Utvärdering av en bröstbiblock-analgesi för mastektomi med radikal axillär lymfadenektomikirurgi

Bröstkirurgi är en av de mest smärtsamma postoperativa operationerna. Denna operation är välkänd för att inducera postoperativ kronisk smärta. Det paravertebrala blocket, på grund av dess effektivitet och mindre invasiva natur än epidural analgesi, blir snabbt referenstekniken för smärtbehandling vid större bröstoperationer.

Perifer regional anestesi för bröstoperationen uppträdde under de senaste åren. Bland dessa tekniker finns PEC-blocket, Serratus-blocket och på senare tid det pecto-intercostal fascial plane block (PIF-blocket).

För närvarande på utredarnas sjukhus i vardagens praktik görs en förening av serratusblocket och PIF-blocket, vilket möjliggör en fullständig blockering av både de laterala grenarna av interkostala nerver (med serratusblocket) och av främre grenar av interkostala nerver (med PIF-blocket). Därför kan denna association av blockeringar leda till en fullständig smärtlindring av bröstet, medan serratusblocket enbart tillåter smärtlindring av bröstets laterala del.

Denna teknik har beskrivits tidigare. Författarna framkallade möjligheten av associering av serratus- och PIF-block och beskrev denna teknik med en patient, men såvitt utredarna vet gjordes ingen utvärdering av effektiviteten av denna procedur.

Syftet med studien är att analysera denna teknik genom ett insamlingsformulär som utvärderar tillfredsställelsen och postoperativ morfinkonsumtion hos kvinnor som får denna förening av block före en allmän anestesi för en unilateral mastektomi med homolateral total lymfadenektomi.

Detta är en ren observationsstudie som bedömer en nuvarande praxis inom denna typ av operation.