Inflytandet av en pedagogisk intervention i övertygelser och attityder hos yrkesverksamma inom primärvården

HYPOTES OCH RESULTAT

Hypotes:

1. Primärvårdspersonalens övertygelser och attityder om att undvika rädsla hålls av bristande kunskap om smärtans ursprung och innebörd.
2. Smärtans neurofysiologi som en biopsykosocial pedagogisk intervention med hjälp av en webbplattform för yrkesverksamma inom primärvården kommer att förändra deras kunskap om smärtans ursprung och innebörd, med resultatet av att minska föreställningar och attityder för att undvika rädsla.

Resultat:

• Kvalitativ:

  1. Att identifiera rädsla-undvikande övertygelser och attityder hos primärvårdspersonal till behandling av kronisk ospecifik ländryggssmärta i relation till smärtans ursprung och betydelse.
  2. Att med hjälp av en webbplattform bygga och utveckla en biopsykosocial pedagogisk intervention baserad på de resultat som erhållits i den kvalitativa fasen.

• Kvantitativ:

  1. Att utvärdera effektiviteten av en biopsykosocial pedagogisk intervention om smärtneurofysiologi och rädsla-undvikande föreställningar relaterade till ospecifik kronisk ländryggssmärta, med hjälp av en webbplattform för primärvårdspersonal.

METODUTFORMNING För att besvara forskningsfrågan kommer en sekventiell explorativ design med blandad metod att användas. Denna mixed-metod design består av två steg, där resultaten av den metodik som användes i den första fasen av studien, i detta fall kvalitativ, bidrar till utvecklingen av den andra kvantitativa fasen. I detta projekt bör båda faserna ha samma relevans för utvecklingen av ett pedagogiskt verktyg för primärvårdspersonal. Att använda en blandad designmetod är motiverad i detta protokoll eftersom integrationen av båda (kvalitativa och kvantitativa) metoderna sker när data från den kvalitativa fasen bidrar till konstruktionen av ett pedagogiskt verktyg.

Processen som ska följas är:

• Kvalitativ: Semistrukturerade personliga intervjuer.
• Kvantitativ: En experimentell studiedesign där ett urval av specialiserade läkare inom familje- och samhällsvård och sjuksköterskor som arbetar på primärvårdscentraler kommer att slumpmässigt tilldelas experimentgruppen och kontrollgruppen.

ÄMNEN:

- Kvalitativ och kvantitativ: För att starta rekryteringsprocessen kommer huvudutredaren att göra en presentation av projektet i vart och ett av primärvårdscentrumen i staden Lleida riktad till medicinsk personal och omvårdnadspersonal. Professionella kommer att bjudas in att delta i studien, antingen i den kvalitativa eller kvantitativa fasen, och kommer att få ett telefonnummer och en e-postadress genom vilken de kan kontakta forskaren och komma överens om intervjudatum. I den kvantitativa fasen kommer hälso- och sjukvårdspersonal som uppfyller inklusionskriterierna att informeras om interventionen och författaren kommer att besvara alla frågor eller problem som kan uppstå. I slutet av denna första kontakt kommer de professionella att uppmanas att läsa och underteckna det informerade samtycket.

• Kvalitativ: Försökspersoner som samtycker till att vara en del av den kvalitativa studien kommer att kontaktas av författaren och bjudas in att delta i en djup semistrukturerad intervju. Individuella intervjuer kommer att genomföras på spanska eller katalanska och kommer att spelas in på ljud med samtycke från intervjuade yrkesverksamma. För att öka deltagandet kommer intervjuer att genomföras på anvisade områden på primärvårdscentralerna, under arbetstid. Intervjuns längd kommer att vara cirka 1 timme.
• Kvantitativt: Försökspersoner kommer att slumpmässigt fördelas till antingen interventions- eller kontrollgrupp med en enkel randomiseringsmetod.

Interventionsgrupp: Denna grupp kommer att ha tillgång till webbplattformen där de hittar information relaterad till ospecifik kronisk ländryggssmärta. Denna information kommer att presenteras med hjälp av dynamiska förklarande videor gjorda av författaren.

Kontrollgrupp: De kommer att få tillgång till en video där medicinsk personal och primärvårdssköterskor förklarar innehållet i de kliniska riktlinjerna för att ta itu med ryggsmärtor.