Fallförebyggande program för att promenera säkert utomhus

Syftet med studien är att undersöka genomförbarheten av programmet och datainsamlingsprotokollet för att planera en multisite klinisk prövning. Programmet, "Stroll Safe", ett fallförebyggande program utomhus, kommer att äga rum i laboratoriet på New York Universitys arbetsterapiavdelning och i det omgivande grannskapet.

Tjugofyra personer som uppfyller inklusionskriterierna kommer att registreras efter informerat samtycke. Rekryteringen kommer att omfatta uppföljning med personer som uttryckt intresse för det fallförebyggande programmet under en enkätstudie utförd av PI, och intresserade medlemmar av samhällsbaserade program för seniorer som har gått med på att vara samhällspartner för denna studie. Tolv deltagare kommer att tilldelas 7-veckorsprogrammet och 12 kommer att få skriftlig information om fallförebyggande utomhus (kontrollgrupp).

Ämnen som tas upp i det sju veckor långa programmet för förebyggande av fallfall utomhus en gång i veckan, för vilket en behandlingsmanual har utvecklats, är baserade på resultaten av en undersökning gjord av äldre vuxna i samhället som identifierade brister i kunskap och användning av förebyggande strategier. och relaterad litteratur. Programmet innehåller förinställda moduler, men deltagarna kommer att kunna uttrycka individuella problem och lösa problem under gruppdiskussioner. Med hjälp av ett ekologiskt perspektiv, Health Belief Model, och problemlösningsteori som vägledning, kommer interventionen att innehålla en didaktisk komponent, gruppproblemlösning, praktisk tillämpning av strategier och självförespråkande angående rapportering av problem till staden.

Analysen kommer i första hand att fokusera på processåtgärder. Efter interventionen kommer semi-strukturintervjuer att genomföras och analyseras för att bedöma styrkor/begränsningar hos programmet och deltagarnas tillskrivning av eventuella beteendeförändringar till interventionen. Även om statistisk signifikant inte förväntas i denna lilla genomförbarhetsstudie, kommer upprepade åtgärder ANOVA att användas för att undersöka förändringar i Falls Efficacy Scale-International (FES-I), Outdoor Falls Questionnaire (OFQ) och Falls Behavioural Scale for the Older Person (FaB) poäng från pre- till post-test för behandlings- och kontrollgrupperna. Effektstorlekar (Cohens d) kommer också att beräknas. Förändringar i antal snubblar, snubblar, halkar och fall före och efter programmet kommer också att analyseras.

Data kommer att samlas in om falls self-efficacy och strategianvändning vid studieinskrivning (Baseline), efter slutförandet av 7-veckorsprogrammet (1:a posttestet) och 2 månader efter programmets slutförande (2:a posttestet). Deltagarna kommer att bli ombedda att föra dagliga dagböcker över snubblar, resor, halkar och fall från det att de anmäler sig till studien till två månader efter programmets slutförande.