Jämförelse av endoskopi och diffusionsvägd enterografi-MRT för diagnos av återfall av Crohns sjukdom efter ileokolisk resektion: en pilotstudie (MRI-CROHN)

Nästan tre fjärdedelar av patienterna med Crohns sjukdom har engagemang i tunntarmen och 80 % av dem kommer att ha komplikationer som kommer att kräva ett kirurgiskt ingrepp, vanligtvis en ileokolonisk resektion med ileokolonisk anastomos. Frekvensen av återfall vid anastomosstället och i ileum efter operation, vare sig symtomatisk eller inte, är hög, minst 60 % på ett år och 80 % inom tre år. Guldstandarden för övervakning är ileokolonoskopi, endoskopisk övervakning rekommenderas för dessa patienter, en gång mellan 6 till 12 månader efter operationen och sedan vartannat år.

MRT-enterografi är en validerad teknik för bedömning av Crohns sjukdom i tunntarmen. Enterografi-MRT är en validerad teknik för bedömning av Crohns sjukdom i tunntarmen. MRT enterolysen utvärderades i två studier jämfört med endoskopi, med utmärkt prestation när det gäller känslighet för återfallsdetektering och föreslogs som ett alternativ till det för att undvika en invasiv procedur som upprepades hos dessa patienter. MR-enterografin (utan enterolys) ger inte lika bra utvidgning av tarmöglorna som MR-enteroklys eftersom den bygger på principen om oralt intag före undersökning av stora mängder vätska. Det tolereras dock mycket bättre av patienten, involverar inte strålning som finns med enterolys, är mycket enklare att använda och kräver ingen speciell utrustning för magnetfält.