Vergelijking van endoscopie en diffusiegewogen enterografie-MRI voor de diagnose van recidief van de ziekte van Crohn na ileocolische resectie: een pilootstudie (MRI-CROHN)

Bijna driekwart van de patiënten met de ziekte van Crohn heeft een dunnedarmaandoening en 80% van hen zal complicaties hebben die een chirurgische ingreep vereisen, meestal een ileocolonische resectie met ileocolonische anastomose. Het recidiefpercentage op de plaats van de anastomose en in het ileum na een operatie, al dan niet symptomatisch, is hoog, ten minste 60% in één jaar en 80% binnen drie jaar. Omdat de gouden standaard voor monitoring ileocolonoscopie is, wordt endoscopische surveillance aanbevolen bij deze patiënten, eenmaal tussen 6 tot 12 maanden na de operatie en vervolgens om de 2 jaar.

De MRI-enterografie is een gevalideerde techniek voor de beoordeling van de ziekte van Crohn in de dunne darm. De enterografische MRI is een gevalideerde techniek voor het beoordelen van de ziekte van Crohn in de dunne darm. De MRI-enteroclyse werd in twee onderzoeken geëvalueerd in vergelijking met endoscopie, met uitstekende prestaties in termen van gevoeligheid voor recidiefdetectie en voorgesteld als een alternatief ervoor om herhaling van een invasieve procedure bij deze patiënten te voorkomen. De MRI-enterografie (zonder enteroclyse) biedt niet zo'n goede uitzetting van de darmlussen als MRI-enteroclyse, omdat het berust op het principe van orale inname voorafgaand aan het onderzoek van grote hoeveelheden vloeistof. Het wordt echter veel beter verdragen door de patiënt, er is geen straling bij betrokken die bestaat bij enteroclyse, het is veel eenvoudiger in gebruik en vereist geen speciale apparatuur voor magnetische velden.