- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02862938
Studio della terapia cellulare incapsulata NT-501 per la neuroprotezione del glaucoma e il ripristino della vista
Uno studio di fase II randomizzato, controllato da sham, in maschera per valutare la sicurezza e l'efficacia dell'impianto intravitreale della terapia cellulare incapsulata NT-501 per il trattamento del glaucoma
Questo è uno studio clinico mascherato, randomizzato, controllato da sham di 60 partecipanti allo studio con glaucoma. I partecipanti con un occhio di studio idoneo saranno randomizzati dopo lo screening e le valutazioni di base per ricevere l'impianto di terapia cellulare incapsulata NT-501 (ECT) o un intervento chirurgico fittizio (braccio di controllo) e non sarà richiesto alcun espianto.
Un esame di sicurezza si svolgerà un giorno e una settimana dopo l'impianto e successivamente periodicamente per 24 mesi dopo l'impianto. Sulla base dell'analisi primaria dei dati a 6 mesi, ai pazienti nel braccio di controllo può essere offerto l'impianto ECT NT-501 al punto temporale di 12 mesi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Palo Alto, California, Stati Uniti, 94303
- Byers Eye Institute at Stanford University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
I pazienti devono soddisfare tutti i seguenti criteri per partecipare allo studio (tutti i criteri di ammissibilità devono essere soddisfatti alle visite di screening e al basale se non diversamente specificato):
- Il partecipante deve essere in grado dal punto di vista medico di sottoporsi ai test richiesti nel programma degli eventi (SOE).
La diagnosi clinica del partecipante deve essere coerente con il glaucoma 1. caratterizzato dalle seguenti caratteristiche:
a) Evidenza clinica di progressiva disfunzione e degenerazione delle cellule gangliari della retina (RGC) utilizzando sia il campo visivo che almeno una modalità strutturale come stabilito da: i. Anomalia glaucomatosa del campo visivo. ii. Deviazione media (MD) da -3 a -15 dB. iii. Spessore medio minimo dello strato di fibre nervose retiniche (RNFL) di 60 μm e RNFL medio massimo di 90 μm.
b) Conservazione residua del campo visivo inclusa l'acuità visiva meglio corretta (BCVA) migliore di 20/200 in entrambi gli occhi.
c) Due test del campo visivo di qualità adeguata con una variabilità massima dell'indice del campo visivo (VFI) di ± 10%.
- Il glaucoma del partecipante deve essere clinicamente stabile, con pressione intraoculare (IOP) <21.
- Se un partecipante ha due occhi che soddisfano i criteri dello studio, solo l'occhio peggiore determinato dall'indice del campo visivo (VFI) sarà considerato inclusivo. Se entrambi gli occhi sono idonei e hanno lo stesso VFI, una procedura di randomizzazione assegnerà un occhio allo studio.
- Il partecipante deve comprendere e firmare il consenso informato. Se la vista del partecipante è compromessa al punto da non poter leggere il documento di consenso informato, il documento verrà letto al partecipante nella sua interezza.
- Le donne in età fertile devono accettare di utilizzare una forma efficace di controllo delle nascite.
- Il partecipante deve essere determinato dall'anestesia prechirurgica o dal team medico per essere idoneo alla chirurgia oftalmica per l'inserimento dell'impianto NT-501 ECT.
Criteri di esclusione:
- - Il partecipante non è in grado di rispettare le procedure dello studio o le visite di follow-up.
- - Il partecipante ha un'altra malattia degenerativa del nervo ottico o della retina che causa la perdita della vista, indipendentemente dal fatto che sia attualmente trattata o meno.
- Il partecipante ha una perdita della vista inferiore a 20/200 nell'occhio non studiato.
- È probabile che al partecipante venga offerto un intervento chirurgico per il glaucoma entro 6 mesi dallo screening.
- Il partecipante presenta atrofia del nervo ottico oltre il modesto pallore.
- Il partecipante ha una perdita della vista associata alla cataratta inferiore a 20/40.
- Il partecipante ha una storia di herpes zoster oculare.
- - Il partecipante ha bisogno di aciclovir e/o prodotti correlati durante la durata dello studio. Per essere idoneo a questo studio, il partecipante deve interrompere l'uso di questi prodotti prima dell'arruolamento e non deve continuare con i prodotti fino a dopo aver completato lo studio.
- Il partecipante ha prove di opacizzazione corneale o mancanza di chiarezza ottica.
- - Il partecipante ha uveite o altra malattia infiammatoria oculare.
- Il partecipante sta ricevendo steroidi sistemici o altri farmaci immunosoppressori.
- - Il partecipante ha edema maculare diabetico e/o retinopatia diabetica.
- Il partecipante ha una degenerazione miopica.
- - Il partecipante sta attualmente partecipando o ha partecipato negli ultimi 3 mesi a qualsiasi altra sperimentazione clinica di un farmaco mediante somministrazione oculare o sistemica.
- Il partecipante è in gravidanza o in allattamento.
- Il partecipante è in chemioterapia.
- - Il partecipante ha una storia di tumore maligno diverso dal carcinoma basocellulare, a meno che non sia stato trattato con successo 2 anni prima dell'inclusione nello studio.
- - Il partecipante ha, secondo l'opinione dello sperimentatore, qualsiasi condizione fisica o mentale che aumenterebbe il rischio di partecipazione allo studio o potrebbe interferire con le procedure dello studio, le valutazioni e le valutazioni dei risultati.
- - Il partecipante ha una neovascolarizzazione coroidale secondaria alla degenerazione maculare correlata all'età o qualsiasi altro tipo di degenerazione retinica che può interferire con le procedure dello studio, le valutazioni e le valutazioni dei risultati.
- Qualsiasi intervento chirurgico intraoculare dell'occhio dello studio entro 12 settimane prima della visita di screening
- Storia di uso di farmaci con nota tossicità retinica, a dosi retinotossiche.
- Il partecipante ha una storia o una neuropatia ischemica anteriore non arteritica attuale (NAION)
- Il paziente ha una storia di sclerosi multipla.
- Il partecipante ha un glaucoma che non è considerato glaucoma ad angolo aperto, glaucoma da pseudoesfoliazione o glaucoma pigmentario..
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Impianto ECT NT-501
Sui partecipanti idonei randomizzati in questo gruppo, il prodotto sperimentale NT-501 verrà impiantato nell'occhio dello studio e i partecipanti saranno seguiti per 24 mesi. Il trattamento sperimentale, NT-501 ECT, fornisce il rilascio prolungato intravitreale del recettore del fattore neurotrofico ciliare solubile (CNTF) dopo l'impianto intraoculare. |
L'impianto NT-501 ECT verrà inserito nel vitreo e fuori dall'asse visivo dell'occhio dello studio.
La procedura chirurgica prevede di praticare una piccola incisione attraverso la sclera (parte bianca dell'occhio), inserire l'impianto e fissarlo con una sutura.
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Comparatore fittizio: Falso
Per mantenere il mascheramento, i partecipanti randomizzati a questo gruppo ricevono un intervento chirurgico fittizio e saranno seguiti per 12 mesi.
Dopo l'analisi dei dati di 6 mesi, se l'estensione in aperto (OLE) non viene attivata, i pazienti nel gruppo di controllo continueranno sulla sequenza temporale dello studio originale fino al mese 24.
Se l'OLE viene attivato, ai partecipanti verrà offerto il prodotto sperimentale ECT NT-501 e saranno seguiti per ulteriori 12 mesi.
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Chirurgia simulata
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Campo visivo
Lasso di tempo: 6 mesi
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Determinare l'efficacia dell'impianto NT-501 ECT nei pazienti con glaucoma misurata dal cambiamento del campo visivo attraverso 6 mesi come valutato da uno qualsiasi dei seguenti tre indici:
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Misura strutturale dello spessore dello strato di cellule gangliari retiniche
Lasso di tempo: 6, 12 e 24 mesi
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La variazione dello spessore dello strato di cellule gangliari misurata mediante tomografia a coerenza ottica del dominio spettrale (sdOCT).
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6, 12 e 24 mesi
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Misura strutturale dello spessore dello strato di fibre nervose retiniche
Lasso di tempo: 6, 12 e 24 mesi
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La variazione dello spessore dello strato di fibre nervose retiniche misurata mediante tomografia a coerenza ottica del dominio spettrale (sdOCT).
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6, 12 e 24 mesi
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Sensibilità al contrasto
Lasso di tempo: 6, 12 e 24 mesi
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La variazione della sensibilità al contrasto a 6, 12 e 24 mesi
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6, 12 e 24 mesi
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Migliore acuità visiva corretta
Lasso di tempo: 6, 12 e 24 mesi
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La variazione della migliore acuità visiva corretta (BCVA) a 6, 12 e 24 mesi
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6, 12 e 24 mesi
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Alterazione strutturale della testa del nervo ottico
Lasso di tempo: 6, 12 e 24 mesi
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Il cambiamento nella topografia del nervo ottico misurato dalla stereofotografia attraverso 6, 12 o 24 mesi 6.
La variazione del campo visivo misurata dalla deviazione standard del modello (PSD) per 6 mesi 7.
La modifica di una delle misure funzionali o strutturali di cui sopra a 12 o 24 mesi
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6, 12 e 24 mesi
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Deviazione standard del pattern del campo visivo
Lasso di tempo: 6, 12 e 24 mesi
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La variazione del campo visivo misurata dalla deviazione standard del modello (PSD) a 6, 12 o 24 mesi 7.
La modifica di una delle misure funzionali o strutturali di cui sopra a 12 o 24 mesi
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6, 12 e 24 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 37202
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
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Prove cliniche su Impianto ECT NT-501
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