Medico-economic Study of Lobo-isthmectomy Assisted Robot (LIRA)

Över 50 000 tyreoidektomier utförs varje år i Frankrike. Den utvändiga operationen ger tillfredsställande resultat, men det förblir ändå en risk för komplikationer i storleksordningen 10 till 20 %. Dessutom har patienter som opereras av traditionellt externt ett grundläggande cervikalt synligt ärr vilket är ett stort problem för många av dem. Teamet vid universitetssjukhuset i Montpellier är en pionjär när det gäller att använda tekniken för endoskopisk tyreoidektomi under robotassistans som sparar helt livmoderhalscancer ärrbildning för patienter, men också minskar frekvensen av komplikationer. Denna teknik baserad på användningen av da Vinci-robotsystemet om det är motiverat, beroende på tillverkaren och den vetenskapliga litteraturen, med dess minimalt invasiva karaktär, en amplitud av större rörelse än människans hand, och rörelser som kallas intuitiva som minskar skakningar instrument under operationen (Patel 2008). I Frankrike och i Europa finns det en växande efterfrågan från patienter och kirurger på att få tillgång till den kirurgiska tekniken. En bedömning av den verkliga och specifika kostnaden för denna teknik och dess övergripande hantering är väsentlig för att kunna bedöma de ekonomiska konsekvenserna av införandet av denna operation för våra sjukhus, eller så finns inga uppgifter tillgängliga om detta i litteraturen.

Huvudsyftet med denna studie är att beskriva den direkta medicinska kostnaden för behandlingen av sköldkörteln Lobo-Isthmectomy Robot-Assisted (LIRA) med en uppföljning på 12 månader. De sekundära målen för denna forskning är att fastställa graden av larynxförlamning, frekvensen av komplikationer som är specifika för åtkomst till axillär robot, storleken på snittet som gjorts för kirurgi, antalet kanalkonvertering transaxillär assisterad robot traditionell extern, för att bedöma tillfredsställelsen av varje patient över sitt ärr, smärta över tid, utvecklingen av potentiella störningar känsligheten i främre bröstväggen, röstfunktionssviterna och livskvalitet självadministrerade frågeformulär (Voice handicap Index VHI 10 och Short Forme SF-36), och slutligen till jämför kostnaden för vård av roboten med den genomsnittliga kostnaden för en konventionell operation.