- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02861898
Superselektiv intraarteriel gentagen infusion af Cetuximab til behandling af nyligt diagnosticeret glioblastom
Fase I/II forsøg med superselektiv intraarteriel gentagen infusion af Cetuximab til behandling af nyligt diagnosticeret glioblastom
Primær hjernekræft dræber op til 10.000 amerikanere om året. Disse hjernetumorer behandles typisk ved kirurgi, strålebehandling og kemoterapi, enten individuelt eller i kombination. Nuværende terapier er utilstrækkelige, som det fremgår af den lave 5-års overlevelsesrate for hjernekræftpatienter, med median overlevelse ved ca. 12 måneder. Gliom er den mest almindelige form for primær hjernekræft, der hvert år rammer omkring 7.000 patienter i USA. Disse meget ondartede kræftformer forbliver et betydeligt udækket klinisk behov i onkologi. GBM har ofte et højt udtryk EFGR (Epidermal Growth Factor Receptor), som blokeres af Cetuximab (CTX). Efterforskerne har for nylig afsluttet et separat fase I klinisk forsøg med superselektiv intraarteriel cerebral infusion (SIACI) af CTX efter blod-hjernebarriere-afbrydelse (BBBD) for tilbagevendende GBM (Chakraborty et al., i revision, Journal of Neurooncology). Efterforskerne fandt, at intraarteriel infusion af CTX tolereres godt med få bivirkninger. Efterforskerne antager, at hos patienter med nyligt diagnosticeret GBM vil gentagen SIACI af dette lægemiddel efter BBBD være sikkert og effektivt for vores patienter, når det kombineres med standard kemoradiation (STUPP-protokol).
Dette forsøg vil være et ikke-randomiseret åbent fase I/II klinisk forsøg. Ud over standard kemoterapi og strålebehandling (STUPP-protokol) vil patienten blive givet CTX intraarterielt efter BBBD i i alt tre doser ca. efter operationen dag 30, 120 og 210.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: John Boockvar, MD
- Telefonnummer: 212-434-4836
- E-mail: jboockvar@northwell.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Tamika Wong, MPH
- Telefonnummer: 212-434-4836
- E-mail: twong4@northwell.edu
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10075
- Rekruttering
- Lenox Hill Brain Tumor Center
-
Kontakt:
- Tamika Wong, MPH
- Telefonnummer: 212-434-4836
- E-mail: twong4@northwell.edu
-
Kontakt:
- John Boockvar, MD
- Telefonnummer: 212-434-3900
- E-mail: jboockvar@northwell.edu
-
Underforsker:
- David Langer, MD
-
Underforsker:
- Christopher Filippi, MD
-
Underforsker:
- Tamika Wong, MPH
-
Underforsker:
- Rafael Ortiz, MD
-
Underforsker:
- Ashley Ray, NP
-
Underforsker:
- Sherese Fralin, NP
-
Underforsker:
- Anuj Goenka, MD
-
Underforsker:
- Jed Pollack, MD
-
Underforsker:
- Karissa Tan, NP
-
Underforsker:
- Shamik Chakraborty, MD
-
Ledende efterforsker:
- John Boockvar, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige patienter på ≥18 år.
- Patienter med en dokumenteret histologisk diagnose af nyligt diagnosticeret glioblastoma multiforme (GBM)
- Patienter med patologi bekræftede histologisk EGFR-overekspression
Patienter skal have mindst ét bekræftet og evaluerbart tumorsted.∗
*Et bekræftet tumorsted er et, hvor det er biopsi-bevist. BEMÆRK: Radiografiske procedurer (f.eks. Gd-forstærket MR- eller CT-scanninger), der dokumenterer eksisterende læsioner, skal være udført inden for to uger efter behandling i denne forskningsundersøgelse.
- Patienter skal have en Karnofsky præstationsstatus ≥70 % (eller det tilsvarende ECOG-niveau på 0-2) og en forventet overlevelse på ≥ tre måneder.
- Ingen kemoterapi i to uger før behandling i henhold til denne forskningsprotokol og ingen ekstern strålestråling i otte uger før behandling i henhold til denne forskningsprotokol.
- Patienterne skal have tilstrækkelig hæmatologisk reserve med WBC≥3000/mm3, absolutte neutrofiler ≥1500/mm3 og blodplader ≥100.000/mm3. Patienter, der er på Coumadin, skal have et trombocyttal på ≥150.000/mm3
- Kemiparametre før tilmelding skal vise: bilirubin<1,5X den institutionelle øvre normalgrænse (IUNL); AST eller ALT<2,5X IUNL og kreatinin <1,5X IUNL.
- Koagulationsparametre før tilmelding (PT og PTT) skal være ≤1,5X IUNL.
- Patienter skal acceptere at bruge en medicinsk effektiv præventionsmetode under og i en periode på tre måneder efter behandlingsperioden. En graviditetstest vil blive udført på hver præmenopausal kvinde i den fødedygtige alder umiddelbart før indtræden i forskningsstudiet.
- Patienter skal kunne forstå og give skriftligt informeret samtykke. Informeret samtykke skal indhentes på tidspunktet for patientscreeningen.
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder, der er gravide eller ammende.
- Kvinder i den fødedygtige alder og fertile mænd vil blive informeret om den potentielle risiko for befrugtning, mens de deltager i dette forskningsforsøg, og vil blive informeret om, at de skal bruge effektiv prævention under og i en periode på tre måneder efter behandlingsperioden.
- Patienter med betydelige interkurrente medicinske eller psykiatriske tilstande, som ville sætte dem i øget risiko eller påvirke deres evne til at modtage eller overholde behandling eller klinisk overvågning efter behandling
- Patienter med radiologisk tegn på leptomeningeal sygdom.
- Patienter med en historie med allergisk reaktion på CTX
- Patienter, der påbegyndte eller afsluttede kemo/RT
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intraarteriel Cetuximab efter BBBD
Mannitol 20 % 12,5 ml over to minutter til afbrydelse af Blood Brain Barrier (BBB) efterfulgt af CTX administreret intraarterielt i tre doser i en dosis på 250 mg/m2
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 6 måneder
|
6-måneders PFS vil blive estimeret ved at beregne andelen af patienter, der er i live 6 måneder fra behandlingsstart og er progressionsfri.
|
6 måneder
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 2 år
|
OS vil blive beregnet som tiden fra behandlingsstart til dødsdatoen.
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Toksiciteter klassificeret i henhold til NCI Common Toxicity Criteria (CTCAE) version 4.03
Tidsramme: 6 måneder
|
Toksiciteter vil blive opstillet og klassificeret i henhold til NCI Common Toxicity Criteria (CTCAE) version 4.03
|
6 måneder
|
|
Sammensat overordnet responsrate (CORR) gennem Response Assessment in Neuro-Oncology (RANO)
Tidsramme: 6 måneder
|
Forsøgspersoner vil blive klassificeret efter RANO-kriterierne, som er en sammensætning af MR-ændringer, klinisk respons og ændringer i steroidbrug.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Astrocytom
- Gliom
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neoplasmer i nervesystemet
- Neoplasmer i centralnervesystemet
- Glioblastom
- Neoplasmer i hjernen
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Antineoplastiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Diuretika
- Natriuretiske midler
- Diuretika, osmotisk
- Cetuximab
- Mannitol
Andre undersøgelses-id-numre
- HS16-0257
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Glioblastom
-
Jasper GerritsenMassachusetts General Hospital; Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven; University... og andre samarbejdspartnereRekrutteringGlioblastom | Glioblastoma Multiforme | Glioblastom, IDH-vildtype | Glioblastoma Multiforme, voksen | Glioblastoma Multiforme i hjernenForenede Stater, Belgien, Schweiz, Tyskland, Holland
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Ikke rekrutterer endnuGlioblastom | Glioblastoma Multiforme, voksen | Glioblastoma Multiforme (GBM)Italien
-
Shenzhen Geno-Immune Medical InstituteTilmelding efter invitationHjernekræft | Glioblastoma Multiforme i hjernenKina
-
TVAX BiomedicalFDA Office of Orphan Products DevelopmentAktiv, ikke rekrutterendeGlioblastoma Multiforme i hjernenForenede Stater
-
University of Roma La SapienzaAfsluttetGlioblastoma Multiforme i hjernen
-
University of UtahTrukket tilbageGlioblastoma Multiforme (GBM)Forenede Stater
-
Milton S. Hershey Medical CenterAfsluttetGlioblastom | Glioblastoma Multiforme | Glioblastoma Multiforme, voksen | Glioblastoma Multiforme i hjernenForenede Stater
-
Zhejiang Provincial People's HospitalThe Second Affiliated Hospital of Harbin Medical UniversityIkke rekrutterer endnuGlioblastoma Multiforme (GBM)Kina
-
Sunnybrook Health Sciences CentreRekrutteringGlioblastoma Multiforme, voksenCanada
-
Hebei Senlang Biotechnology Inc., Ltd.RekrutteringGlioblastoma Multiforme, voksenKina
Kliniske forsøg med Intraarteriel Cetuximab
-
Instituto Nacional de Cardiologia Ignacio ChavezJOSE CARRASCO ARTEAGA HOSPITAL FROM Ecuadorian Institute of Social SecurityUkendt
-
Vanderbilt University Medical CenterAfsluttetPosturalt takykardisyndromForenede Stater
-
St George's, University of LondonWings for Life; Neurosciences Research FoundationAfsluttetTværgående myelitisDet Forenede Kongerige
-
Genesis Athens ClinicNational and Kapodistrian University of AthensRekrutteringOvergangsalderen | Amenoré | Infertilitet, kvinde | Anovulatorisk infertilitetGrækenland
-
Lokien van NunenMaquet Cardiovascular; Stichting Toegepaste Wetenschappen (project number...AfsluttetAkut myokardieinfarkt | Vedvarende iskæmi | Ingen reflowHolland
-
Restorear Devices LLCUniversity of Miami; National Institute on Deafness and Other Communication...RekrutteringHøretab | Cochleære implantater | Cochlear implantationForenede Stater
-
Calvary Hospital, Bronx, NYAfsluttetPVD | Arterielle sårForenede Stater
-
Emergency Medical Service of the Central Bohemian...Masaryk Hospital Usti nad LabemUkendtHjerte-lungeredning | EkkokardiografiTjekkiet
-
Emory UniversityTexas Heart InstituteAfsluttetMyokardieinfarkt | KoronararteriesygdomForenede Stater
-
Zagazig UniversityAktiv, ikke rekrutterende