- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02862938
Studie av NT-501 inkapslad cellterapi för glaukom neuroskydd och synåterställning
En randomiserad, skenkontrollerad, maskerad fas II-studie för att utvärdera säkerheten och effekten av intravitreal implantation av NT-501 inkapslad cellterapi för behandling av glaukom
Detta är en randomiserad, skenkontrollerad, maskerad klinisk prövning med 60 studiedeltagare med glaukom. Deltagare med ett kvalificerat studieöga kommer att randomiseras efter screening och baslinjeutvärderingar för att erhålla implantatet för NT-501 inkapslad cellterapi (ECT) eller en skenoperation (kontrollarm), och ingen explantation kommer att krävas.
En säkerhetsundersökning kommer att ske en dag och en vecka efter implantation och periodiskt därefter under 24 månader efter implantation. Baserat på den primära analysen av data efter 6 månader kan patienter i kontrollarmen erbjudas NT-501 ECT-implantatet vid 12 månaders tidpunkt.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
Palo Alto, California, Förenta staterna, 94303
- Byers Eye Institute at Stanford University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Patienter måste uppfylla alla följande kriterier för att gå med i studien (alla kvalificeringskriterier måste uppfyllas vid screening och baslinjebesök om inte annat anges):
- Deltagaren måste medicinskt kunna genomgå de tester som krävs i evenemangsschemat (SOE).
Deltagarens kliniska diagnos måste överensstämma med glaukom 1. kännetecknas av följande egenskaper:
a) Kliniska bevis för progressiv retinal ganglioncell (RGC) dysfunktion och degeneration med användning av både synfält och minst en strukturell modalitet som fastställts av: i. Glaukomatös synfältsavvikelse. ii. Medelavvikelse (MD) på -3 till -15 dB. iii. Minsta genomsnittliga tjocklek av näthinnenervfiber (RNFL) på 60 μm och maximal genomsnittlig RNFL på 90 μm.
b) Bevarande av kvarvarande synfält inklusive bäst korrigerad synskärpa (BCVA) bättre än 20/200 i båda ögonen.
c) Två synfältstester av adekvat kvalitet med en maximal variabilitet för synfältsindex (VFI) på ± 10 %.
- Deltagarens glaukom måste vara kliniskt stabil, med intraokulärt tryck (IOP) < 21.
- Om en deltagare har två ögon som uppfyller studiekriterierna, kommer endast det sämre ögat enligt synfältsindex (VFI) att anses vara inkluderat. Om båda ögonen kvalificerar sig och har samma VFI kommer en randomiseringsprocedur att tilldela ett öga till studien.
- Deltagaren måste förstå och underteckna det informerade samtycket. Om deltagarens syn är försämrad till den grad att han/hon inte kan läsa dokumentet med informerat samtycke, kommer dokumentet att läsas upp för deltagaren i sin helhet.
- Kvinnor i fertil ålder måste gå med på att använda en effektiv form av preventivmedel.
- Deltagaren måste bestämmas av det prekirurgiska anestesi- eller medicinska teamet för att vara lämplig för oftalmisk kirurgi för införande av NT-501 ECT-implantat.
Exklusions kriterier:
- Deltagaren kan inte följa studieprocedurer eller uppföljningsbesök.
- Deltagaren har annan synnerv eller retinal degenerativ sjukdom som orsakar synförlust, oavsett om den för närvarande är behandlad eller obehandlad.
- Deltagaren har synförlust till mindre än 20/200 i icke-studieögat.
- Deltagaren kommer sannolikt att erbjudas glaukomoperation inom 6 månader efter screening.
- Deltagaren har optisk nervatrofi utöver blygsam blekhet.
- Deltagaren har kataraktrelaterad synförlust till mindre än 20/40.
- Deltagaren har en historia av okulär herpes zoster.
- Deltagaren har ett krav på acyklovir och/eller relaterade produkter under studietiden. För att vara berättigad till denna studie måste deltagaren avbryta användningen av dessa produkter före registreringen och får inte fortsätta med produkterna förrän efter att de har slutfört studien.
- Deltagaren har bevis på opacifiering av hornhinnan eller bristande optisk klarhet.
- Deltagaren har uveit eller annan okulär inflammatorisk sjukdom.
- Deltagaren får systemiska steroider eller andra immunsuppressiva läkemedel.
- Deltagaren har diabetiskt makulaödem och/eller diabetisk retinopati.
- Deltagaren har närsynt degeneration.
- Deltagaren deltar för närvarande i eller har inom de senaste 3 månaderna deltagit i någon annan klinisk prövning av ett läkemedel genom okulär eller systemisk administrering.
- Deltagaren är gravid eller ammar.
- Deltagaren går på kemoterapi.
- Deltagaren har en annan malignitet i anamnesen än basalcellscancer, såvida den inte behandlades framgångsrikt 2 år innan inkluderingen i studien.
- Deltagaren har, enligt utredarens uppfattning, alla fysiska eller psykiska tillstånd som skulle öka risken för deltagande i studien eller som kan störa studiens procedurer, utvärderingar och resultatbedömningar.
- Deltagaren har koroidal neovaskularisering sekundärt till åldersrelaterad makuladegeneration eller någon annan typ av retinal degeneration som kan störa studieprocedurerna, utvärderingarna och resultatbedömningarna.
- Varje intraokulär operation av studieögat inom 12 veckor före screeningbesöket
- Historik med användning av läkemedel med känd retinal toxicitet, vid retinotoxiska doser.
- Deltagare har en historia eller pågående icke-arteritisk främre ischemisk neuropati (NAION)
- Patienten har en historia av multipel skleros.
- Deltagaren har glaukom som inte anses vara öppenvinkelglaukom, pseudoexfolieringsglaukom eller pigmentglaukom.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: NT-501 ECT implantat
På kvalificerade deltagare som är randomiserade till denna grupp kommer NT-501 Investigational-produkten att implanteras i studieögat och deltagarna kommer att följas i 24 månader. Undersökningsbehandlingen, NT-501 ECT, ger intravitreal fördröjd frisättning av löslig ciliär neurotrofisk faktor (CNTF)-receptor efter intraokulär implantation. |
NT-501 ECT-implantatet kommer att placeras i glaskroppen och utanför den visuella axeln i studieögat.
Det kirurgiska ingreppet innebär att man gör ett litet snitt genom sclera (vita delen av ögat), sätter in implantatet och fäster det med en sutur.
|
|
Sham Comparator: Bluff
För att upprätthålla maskeringen får deltagare som randomiserats till denna grupp skenoperationer och kommer att följas i 12 månader.
Efter analys av 6 månaders data, om den öppna förlängningen (OLE) inte utlöses, kommer patienter i kontrollgruppen att fortsätta på det ursprungliga studieschemats tidslinje till och med månad 24.
Om OLE utlöses kommer deltagarna att erbjudas NT-501 ECT undersökningsprodukten och kommer att följas i ytterligare 12 månader.
|
Skumoperation
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Synfält
Tidsram: 6 månader
|
Bestäm effektiviteten av NT-501 ECT-implantat hos patienter med glaukom, mätt genom förändring i synfältet under 6 månader, bedömd av något av följande tre index:
|
6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Strukturellt mått på tjockleken av skikttjockleken på näthinnan ganglioncell
Tidsram: 6, 12 och 24 månader
|
Förändringen i ganglioncellskiktets tjocklek mätt med spektral domän optisk koherenstomografi (sdOCT).
|
6, 12 och 24 månader
|
|
Strukturellt mått på tjockleken på näthinnans nervfiberskikt
Tidsram: 6, 12 och 24 månader
|
Förändringen i tjockleken av näthinnans nervfiber, mätt med spektral domän optisk koherenstomografi (sdOCT).
|
6, 12 och 24 månader
|
|
Kontrastkänslighet
Tidsram: 6, 12 och 24 månader
|
Förändringen i kontrastkänslighet under 6, 12 och 24 månader
|
6, 12 och 24 månader
|
|
Bäst korrigerad synskärpa
Tidsram: 6, 12 och 24 månader
|
Förändringen i bästa korrigerade synskärpa (BCVA) genom 6, 12 och 24 månader
|
6, 12 och 24 månader
|
|
Synnervshuvudets strukturförändring
Tidsram: 6, 12 och 24 månader
|
Förändringen i synnervens topografi mätt med stereofotografering under 6, 12 eller 24 månader 6.
Förändringen i synfält mätt med mönsterstandardavvikelse (PSD) genom 6 månader 7.
Förändringen i någon av ovanstående funktionella eller strukturella åtgärder vid 12 eller 24 månader
|
6, 12 och 24 månader
|
|
Synfältsmönster standardavvikelse
Tidsram: 6, 12 och 24 månader
|
Förändringen i synfält mätt med mönsterstandardavvikelse (PSD) genom 6, 12 eller 24 månader 7.
Förändringen i någon av ovanstående funktionella eller strukturella åtgärder vid 12 eller 24 månader
|
6, 12 och 24 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 37202
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .