Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Studie van NT-501 ingekapselde celtherapie voor glaucoom, neuroprotectie en zichtherstel

24 november 2023 bijgewerkt door: Jeffrey L Goldberg, Stanford University

Een gerandomiseerde, schijngecontroleerde, gemaskeerde fase II-studie om de veiligheid en werkzaamheid van intravitreale implantatie van NT-501 ingekapselde celtherapie voor de behandeling van glaucoom te evalueren

Dit is een gerandomiseerde, schijngecontroleerde, gemaskeerde klinische studie van 60 studiedeelnemers met glaucoom. Deelnemers met een in aanmerking komend onderzoeksoog worden na screening en basislijnevaluaties gerandomiseerd om het implantaat NT-501 ingekapselde celtherapie (ECT) of een schijnoperatie (controle-arm) te ontvangen, en er is geen explantatie vereist.

Een dag en een week na de implantatie vindt een veiligheidsonderzoek plaats en daarna periodiek gedurende 24 maanden na de implantatie. Op basis van de primaire analyse van gegevens na 6 maanden, kan aan patiënten in de controle-arm het NT-501 ECT-implantaat worden aangeboden op het tijdstip van 12 maanden.

Studie Overzicht

Toestand

Actief, niet wervend

Conditie

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

54

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • Palo Alto, California, Verenigde Staten, 94303
        • Byers Eye Institute at Stanford University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Patiënten moeten aan alle volgende criteria voldoen om deel te nemen aan het onderzoek (aan alle geschiktheidscriteria moet worden voldaan bij de screening en de basisbezoeken, tenzij anders vermeld):

  1. Deelnemer moet medisch in staat zijn om de in het evenementenschema (SOE) vereiste keuringen te ondergaan.
  2. De klinische diagnose van de deelnemer moet overeenkomen met DrDeramus 1. gekenmerkt door de volgende kenmerken:

    a) Klinisch bewijs van progressieve disfunctie en degeneratie van de retinale ganglioncellen (RGC), waarbij gebruik wordt gemaakt van zowel het gezichtsveld als ten minste één structurele modaliteit, zoals vastgesteld door: i. Glaucomateuze gezichtsveldafwijking. ii. Gemiddelde afwijking (MD) van -3 tot -15 dB. iii. Minimale gemiddelde dikte van de retinale zenuwvezellaag (RNFL) van 60 μm en maximale gemiddelde RNFL van 90 μm.

    b) Resterend gezichtsveldbehoud inclusief best gecorrigeerde gezichtsscherpte (BCVA) beter dan 20/200 in beide ogen.

    c) Twee visuele veldtesten van voldoende kwaliteit met een maximale visuele veldindex (VFI) variabiliteit van ± 10%.

  3. Het glaucoom van de deelnemer moet klinisch stabiel zijn, met een intraoculaire druk (IOP) < 21.
  4. Als een deelnemer twee ogen heeft die voldoen aan de onderzoekscriteria, wordt alleen het slechtste oog, zoals bepaald door de visuele veldindex (VFI), als meetbaar beschouwd. Als beide ogen in aanmerking komen en dezelfde VFI hebben, zal een randomisatieprocedure één oog aan het onderzoek toewijzen.
  5. De deelnemer moet de geïnformeerde toestemming begrijpen en ondertekenen. Als het gezichtsvermogen van de deelnemer zodanig is aangetast dat hij/zij het document met geïnformeerde toestemming niet kan lezen, wordt het document in zijn geheel aan de deelnemer voorgelezen.
  6. Vrouwen die zwanger kunnen worden, moeten ermee instemmen een effectieve vorm van anticonceptie te gebruiken.
  7. De deelnemer moet door de prechirurgische anesthesie of het medische team worden bepaald om geschikt te zijn voor oogheelkundige chirurgie voor het inbrengen van het NT-501 ECT-implantaat.

Uitsluitingscriteria:

  1. Deelnemer kan studieprocedures of vervolgbezoeken niet naleven.
  2. Deelnemer heeft een andere degeneratieve aandoening van de oogzenuw of het netvlies die verlies van het gezichtsvermogen veroorzaakt, ongeacht of deze momenteel wordt behandeld of onbehandeld.
  3. Deelnemer heeft visueel verlies tot minder dan 20/200 in niet-onderzoeksoog.
  4. De deelnemer krijgt waarschijnlijk binnen 6 maanden na screening een glaucoomoperatie aangeboden.
  5. Deelnemer heeft oogzenuwatrofie voorbij bescheiden bleekheid.
  6. Deelnemer heeft cataract-geassocieerd gezichtsverlies tot minder dan 20/40.
  7. Deelnemer heeft een voorgeschiedenis van oculaire herpes zoster.
  8. Deelnemer heeft tijdens de duur van het onderzoek een behoefte aan aciclovir en/of aanverwante producten. Om in aanmerking te komen voor dit onderzoek, moet de deelnemer stoppen met het gebruik van deze producten voordat hij zich inschrijft en mag hij pas doorgaan met het gebruik van de producten nadat het onderzoek is voltooid.
  9. Deelnemer heeft tekenen van vertroebeling van het hoornvlies of gebrek aan optische helderheid.
  10. Deelnemer heeft uveïtis of een andere oculaire ontstekingsziekte.
  11. Deelnemer krijgt systemische steroïden of andere immunosuppressieve medicatie.
  12. Deelnemer heeft diabetisch macula-oedeem en/of diabetische retinopathie.
  13. Deelnemer heeft bijziende degeneratie.
  14. Deelnemer neemt momenteel deel aan of heeft in de afgelopen 3 maanden deelgenomen aan een andere klinische proef van een geneesmiddel door oculaire of systemische toediening.
  15. Deelnemer is zwanger of geeft borstvoeding.
  16. Deelnemer krijgt chemotherapie.
  17. Deelnemer heeft een voorgeschiedenis van andere maligniteit dan basaalcelcarcinoom, tenzij deze 2 jaar voorafgaand aan opname in het onderzoek met succes werd behandeld.
  18. Deelnemer heeft, naar de mening van de onderzoeker, een fysieke of mentale aandoening die het risico van deelname aan het onderzoek zou verhogen of die de onderzoeksprocedures, evaluaties en uitkomstbeoordelingen zou kunnen verstoren.
  19. Deelnemer heeft choroïdale neovascularisatie secundair aan leeftijdsgebonden maculaire degeneratie of een ander type retinale degeneratie die de onderzoeksprocedures, evaluaties en uitkomstbeoordelingen kan verstoren.
  20. Elke intraoculaire operatie van het onderzoeksoog binnen 12 weken voorafgaand aan het screeningsbezoek
  21. Geschiedenis van het gebruik van geneesmiddelen met bekende retinale toxiciteit, bij retinotoxische doses.
  22. Deelnemer heeft een voorgeschiedenis of huidige niet-arteriële anterieure ischemische neuropathie (NAION)
  23. Patiënt heeft een voorgeschiedenis van multiple sclerose.
  24. Deelnemer heeft glaucoom dat niet wordt beschouwd als openkamerhoekglaucoom, pseudo-exfoliatieglaucoom of pigmentglaucoom.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: NT-501 ECT-implantaat

Bij in aanmerking komende deelnemers die willekeurig in deze groep worden ingedeeld, wordt het NT-501-onderzoeksproduct in het onderzoeksoog geïmplanteerd en worden de deelnemers gedurende 24 maanden gevolgd.

De onderzoeksbehandeling, NT-501 ECT, zorgt voor intravitreale langdurige afgifte van oplosbare ciliaire neurotrofe factor (CNTF)-receptor na intraoculaire implantatie.

Het NT-501 ECT-implantaat wordt in het glasvocht en buiten de visuele as van het onderzoeksoog geplaatst. De chirurgische procedure omvat het maken van een kleine incisie door de sclera (wit deel van het oog), het inbrengen van het implantaat en het vastzetten met een hechtdraad.
Sham-vergelijker: Schijnvertoning
Om de maskering te behouden, ondergaan deelnemers die naar deze groep zijn gerandomiseerd een schijnoperatie en worden ze gedurende 12 maanden gevolgd. Als na analyse van de gegevens over 6 maanden de open-label extensie (OLE) niet wordt geactiveerd, gaan de patiënten in de controlegroep door met de oorspronkelijke tijdlijn van het studieschema tot en met maand 24. Als OLE wordt geactiveerd, krijgen deelnemers het NT-501 ECT-onderzoeksproduct aangeboden en worden ze gedurende nog eens 12 maanden gevolgd.
Schijnoperatie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gezichtsveld
Tijdsspanne: 6 maanden

Bepaal de werkzaamheid van het NT-501 ECT-implantaat bij patiënten met glaucoom, gemeten aan de hand van veranderingen in het gezichtsveld gedurende 6 maanden, zoals beoordeeld aan de hand van een van de volgende drie indices:

  1. Visuele veldindex (VFI)
  2. Gemiddelde afwijking (MD)
  3. Puntsgewijze lineaire regressie (PLR)
6 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Structurele maat voor de dikte van de retinale ganglioncellaag
Tijdsspanne: 6, 12 en 24 maanden
De verandering in de dikte van de ganglioncellaag zoals gemeten door spectrale domein optische coherentietomografie (sdOCT).
6, 12 en 24 maanden
Structurele maat voor de dikte van de zenuwvezellaag van het netvlies
Tijdsspanne: 6, 12 en 24 maanden
De verandering in de dikte van de zenuwvezellaag van het netvlies zoals gemeten door spectrale domein optische coherentietomografie (sdOCT).
6, 12 en 24 maanden
Contrast gevoeligheid
Tijdsspanne: 6, 12 en 24 maanden
De verandering in contrastgevoeligheid gedurende 6, 12 en 24 maanden
6, 12 en 24 maanden
Beste gecorrigeerde gezichtsscherpte
Tijdsspanne: 6, 12 en 24 maanden
De verandering in best gecorrigeerde gezichtsscherpte (BCVA) gedurende 6, 12 en 24 maanden
6, 12 en 24 maanden
Structurele verandering van de oogzenuwkop
Tijdsspanne: 6, 12 en 24 maanden
De verandering in de topografie van de oogzenuw zoals gemeten door stereofotografie gedurende 6, 12 of 24 maanden 6. De verandering in gezichtsveld zoals gemeten door patroonstandaarddeviatie (PSD) gedurende 6 maanden 7. De verandering in een van de bovenstaande functionele of structurele maatregelen na 12 of 24 maanden
6, 12 en 24 maanden
Standaarddeviatie gezichtsveldpatroon
Tijdsspanne: 6, 12 en 24 maanden
De verandering in gezichtsveld zoals gemeten door patroonstandaarddeviatie (PSD) gedurende 6, 12 of 24 maanden 7. De verandering in een van de bovenstaande functionele of structurele maatregelen na 12 of 24 maanden
6, 12 en 24 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juni 2016

Primaire voltooiing (Geschat)

15 augustus 2024

Studie voltooiing (Geschat)

15 december 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

1 augustus 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

8 augustus 2016

Eerst geplaatst (Geschat)

11 augustus 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

28 november 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

24 november 2023

Laatst geverifieerd

1 november 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • 37202

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Glaucoom

Klinische onderzoeken op NT-501 ECT-implantaat

3
Abonneren