- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02861898
Superselektivní intraarteriální opakovaná infuze cetuximabu k léčbě nově diagnostikovaného glioblastomu
Fáze I/II studie superselektivní intraarteriální opakované infuze cetuximabu k léčbě nově diagnostikovaného glioblastomu
Primární rakovina mozku zabije až 10 000 Američanů ročně. Tyto mozkové nádory se typicky léčí chirurgicky, radiační terapií a chemoterapií, buď jednotlivě nebo v kombinaci. Současné terapie jsou nedostatečné, jak dokazuje nízká pětiletá míra přežití u pacientů s rakovinou mozku, s mediánem přežití přibližně 12 měsíců. Gliom je nejběžnější formou primární rakoviny mozku, která každoročně postihuje přibližně 7 000 pacientů ve Spojených státech. Tyto vysoce maligní rakoviny zůstávají významnou neuspokojenou klinickou potřebou v onkologii. GBM má často vysokou expresi EFGR (Epidermal Growth Factor Receptor), která je blokována cetuximabem (CTX). Výzkumníci nedávno dokončili samostatnou klinickou studii fáze I používající superselektivní intraarteriální cerebrální infuzi (SIACI) CTX po narušení hematoencefalické bariéry (BBBD) pro recidivující GBM (Chakraborty et al, v revizi, Journal of Neurooncology). Výzkumníci zjistili, že intraarteriální infuze CTX je dobře tolerována s malým počtem nežádoucích účinků. Vyšetřovatelé předpokládají, že u pacientů s nově diagnostikovanou GBM bude opakované SIACI tohoto léku po BBBD pro naše pacienty bezpečné a účinné v kombinaci se standardní chemoradiací (protokol STUPP).
Tato studie bude nerandomizovaná otevřená klinická studie fáze I/II. Kromě standardní chemoterapie a radiační terapie (protokol STUPP) bude pacientovi po BBBD podán intraarteriálně CTX v celkem třech dávkách přibližně 30., 120. a 210. den po operaci.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: John Boockvar, MD
- Telefonní číslo: 212-434-4836
- E-mail: jboockvar@northwell.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Tamika Wong, MPH
- Telefonní číslo: 212-434-4836
- E-mail: twong4@northwell.edu
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10075
- Nábor
- Lenox Hill Brain Tumor Center
-
Kontakt:
- Tamika Wong, MPH
- Telefonní číslo: 212-434-4836
- E-mail: twong4@northwell.edu
-
Kontakt:
- John Boockvar, MD
- Telefonní číslo: 212-434-3900
- E-mail: jboockvar@northwell.edu
-
Dílčí vyšetřovatel:
- David Langer, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Christopher Filippi, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Tamika Wong, MPH
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Rafael Ortiz, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Ashley Ray, NP
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Sherese Fralin, NP
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Anuj Goenka, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Jed Pollack, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Karissa Tan, NP
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Shamik Chakraborty, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- John Boockvar, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti mužského nebo ženského pohlaví ve věku ≥ 18 let.
- Pacienti s dokumentovanou histologickou diagnózou nově diagnostikovaného multiformního glioblastomu (GBM)
- Pacienti s patologií potvrdili histologickou nadměrnou expresi EGFR
Pacienti musí mít alespoň jedno potvrzené a hodnotitelné místo nádoru.∗
*Potvrzené místo nádoru je místo, u kterého je biopsie prokázána. POZNÁMKA: Radiografické postupy (např. Gd-enhanced MRI nebo CT skeny) dokumentující existující léze musí být provedeny do dvou týdnů od léčby v této výzkumné studii.
- Pacienti musí mít výkonnostní stav podle Karnofského ≥ 70 % (nebo ekvivalentní úroveň ECOG 0-2) a očekávané přežití ≥ tři měsíce.
- Žádná chemoterapie po dobu dvou týdnů před léčbou podle tohoto výzkumného protokolu a žádné externí záření po dobu osmi týdnů před léčbou podle tohoto výzkumného protokolu.
- Pacienti musí mít dostatečnou hematologickou rezervu s WBC ≥ 3 000/mm3, absolutními neutrofily ≥ 1 500/mm3 a krevními destičkami ≥ 100 000/ mm3. Pacienti, kteří užívají Coumadin, musí mít počet krevních destiček ≥150 000/mm3
- Chemické parametry před zápisem musí ukazovat: bilirubin<1,5X institucionální horní hranice normálu (IUNL); AST nebo ALT<2,5X IUNL a kreatinin <1,5X IUNL.
- Předregistrační koagulační parametry (PT a PTT) musí být ≤1,5X IUNL.
- Pacientky musí souhlasit s používáním lékařsky účinné metody antikoncepce během léčebného období a po dobu tří měsíců po něm. Těhotenský test bude proveden u každé premenopauzální ženy ve fertilním věku bezprostředně před vstupem do výzkumné studie.
- Pacienti musí být schopni porozumět a dát písemný informovaný souhlas. Informovaný souhlas musí být získán v době screeningu pacienta.
Kritéria vyloučení:
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící.
- Ženy ve fertilním věku a fertilní muži budou informováni o možném riziku početí při účasti na této výzkumné studii a bude jim sděleno, že musí během léčby a po dobu tří měsíců po ukončení léčby používat účinnou antikoncepci.
- Pacienti s významnými interkurentními zdravotními nebo psychiatrickými stavy, které by je vystavily zvýšenému riziku nebo ovlivnily jejich schopnost přijímat nebo dodržovat léčbu nebo klinické sledování po léčbě
- Pacienti s radiologickým průkazem leptomeningeálního onemocnění.
- Pacienti s anamnézou alergické reakce na CTX
- Pacienti, kteří zahájili nebo dokončili chemo/RT
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intraarteriální cetuximab po BBBD
Manitol 20% 12,5 ml během dvou minut pro narušení krevní mozkové bariéry (BBB) s následným intraarteriálním podáním CTX ve třech dávkách v dávce 250 mg/m2
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: 6 měsíců
|
Šestiměsíční PFS bude odhadnuta výpočtem podílu pacientů, kteří jsou naživu 6 měsíců od zahájení léčby a jsou bez progrese.
|
6 měsíců
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: 2 roky
|
OS se vypočítá jako doba od zahájení léčby do data úmrtí.
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Toxicita klasifikovaná podle NCI Common Toxicity Criteria (CTCAE) verze 4.03
Časové okno: 6 měsíců
|
Toxicita bude uvedena do tabulky a klasifikována podle NCI Common Toxicity Criteria (CTCAE) verze 4.03
|
6 měsíců
|
|
Složená celková míra odpovědi (CORR) prostřednictvím hodnocení odpovědi v neuroonkologii (RANO)
Časové okno: 6 měsíců
|
Subjekty budou klasifikovány podle kritérií RANO, což je složenina změn MRI, klinické odpovědi a změn v užívání steroidů.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Astrocytom
- Gliom
- Novotvary, neuroepiteliální
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Novotvary nervového systému
- Novotvary centrálního nervového systému
- Glioblastom
- Novotvary mozku
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Antineoplastická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Diuretika
- Natriuretická činidla
- Diuretika, Osmotika
- Cetuximab
- Manitol
Další identifikační čísla studie
- HS16-0257
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Glioblastom
-
Beijing Neurosurgical InstituteZápis na pozvánkuGlioblastom IDH (izocitrátdehydrogenáza) divokého typu | Glioblastom WHO stupeň 4Čína
-
Univeridad Autonoma de GuadalajaraMayo Clinic; Hospital Valentin Gomez FariasZatím nenabírámeGlioblastom | Glioblastom, dospělý | Glioblastom WHO stupeň IV | Glioblastom (GBM) | Multiformní glioblastom mozku
-
Jasper GerritsenMassachusetts General Hospital; Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven; University... a další spolupracovníciNáborGlioblastom | Multiformní glioblastom | Glioblastom, IDH divokého typu | Multiformní glioblastom, dospělý | Multiformní glioblastom mozkuSpojené státy, Belgie, Švýcarsko, Německo, Holandsko
-
Trogenix ltdNáborRecidivující glioblastom | Nově diagnostikovaný glioblastom | Glioblastom (GBM) | Gliomy vysokého stupněSpojené království, Spojené státy
-
Celldex TherapeuticsDokončenoGlioblastom | Gliosarkom | Recidivující glioblastom | Malobuněčný glioblastom | Giant Cell Glioblastom | Glioblastom S Oligodendrogliální Složkou | Recidivující glioblastomSpojené státy
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Zatím nenabíráme
-
University Hospital, GenevaDokončenoMultiformní glioblastom | Multiformní glioblastom mozku | Gliom mozku | Glioblastom, dospělýŠvýcarsko
-
Jasper GerritsenMassachusetts General Hospital; Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven; University... a další spolupracovníciNáborGlioblastom | Multiformní glioblastom | Recidivující glioblastom | Glioblastom, IDH divokého typu | Multiformní glioblastom, dospělý | Multiformní glioblastom mozku | Astrocytom mozku | Astrocytom, maligníSpojené státy, Německo, Holandsko, Švýcarsko, Belgie
-
Massachusetts General HospitalB*Cured FoundationNáborMGMT-methylovaný glioblastom | Glioblastom (GBM) | Nově diagnostikovaný multiformní glioblastomSpojené státy
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconMerck Sharp & Dohme LLCZatím nenabíráme
Klinické studie na Intraarteriální cetuximab
-
Mayo ClinicDokončenoFokální epilepsieSpojené státy
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNábor
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationDokončenoPlicní atrézie s defektem komorového septa | Fallotova tetralogie s plicní atréziíRuská Federace
-
Calvary Hospital, Bronx, NYDokončeno
-
University Medical Center GroningenAktivní, ne náborCervikální radikulopatie | Cervikální myelopatieHolandsko
-
Zhejiang UniversityNáborKolorektální novotvary | Fruquintinib | BRAF | RAS | CetuximabβČína
-
University Medical Center GroningenUMC Utrecht; Erasmus Medical CenterNáborSpinocelulární karcinom hlavy a krku | Posouzení maržeHolandsko
-
Meng QiuZatím nenabírámeKapecitabin | Kolorektální karcinom (CRC) | CetuximabČína
-
West China HospitalFirst Affiliated Hospital of Chongqing Medical UniversityNáborKolorektální rakovina | Kapecitabin | CetuximabČína
-
Arbeitsgemeinschaft medikamentoese TumortherapieMerck Sharp & Dohme LLCDokončenoMetastatický kolorektální karcinomRakousko