- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02862938
Undersøgelse af NT-501 indkapslet celleterapi til glaukom-neurobeskyttelse og syngendannelse
Et randomiseret, falsk kontrolleret, maskeret fase II-studie til evaluering af sikkerheden og effektiviteten af intravitreal implantation af NT-501 indkapslet celleterapi til behandling af glaukom
Dette er et randomiseret, falsk kontrolleret, maskeret klinisk forsøg med 60 studiedeltagere med glaukom. Deltagere med et kvalificeret undersøgelsesøje vil blive randomiseret efter screening og baseline-evalueringer til at modtage NT-501-indkapslet celleterapi-implantatet (ECT) eller en falsk operation (kontrolarm), og der kræves ingen eksplantation.
En sikkerhedsundersøgelse vil finde sted en dag og en uge efter implantation og periodisk derefter i 24 måneder efter implantation. Baseret på den primære analyse af data efter 6 måneder kan patienter i kontrolarmen blive tilbudt NT-501 ECT-implantatet på 12-måneders tidspunktet.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94303
- Byers Eye Institute at Stanford University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter skal opfylde alle følgende kriterier for at deltage i undersøgelsen (alle berettigelseskriterier skal være opfyldt ved screeningen og baselinebesøgene, medmindre andet er angivet):
- Deltageren skal være medicinsk i stand til at gennemgå den test, der kræves i skemaet for begivenheder (SOE).
Deltagerens kliniske diagnose skal være i overensstemmelse med glaukom 1. karakteriseret ved følgende egenskaber:
a) Klinisk evidens for progressiv retinal ganglioncelle (RGC) dysfunktion og degeneration ved brug af både synsfelt og mindst én strukturel modalitet som fastslået af: i. Glaukomatøs synsfeltabnormitet. ii. Middelafvigelse (MD) på -3 til -15 dB. iii. Minimum gennemsnitlig retinal nervefiberlag (RNFL) tykkelse på 60 μm og maksimal gennemsnitlig RNFL på 90 μm.
b) Bevarelse af resterende synsfelt inklusive bedst korrigeret synsstyrke (BCVA) bedre end 20/200 i begge øjne.
c) To synsfelttest af tilstrækkelig kvalitet med en maksimal variabilitet i synsfeltindeks (VFI) på ± 10 %.
- Deltagerens glaukom skal være klinisk stabil med intraokulært tryk (IOP) < 21.
- Hvis en deltager har to øjne, der opfylder undersøgelseskriterierne, vil kun det dårligste øje som bestemt ved synsfeltindeks (VFI) blive anset for at være inkluderet. Hvis begge øjne kvalificerer sig og har samme VFI, vil en randomiseringsprocedure tildele det ene øje til undersøgelsen.
- Deltageren skal forstå og underskrive det informerede samtykke. Hvis deltagerens syn er svækket til et punkt, hvor han/hun ikke kan læse det informerede samtykkedokument, vil dokumentet blive læst for deltageren i sin helhed.
- Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge en effektiv form for prævention.
- Deltageren skal af det prækirurgiske anæstesi- eller medicinske team vurderes at være egnet til oftalmisk kirurgi til NT-501 ECT-implantatindsættelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Deltageren er ikke i stand til at overholde undersøgelsesprocedurer eller opfølgende besøg.
- Deltageren har anden synsnerve- eller nethindegenerativ sygdom, der forårsager synstab, uanset om den i øjeblikket er behandlet eller ubehandlet.
- Deltageren har synstab til mindre end 20/200 i ikke-undersøgelsesøje.
- Deltageren vil sandsynligvis blive tilbudt glaukomoperation inden for 6 måneder efter screening.
- Deltageren har synsnerveatrofi ud over beskeden bleghed.
- Deltageren har katarakt-associeret synstab til mindre end 20/40.
- Deltageren har en historie med okulær herpes zoster.
- Deltageren har et krav om acyclovir og/eller relaterede produkter under undersøgelsens varighed. For at være berettiget til denne undersøgelse skal deltageren ophøre med at bruge disse produkter før tilmelding og må ikke fortsætte med produkterne, før de har afsluttet undersøgelsen.
- Deltageren har tegn på uklarhed i hornhinden eller mangel på optisk klarhed.
- Deltageren har uveitis eller anden okulær inflammatorisk sygdom.
- Deltageren får systemiske steroider eller anden immunsuppressiv medicin.
- Deltageren har diabetisk makulaødem og/eller diabetisk retinopati.
- Deltageren har myopisk degeneration.
- Deltageren deltager i øjeblikket i eller har inden for de sidste 3 måneder deltaget i ethvert andet klinisk forsøg med et lægemiddel ved okulær eller systemisk administration.
- Deltageren er gravid eller ammer.
- Deltageren er i kemoterapi.
- Deltageren har en historie med anden malignitet end basalcellecarcinom, medmindre det blev behandlet med succes 2 år før inklusion i forsøget.
- Deltageren har, efter investigators opfattelse, enhver fysisk eller mental tilstand, der ville øge risikoen for deltagelse i undersøgelsen eller kan forstyrre undersøgelsesprocedurerne, evalueringerne og resultatvurderingerne.
- Deltageren har choroidal neovaskularisering sekundært til aldersrelateret makuladegeneration eller enhver anden type retinal degeneration, der kan interferere med undersøgelsesprocedurer, evalueringer og resultatvurderinger.
- Enhver intraokulær operation af undersøgelsesøjet inden for 12 uger før screeningsbesøget
- Anamnese med brug af lægemidler med kendt retinal toksicitet ved retinotoksiske doser.
- Deltageren har en historie eller aktuel ikke-arteritisk anterior iskæmisk neuropati (NAION)
- Patienten har en historie med multipel sklerose.
- Deltageren har grøn stær, der ikke betragtes som åbenvinklet glaukom, pseudoeksfolieringsglaukom eller pigmentglaukom.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: NT-501 ECT implantat
På kvalificerede deltagere, der er randomiseret til denne gruppe, vil NT-501 Investigational-produktet blive implanteret i undersøgelsens øje, og deltagerne vil blive fulgt i 24 måneder. Undersøgelsesbehandlingen, NT-501 ECT, giver intravitreal vedvarende frigivelse af opløselig ciliær neurotrofisk faktor (CNTF) receptor efter intraokulær implantation. |
NT-501 ECT-implantatet placeres i glaslegemet og ud af undersøgelsesøjets synsakse.
Den kirurgiske procedure går ud på at lave et lille snit gennem sclera (hvid del af øjet), indsætte implantatet og fastgøre det med en sutur.
|
|
Sham-komparator: Falsk
For at opretholde maskeringen modtager deltagere, der er randomiseret til denne gruppe, en falsk operation og vil blive fulgt i 12 måneder.
Efter analyse af 6-måneders data, hvis den åbne udvidelse (OLE) ikke udløses, vil patienter i kontrolgruppen fortsætte på den oprindelige tidslinje for undersøgelsesplanen til og med måned 24.
Hvis OLE udløses, vil deltagerne blive tilbudt NT-501 ECT-undersøgelsesproduktet og følges i yderligere 12 måneder.
|
Skum operation
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Synsfelt
Tidsramme: 6 måneder
|
Bestem effektiviteten af NT-501 ECT-implantat hos patienter med glaukom målt ved ændring i synsfelt gennem 6 måneder, vurderet ved et af følgende tre indeks:
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Strukturelt mål for lagtykkelsen af retinal ganglioncelle
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder
|
Ændringen i ganglioncellelagstykkelse som målt ved spektralt domæne optisk kohærenstomografi (sdOCT).
|
6, 12 og 24 måneder
|
|
Strukturelt mål for lagtykkelsen af retinal nervefiber
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder
|
Ændringen i lagtykkelsen af retinal nervefiber som målt ved spektralt domæne optisk kohærenstomografi (sdOCT).
|
6, 12 og 24 måneder
|
|
Kontrastfølsomhed
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder
|
Ændringen i kontrastfølsomhed gennem 6, 12 og 24 måneder
|
6, 12 og 24 måneder
|
|
Bedst korrigeret synsstyrke
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder
|
Ændringen i bedst korrigeret synsstyrke (BCVA) gennem 6, 12 og 24 måneder
|
6, 12 og 24 måneder
|
|
Synsnervehovedets strukturelle ændring
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder
|
Ændringen i synsnervens topografi målt ved stereofotografering gennem 6, 12 eller 24 måneder 6.
Ændringen i synsfelt målt ved mønsterstandardafvigelse (PSD) gennem 6 måneder 7.
Ændringen i nogen af ovenstående funktionelle eller strukturelle foranstaltninger efter 12 eller 24 måneder
|
6, 12 og 24 måneder
|
|
Synsfeltmønster standardafvigelse
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder
|
Ændringen i synsfelt målt ved mønsterstandardafvigelse (PSD) gennem 6, 12 eller 24 måneder 7.
Ændringen i nogen af ovenstående funktionelle eller strukturelle foranstaltninger efter 12 eller 24 måneder
|
6, 12 og 24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 37202
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med NT-501 ECT implantat
-
Neurotech PharmaceuticalsUniversity of California, San FranciscoAfsluttetRetinitis Pigmentosa | Usher syndrom type 2 | Usher syndrom type 3Forenede Stater
-
Neurotech PharmaceuticalsAfsluttetRetinitis PigmentosaForenede Stater
-
Neurotech PharmaceuticalsAfsluttetIkke-eksudativ aldersrelateret makuladegeneration, uspecificeret øje, mellemliggende tørt trinForenede Stater
-
Neurotech PharmaceuticalsThe Emmes Company, LLC; The Lowy Medical Research Institute LimitedAfsluttetMacular Telangiectasia Type 2Forenede Stater, Australien
-
Stanford UniversityAktiv, ikke rekrutterendeGrøn stærForenede Stater
-
Neurotech PharmaceuticalsAktiv, ikke rekrutterendeMacular Telangiectasia Type 2Forenede Stater
-
Neurotech PharmaceuticalsThe Lowy Medical Research Institute LimitedAfsluttetMacular Telangiectasia Type 2Forenede Stater, Australien
-
Jeffrey L GoldbergAfsluttetGrøn stær, primær åben vinkelForenede Stater
-
Neurotech PharmaceuticalsAfsluttetRetinitis PigmentosaForenede Stater
-
Jeffrey L GoldbergAfsluttetNT-501 CNTF-implantat til iskæmisk optisk neuropati: sikkerhed, neurobeskyttelse og neuroenhancementIskæmisk optisk neuropati/optisk nerveslagtilfældeForenede Stater