Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Lékařská optimalizace léčby cukrovky 2. typu komplikující těhotenství (MOMPOD) (MOMPOD)

31. května 2023 aktualizováno: University of North Carolina, Chapel Hill

Lékařská optimalizace léčby diabetu 2. typu komplikujícího těhotenství

Účel: Cílem tohoto návrhu je studovat bezpečnost a účinnost metforminu přidaného k inzulínu pro léčbu diabetes mellitus 2. typu (T2DM) u těhotných žen.

Účastníci: 950 těhotných žen s diabetem 2. typu komplikujícím těhotenství z 10 klinických center v USA

Postupy (metody): Těhotné ženy s T2DM mezi 10. týdnem a 22. týdnem 6 dní a plod s jedním plodem budou randomizovány do dvojitě zaslepeného inzulinu/placeba versus inzulin/metformin. Primárním výsledkem je složený nepříznivý neonatální výsledek (klinicky relevantní hypoglykémie, porodní trauma, hyperbilirubinémie, mrtvé narození/neonatální úmrtí). Studijní návštěvy měsíčně při klinických návštěvách; odběr krve ve 24.–30. týdnu, novorozenecká antropometrická měření v méně než 72 hodinách života. Výsledky matek a kojenců budou z grafu abstrahovány.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

831

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294
        • University of Alabama
    • California
      • San Diego, California, Spojené státy, 92093
        • University of California - San Diego
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Spojené státy, 38677
        • University of Mississippi
    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10027
        • Columbia University
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599
        • University of North Carolina
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
        • Ohio State University
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
        • University of Pennsylvania
    • Texas
      • Galveston, Texas, Spojené státy, 77555
        • University of Texas Medical Branch
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • University of Texas - Houston
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84112
        • University of Utah

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 45 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk matky 18-45 let
  • Jednočetné těhotenství bez známých fetálních anomálií
  • Gestační věk mezi 10 týdny 0 dny a 22 týdny 6 dnů podle datování menstruace potvrzené ultrazvukem nebo samotným ultrazvukem
  • Klinická diagnóza již existujícího T2DM vyžadujícího lékařskou léčbu (perorální lék nebo inzulín)
  • Klinická diagnóza diabetu diagnostikovaná mezi 10. týdnem a < 20. týdnem 6. dne těhotenství
  • Ochota zahájit léčbu inzulínem a přerušit perorální hypoglykemické pilulky jiné než studijní pilulky
  • Schopný polykat pilulky

Kritéria vyloučení:

  • Klinická diagnóza již existujícího onemocnění ledvin, definovaného jako kreatinin > 1,5 mg/dl
  • Klinická anamnéza laktátové acidózy
  • Známá alergie na metformin
  • Účast v jiné studii, která by mohla ovlivnit primární výsledek
  • Dodávka plánována na studijních místech mimo MOMPOD
  • Neochota používat léčbu inzulinem nebo dodržovat pokyny lékaře prenatální péče pro monitorování inzulinu a glukózy v krvi

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Léčba
Metformin 1000 mg dvakrát denně
1000 mg dvakrát denně
Ostatní jména:
  • Glukofág
  • Glumetza
  • Fortamet
  • Riomet
Falešný srovnávač: Placebo
Placebo, identické s metforminem
Dodáváno tak, aby odpovídalo aktivnímu léku
Ostatní jména:
  • Cukrová pilulka

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků se složeným nepříznivým novorozeneckým výsledkem
Časové okno: Průměrně 48 hodin u nedonošených dětí a 30 dní u předčasně narozených dětí

Účastníci s jedním nebo více z následujících:

  • hladina glukózy v kapilární krvi < 30 mg/dl nebo hladina glukózy v kapilární krvi vyžadující lékařské ošetření, nebo
  • Porodní trauma (pH < 7,0 pupeční tepny nebo dystokie ramene s poraněním brachiálního plexu), popř.
  • Hyperbilirubinémie vyžadující fototerapii, popř
  • Porodit < 37 týdnů těhotenství, popř
  • Potratit, narodit se mrtvě, prožít neonatální úmrtí, popř
  • Velké pro gestační věk kojence (porodní hmotnost > 90. percentil pro gestační věk), popř
  • Malé dítě pro gestační věk (porodní hmotnost < 10. percentil pro gestační věk) nebo nízká porodní hmotnost (< 2500 g)
Průměrně 48 hodin u nedonošených dětí a 30 dní u předčasně narozených dětí

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s vedlejšími účinky na matku
Časové okno: Během studie až do porodu ve 40. týdnu těhotenství

Sekundární výsledek vedlejších účinků na matku byl definován jako:

  • klinicky relevantní hypoglykémie definovaná jako glukóza v kapilární krvi < 60 nebo < 80 se symptomy
  • GI vedlejší účinky definované jako nevolnost, zvracení, průjem
Během studie až do porodu ve 40. týdnu těhotenství
Průměrná hmotnost kojeneckého tuku
Časové okno: Do 72 hodin po narození
Novorozenecká tuková hmota měřená tloušťkou kožní řasy (antropometrie). Obvod horní končetiny je obvod nadloktí a obvod dolní končetiny se rovná průměru obvodů naměřených v polovině stehna a lýtka. Objem podkožní vrstvy tuku pokrývající každý válec se odhadne vynásobením délky krát obvodu krát vrstvy tuku odhadnutého na základě měření kožní řasy. Měření kožní řasy tricepsu se používá jako odhad tloušťky tuku na končetinách a měření podlopatkové kožní řasy se blíží tloušťce tuku na trupu. Celkový tělesný tuk se odhaduje sečtením objemů tuku pokrývajících každý z válců a vynásobením 0,9 (hustota tuku).
Do 72 hodin po narození
Mateřská bezpečnost založená na léčbě naléhavých nežádoucích příhod
Časové okno: V průměru 48 hodin po doručení
Nepříznivé důsledky pro matku.
V průměru 48 hodin po doručení
Neonatální bezpečnost založená na léčbě naléhavých nežádoucích příhod
Časové okno: až 28 dní života
Nepříznivé neonatální následky
až 28 dní života

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Kim Boggess, MD, University of North Carolina, Chapel Hill

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

25. května 2017

Primární dokončení (Aktuální)

15. června 2022

Dokončení studie (Aktuální)

15. června 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. května 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. října 2016

První zveřejněno (Odhadovaný)

13. října 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

26. června 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. května 2023

Naposledy ověřeno

1. dubna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit