada com poucos efeitos adversos. Os investigadores levantam a hipótese de que em pacientes com GBM recém-diagnosticado, o SIACI repetido deste medicamento após BBBD será seguro e eficaz para nossos pacientes quando combinado com quimiorradiação padrão (protocolo STUPP).
Este estudo será um ensaio clínico de Fase I/II não randomizado e aberto. Além da quimioterapia e radioterapia padrão (protocolo STUPP), o paciente receberá CTX por via intra-arterial após BBBD para um total de três doses aproximadamente nos dias 30, 120 e 210 após a cirurgia.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: John Boockvar, MD
- Número de telefone: 212-434-4836
- E-mail: jboockvar@northwell.edu
Estude backup de contato
- Nome: Tamika Wong, MPH
- Número de telefone: 212-434-4836
- E-mail: twong4@northwell.edu
Locais de estudo
-
-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10075
- Recrutamento
- Lenox Hill Brain Tumor Center
-
Contato:
- Tamika Wong, MPH
- Número de telefone: 212-434-4836
- E-mail: twong4@northwell.edu
-
Contato:
- John Boockvar, MD
- Número de telefone: 212-434-3900
- E-mail: jboockvar@northwell.edu
-
Subinvestigador:
- David Langer, MD
-
Subinvestigador:
- Christopher Filippi, MD
-
Subinvestigador:
- Tamika Wong, MPH
-
Subinvestigador:
- Rafael Ortiz, MD
-
Subinvestigador:
- Ashley Ray, NP
-
Subinvestigador:
- Sherese Fralin, NP
-
Subinvestigador:
- Anuj Goenka, MD
-
Subinvestigador:
- Jed Pollack, MD
-
Subinvestigador:
- Karissa Tan, NP
-
Subinvestigador:
- Shamik Chakraborty, MD
-
Investigador principal:
- John Boockvar, MD
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes do sexo masculino ou feminino com idade ≥18 anos.
- Pacientes com diagnóstico histológico documentado de glioblastoma multiforme (GBM) recém-diagnosticado
- Pacientes com patologia confirmaram superexpressão histológica de EGFR
Os pacientes devem ter pelo menos um local de tumor confirmado e avaliável.∗
*Um local de tumor confirmado é aquele em que é comprovado por biópsia. NOTA: Os procedimentos radiográficos (por exemplo, ressonância magnética ou tomografia computadorizada com Gd) documentando as lesões existentes devem ter sido realizados dentro de duas semanas após o tratamento neste estudo de pesquisa.
- Os pacientes devem ter um status de desempenho de Karnofsky ≥70% (ou o nível ECOG equivalente de 0-2) e uma sobrevida esperada de ≥ três meses.
- Sem quimioterapia por duas semanas antes do tratamento sob este protocolo de pesquisa e sem radiação de feixe externo por oito semanas antes do tratamento sob este protocolo de pesquisa.
- Os pacientes devem ter reserva hematológica adequada com WBC≥3000/mm3, neutrófilos absolutos ≥1500/mm3 e plaquetas ≥100.000/mm3. Pacientes em uso de Coumadin devem apresentar contagem de plaquetas ≥150.000/mm3
- Os parâmetros químicos de pré-inscrição devem mostrar: bilirrubina <1,5X o limite superior institucional do normal (IUNL); AST ou ALT <2,5X IUNL e creatinina <1,5X IUNL.
- Os parâmetros de coagulação pré-inscrição (PT e PTT) devem ser ≤1,5X o IUNL.
- Os pacientes devem concordar em usar um método contraceptivo clinicamente eficaz durante e por um período de três meses após o período de tratamento. Um teste de gravidez será realizado em cada mulher na pré-menopausa com potencial para engravidar imediatamente antes da entrada no estudo de pesquisa.
- Os pacientes devem ser capazes de entender e dar consentimento informado por escrito. O consentimento informado deve ser obtido no momento da triagem do paciente.
Critério de exclusão:
- Mulheres grávidas ou lactantes.
- Mulheres com potencial para engravidar e homens férteis serão informados sobre o risco potencial de concepção durante a participação neste ensaio de pesquisa e serão avisados de que devem usar métodos contraceptivos eficazes durante e por um período de três meses após o período de tratamento.
- Pacientes com condições médicas ou psiquiátricas intercorrentes significativas que os colocariam em risco aumentado ou afetariam sua capacidade de receber ou cumprir o tratamento ou monitoramento clínico pós-tratamento
- Pacientes com evidência radiológica de doença leptomeníngea.
- Pacientes com história de reação alérgica ao CTX
- Pacientes que iniciaram ou concluíram quimioterapia/RT
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Cetuximab intra-arterial após BBBD
Manitol 20% 12,5ml durante dois minutos para ruptura da Barreira Hematoencefálica (BHE) seguida de CTX administrado por via intra-arterial por três doses a uma dose de 250mg/m2
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Sobrevivência Livre de Progressão (PFS)
Prazo: 6 meses
|
A PFS de 6 meses será estimada calculando a proporção de pacientes que estão vivos em 6 meses desde o início do tratamento e sem progressão.
|
6 meses
|
Sobrevivência geral (OS)
Prazo: 2 anos
|
OS será calculado como o tempo desde o início do tratamento até a data da morte.
|
2 anos
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Toxicidades classificadas de acordo com o NCI Common Toxicity Criteria (CTCAE) versão 4.03
Prazo: 6 meses
|
As toxicidades serão tabuladas e classificadas de acordo com o NCI Common Toxicity Criteria (CTCAE) versão 4.03
|
6 meses
|
Taxa de resposta geral composta (CORR) por meio da avaliação de resposta em neuro-oncologia (RANO)
Prazo: 6 meses
|
Os indivíduos serão classificados de acordo com os critérios RANO, que é um composto de alterações na ressonância magnética, resposta clínica e alterações no uso de esteroides.
|
6 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
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- Doenças do Sistema Nervoso Central
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- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
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- Glioma
- Neoplasias Neuroepiteliais
- Tumores Neuroectodérmicos
- Neoplasias, Células Germinativas e Embrionárias
- Neoplasias, Tecido Nervoso
- Neoplasias do Sistema Nervoso Central
- Neoplasias do Sistema Nervoso
- Neoplasias
- Glioblastoma
- Neoplasias Cerebrais
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes Natriuréticos
- Agentes Antineoplásicos Imunológicos
- Diuréticos, Osmóticos
- Diuréticos
- Manitol
- Cetuximabe
Outros números de identificação do estudo
- HS16-0257
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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