Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Medicinsk optimering av behandling av typ 2-diabetes som komplicerar graviditet (MOMPOD) (MOMPOD)

Medicinsk optimering av behandling av typ 2-diabetes som komplicerar graviditet

Syfte: Syftet med detta förslag är att studera säkerheten och effekten av metformin tillsatt insulin för behandling av typ 2-diabetes mellitus (T2DM) bland gravida kvinnor.

Deltagare: 950 gravida kvinnor med typ 2-diabetes som komplicerar graviditeten från 10 amerikanska kliniska centra

Procedurer (metoder): Gravida kvinnor med T2DM mellan 10 veckor och 22 veckor 6 dagar och ett singelfoster kommer att randomiseras till dubbelblindad insulin/placebo kontra insulin/metformin. Primärt utfall är sammansatt negativt neonatalt utfall (kliniskt relevant hypoglykemi, födelsetrauma, hyperbilirubinemi, dödfödsel/neonatal död). Studiebesök varje månad vid kliniska besök; blodtagning vid 24-30 veckor, nyfödda antropometriska mätningar vid mindre än 72 timmars liv. Mödra- och spädbarnsresultat kommer att abstraheras.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

831

Fas

  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Förenta staterna, 35294
        • University of Alabama
    • California
      • San Diego, California, Förenta staterna, 92093
        • University of California - San Diego
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Förenta staterna, 38677
        • University of Mississippi
    • New York
      • New York, New York, Förenta staterna, 10027
        • Columbia University
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Förenta staterna, 27599
        • University of North Carolina
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43210
        • Ohio State University
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
        • University of Pennsylvania
    • Texas
      • Galveston, Texas, Förenta staterna, 77555
        • University of Texas Medical Branch
      • Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
        • University of Texas - Houston
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Förenta staterna, 84112
        • University of Utah

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 45 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Moderns ålder 18-45 år
  • Singelgraviditet utan kända fosteravvikelser
  • Gestationsålder mellan 10 veckor 0 dagar och 22 veckor 6 dagar genom menstruationsdatering bekräftad med ultraljud, eller enbart ultraljud
  • Klinisk diagnos av redan existerande T2DM som kräver medicinsk behandling (oralt medel eller insulin)
  • Klinisk diagnos av diabetes diagnostiserad mellan 10 veckor och < 20 veckor 6 dagars graviditet
  • Villig att börja insulinbehandling och sluta med andra orala hypoglykemiska piller än studiepiller
  • Kan svälja piller

Exklusions kriterier:

  • Klinisk diagnos av redan existerande njursjukdom, definierad som kreatinin > 1,5 mg/dL
  • Klinisk historia av laktacidos
  • Känd allergi mot metformin
  • Deltagande i en annan studie som kan påverka primärt utfall
  • Leverans planerad till icke-MOMPOD studieplatser
  • Ovilja att använda insulinbehandling eller följa mödravårdsläkarens instruktioner för insulin- och blodsockerövervakning

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Behandling
Metformin 1000 mg två gånger om dagen
1000 mg två gånger om dagen
Andra namn:
  • Glucophage
  • Glumetza
  • Fortamet
  • Riomet
Sham Comparator: Placebo
Placebo, identisk med Metformin
Levereras för att matcha aktivt läkemedel
Andra namn:
  • Sockerpiller

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare med sammansatt negativt neonatalt resultat
Tidsram: I genomsnitt 48 timmar för fullgångna spädbarn och 30 dagar för för tidigt födda barn

Deltagare med ett eller flera av följande:

  • kapillärblodsockernivå < 30 mg/dL eller kapillärblodsocker som kräver medicinsk behandling, eller
  • Födelsetrauma (navelsträngsartär pH < 7,0 eller axeldystoki med plexus brachialis skada), eller
  • Hyperbilirubinemi som kräver fototerapi, eller
  • Förlossa < 37 veckors graviditet, eller
  • Missfall, är dödfödda, upplever en neonatal bortgång, eller
  • Stort för spädbarn i graviditetsålder (födelsevikt > 90:e percentilen för graviditetsålder), eller
  • Liten för spädbarn i graviditetsålder (födelsevikt < 10:e percentilen för graviditetsålder) eller låg födelsevikt (< 2500 g)
I genomsnitt 48 timmar för fullgångna spädbarn och 30 dagar för för tidigt födda barn

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare med mammans biverkningar
Tidsram: Under hela studien fram till förlossningen vid 40 veckors graviditet

Sekundärt resultat av moderns biverkningar definierades som:

  • kliniskt relevant hypoglykemi definierad som kapillärt blodsocker < 60 eller < 80 med symtom
  • GI-biverkningar definierade som illamående, kräkningar, diarré
Under hela studien fram till förlossningen vid 40 veckors graviditet
Genomsnittlig fettmassa för spädbarn
Tidsram: Inom 72 timmar efter födseln
Neonatal fettmassa mätt med hudveckstjocklek (antropometri). Omkretsen av den övre extremiteten är omkretsen av överarmen, och omkretsen av den nedre extremiteten är lika med medelvärdet av omkretsen uppmätt vid mitten av låret och vaden. Volymen av det subkutana fettlagret som täcker varje cylinder uppskattas genom att multiplicera längden gånger omkretsen gånger fettlagret som uppskattas av hudveckmåtten. Triceps-hudvecksmåttet används som en uppskattning av fetttjockleken på extremiteterna, och det subscapulara hudveckmåttet approximerar fetttjockleken på bålen. Totalt kroppsfett uppskattas genom att summera de volymer fett som täcker var och en av cylindrarna och multiplicera med 0,9 (fettets densitet).
Inom 72 timmar efter födseln
Mödrasäkerhet baserat på behandlingsuppkommande biverkningar
Tidsram: I genomsnitt 48 timmar efter leverans
Skadliga moderresultat.
I genomsnitt 48 timmar efter leverans
Neonatal säkerhet baserad på behandlingsuppkommande biverkningar
Tidsram: upp till 28 dagar i livet
Negativa neonatala resultat
upp till 28 dagar i livet

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Kim Boggess, MD, University of North Carolina, Chapel Hill

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

25 maj 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

15 juni 2022

Avslutad studie (Faktisk)

15 juni 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

17 maj 2016

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

11 oktober 2016

Första postat (Beräknad)

13 oktober 2016

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

26 juni 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

31 maj 2023

Senast verifierad

1 april 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera